产检分为不同的阶段，孕早期一般4周进行1次产检，孕28周时2周进行1次产检，36周后是1周做1次产检。另外，每一个阶段的产检项目均不同，如怀孕7-8周时，需要通过B超明确是宫内孕还是宫外孕，同时看孕期与停经时间是否相符。 11-13周时要进行早期唐氏筛查，以及胎儿NT检查。到中期20周左右时，要做三维彩超，进行胎儿畸形的排查。所以产检时，最好固定医院或固定产检医生，每到产检时期医生会提醒下一次产检时间及项目，提前做好准备。

唐筛高风险是18-三体或21-三体高风险，即胎儿出现染色体18-三体或21-三体风险较高，胎儿出现染色体问题的可能性较大。唐筛高风险的原因如下： 1、高龄妊娠：尤其是二胎放开之后，40岁以上的高龄孕妇如果只是做唐筛，提示高风险的可能性很大，但年龄＞40岁，不主张做唐氏筛查，建议直接做产前诊断； 2、夫妻双方染色体有平衡异位，或有未发现的隐性染色体异常等。 此外，唐氏筛查也有假阳性的情况，所以有些筛查出的高风险，经过产前诊断后证实胎儿低风险，即胎儿没有问题，所以如果唐氏筛查高风险，一定要做产前诊断。

通常胎动平均3-5次/小时，若此时胎儿经常动，可能到达到平均十几次，这时胎动多要引起重视。因为胎动是反映胎儿宫内状况的最简单指标，也是最容易察觉的指标。 如果这时胎动多，要做胎心监护，另外要让产检医生评估胎儿情况，做B超检查或看母体有没有其它的并发症情况。总之，胎动多提示胎儿可能有缺氧，或是胎儿危险的信号，要引起重视。

如果孕妇临产前筛查21-三体提示高风险，即提示胎儿出现21-三体的风险比一般孕妇高。21-三体即唐氏综合征，表现为智力低下、生活自理能力差。 如果筛查出21-三体高风险，需进一步做产前诊断，即抽羊水送检。如果产前诊断提示胎儿是21-三体，建议引产。如果羊水穿刺或产前诊断有其它的结果，提示胎儿正常，则不是21-三体，只是筛查高风险，经过产前诊断排除，即可放心，可以继续进行常规体检。

孕中期唐筛一般是15-20周进行。进行唐氏筛查提示18-三体、21-三体临界风险，临界风险与高风险不同，高风险提示胎儿出现21-三体或者18-三体风险比较高，必须要做产前诊断进一步排除。 临界风险即介于低风险和高风险之间，随着近几年无创技术的发展，临界风险可以选择先做无创检查，因为无创对于筛查阳性率可达90%，甚至99%。所以会建议做无创检查，甚至进一步做产前诊断，即羊水穿刺，证实胎儿有没有染色体异常。

无创DNA不能筛查脑瘫。无创DNA检查是筛查项目，筛查13-三体、21-三体，以及18-三体，这三对染色体的异常。而脑瘫是新生儿出生后四肢活动受限，大部分智力异常，一般与染色体关系不大。常见的原因是胎儿缺氧或其它问题，导致胎儿出生后出现此类情况。 如果是染色体有问题，如21-三体胎儿主要表现是智力低下，与脑瘫有区别。所以无创DNA检查对于脑瘫的筛查没有任何作用。

近几年我国无创DNA检查发展较好，基本每个地方都陆陆续续开展无创产前检查。无创主要检查13-三体、18-三体，还有21-三体。 如报告中有两个结果提示高风险，如提示21-三体高风险，则表示胎儿是21-三体的可能性非常高，要做好心理准备，胎儿90%以上的可能性是21-三体，必须要经过产前诊断明确，若为21-三体胎儿，需要引产。

胎儿消化道的畸形，在孕期三维或四维大排畸检查范围内，如先天性十二指肠梗阻，是非常常见的先天性消化道疾病，一般正规医院三维或四维彩超都能够检查出。如果没有检查出，胎儿出生后，因存在消化道的问题会影响吃奶。 一般明显的消化道畸形都在三维或者是四维检查范围内，如果有消化道畸形，建议孕期进一步咨询小儿外科医生，判断是否需要手术，以及进一步评估。

孕妇必须产检。产检时给孕妇做全身体检，明确有没有并发症、是否适合继续怀孕、对胎儿有没有危害等。如部分人有先天性心脏病，可以在产检时检查出来，此时要对孕妇加强监护。此外，产检时还有胎儿的检查，包括B超、唐氏筛查、胎心监护等。 总之，孕妇产检非常重要，是保证母婴平安、有良好的妊娠结局非常重要的手段，且简单易行，无论是在乡镇医院还是省级医院都可以进行产检。

产前诊断的指征如下： 1、高龄孕妇：尤其＞35岁的高龄孕妇，根据我国规定需要做产前诊断，但随着无创技术的发展，条件适当放宽，35-40岁之间可以做无创，但40岁以上建议做产前诊断； 2、有不良孕产史：如反复流产、反复死胎，或之前有胎儿畸形引产的病史，如先天性心脏病、唇腭裂等不良孕产史，也要做产前诊断； 3、夫妻双方家族有遗传病：做产前诊断可检出胎儿是否有遗传病； 4、夫妇双方的染色体有问题：如染色体平衡异位等，虽然夫妇双方表现可能正常，但是胎儿有可能存在染色体异常； 5、产检B超发现问题：如羊水多或少、胎儿生长受限、胎儿比孕周小，以及超声软指标异常，如早期经常发现NT，或超声提示脉络层囊肿、心室强光斑、超回声增强等。