贠灿华的科普
做完碘-131需要和正常人隔离多长时间
贠灿华
副主任医师
核医学科
碘-131治疗主要针对甲癌和甲亢患者。碘-131治疗后隔离时间适情况而定,具体如下:
1、甲亢:建议与成年人隔离10天以上;与孕妇和婴幼儿隔离15天以上;
2、甲癌:患者因服用碘-131剂量较大,建议与成年人隔离20天以上;与孕妇和婴幼儿隔离1个月。
隔离主要是保持3m以上距离或让患者单独处于一个房间,同时尽量不要共用餐具,不要在同桌进食。患者可以给家属做饭或家属做饭之后给患者食用,但是不要同时进餐。
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甲亢服用碘-131后饮食要求
贠灿华
副主任医师
核医学科
甲亢患者服用碘-131之后,一般建议患者1周以内需要禁碘饮食。治疗1周后至甲亢症状完全缓解前,需低碘饮食。禁碘饮食和低碘饮食主要是指患者避免或减少食用加碘盐以及海带、紫菜、裙带菜等海产品,尽量食用淡水鱼类等食物和新鲜蔬菜等。
同时患者需要加强营养,多食用高蛋白的食物,例如鸡蛋白、蛋清、瘦肉等食物。患者还需要禁烟、禁酒,有利于身体健康。
10.84万
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甲亢碘-131治疗的副作用
贠灿华
副主任医师
核医学科
甲亢患者通过碘-131治疗之后,短期内可能会出现颈部肿胀、不适的症状,部分患者会出现一过性甲亢症状加重的情况,可以对症处理。部分患者会出现胃肠道不适症状,多数可以自行恢复。
长期观察发现甲亢患者碘-131治疗之后会出现甲减的情况,甲减是一种正常的情况,可以给予口服优甲乐治疗。部分患者甲亢症状会继续存在,可在半年后再次行碘-131治疗或给予抗甲状腺药物治疗。
10.31万
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碘-131能治好甲亢吗
贠灿华
副主任医师
核医学科
碘-131对甲亢治疗的效果较好,80%左右的患者能够得到一次性治愈。甲亢患者,如果抗甲状腺药物治疗效果差,或者出现肝肾功能损伤、白细胞下降等情况,以及抗甲状腺药物治疗之后复发,均可以行碘-131治疗。
碘-131治疗的流程如下,患者到医院就诊,到核医学科做吸碘率检查,医生会给予相应的剂量,患者口服碘-131治疗之后一般需要继续禁碘饮食1周,1周之后可正常饮食,1个月左右甲亢症状会明显好转,3个月左右需要到医院复查甲功情况,以确定患者是否继续治疗。
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碘-131治疗适应症
贠灿华
副主任医师
核医学科
碘-131治疗的适应症主要包括治疗甲亢和甲癌,具体如下:
1、治疗甲亢:适用于对于抗甲状腺药物治疗不能耐受,如出现肝肾功能受损伤、白细胞下降,以及抗甲状腺药物治疗后复发的患者。此外手术后复发、需手术治疗但不愿手术的患者也可行碘-131治疗;
2、治疗甲癌:甲状腺癌做完手术之后,如果病理结果显示为乳头状癌,并且存在淋巴结转移、包膜浸润、血管淋巴结侵犯、向远处转移,均可以考虑行碘-131治疗。
具体要到医院找相关科室的医生来进一步咨询。
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碘-131可以治疗甲状腺癌吗
贠灿华
副主任医师
核医学科
碘-131可以治疗甲状腺癌,甲状腺癌多为甲状腺乳头状癌,而甲状腺乳头状癌保留摄碘-131能力。甲状腺乳头状癌主要治疗手段为手术、碘-131治疗,以及激素抑制治疗。
对有淋巴结转移,以及包膜侵犯、包膜浸润患者,手术之后大多需要行碘-131治疗,以进一步清除剩余甲状腺组织或转移病灶。碘-131治疗甲状腺癌主要分为清甲和清灶治疗两部分,清灶治疗是把转移灶进一步清除,部分患者出现远处转移后也需要行进碘-131治疗。
10.74万
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碘-131治疗甲状腺癌转移效果怎么样
贠灿华
副主任医师
核医学科
甲状腺癌的转移主要分为两种,具体如下:
1、颈部淋巴结转移,对于颈部淋巴结转移核医学主要应用清灶治疗,效果较好,约80%颈部淋巴结转移灶,在1-2次的碘-131治疗之后即可达到临床治愈;
2、远处转移,远处转移以肺转移为主。肺转移以及其它远处转移患者可能需要多次碘-131治疗,效果相对于颈部淋巴结转移稍差,但是规范系统治疗可以有效控制病情,防止病情加重。
14.35万
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服碘-131导致甲减怎么办
贠灿华
副主任医师
核医学科
碘-131治疗后出现甲减主要是甲亢治疗之后的情况。甲亢治疗之后患者出现甲减不用担心,可以行甲状腺激素补充治疗。目前临床主要使用左甲状腺素钠片,即优甲乐疗,可以替代体内的甲状腺激素。
甲状腺激素一般需要通过抽血检查,通常补充到甲状腺激素水平达到正常即可。甲状腺癌患者在做完手术之后发展成为甲减的状态,对于甲状腺癌患者碘-131治疗之后,多数需要服用的优甲乐数量略多,以起到抑制肿瘤生长的作用。
11.47万
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