继发性癫痫是所有癫痫中较大的一类，癫痫分原发性癫痫、继发性癫痫或隐源性癫痫。继发性癫痫多继发于外伤、脑炎、肾病、肝病、电解质紊乱、糖代谢异常等，有原因者在临床上好治疗，如脑炎急性期并发癫痫，通过治疗脑炎，使用抗癫痫药物时间不长，一个月左右可停抗癫痫药物，治疗效果较好。 但是脑炎后数个月再发癫痫，临床诊断并非为癫痫发作，而是癫痫病，则抗癫痫药物治疗时间较长。如果是血糖高所引起的癫痫或血糖低所引起的癫痫，血糖处理好后癫痫自然停止发作。所以，有时继发性癫痫治疗效果更好。

失神性癫痫是癫痫中最重要的一种，属于全面性癫痫的一种。失神性癫痫发作情况跟其它癫痫有区别，失神性癫痫发作主要见于小儿、儿童、青少年，成人较少，如成人出现失神发作，要与药物中毒、其他精神疾病鉴别。 失神发作临床表现主要是病人突然出现意识丧失、双眼凝视、呼之不应，有些患者可出现点头、拿物不稳、盲目行走，但数秒后停止。失神性癫痫发作跟全面强直-阵挛发作、跌倒发作不同，主要表现为愣神，即患者突然失神，呼之不应、手持物摔倒。

青少年肌阵挛跟其他癫痫一样，一旦经基因筛查、脑电图检查确诊，然后根据病人意愿和家属意愿开始治疗。不能因为发作较平缓、较轻就不用药，病情不会自限。青少年肌阵挛最佳治疗时间是发病两次后评估治疗，不能病情严重才治疗。如发作一次，可以观察，根据病人实际情况确定是否进一步治疗。 青少年肌阵挛常用药物是丙戊酸，如丙戊酸钠、丙戊酸镁，治疗效果不错。部分病人未坚持用药，中途自行停药造成病情加重。极个别病人治疗效果欠佳，需终身服用丙戊酸。

癫痫持续状态的治疗必须立即抢救，否则会对病人生命造成威胁，留下后遗症。首先行药物治疗，药物治疗同时监测生命体征，监测心电监护、体温、血压、脉搏、血氧饱和度、意识、瞳孔，监测病人生化、血糖等指标。寻找病人癫痫持续状态原因，如自动停药、熬夜、合并其它疾病等。 药物治疗首选安定，根据病人年龄决定用量，如安定效果不好可使用丙戊酸，丙戊酸效果不好可使用左乙拉西坦。如发展成难治性癫痫持续状态，需按难治性癫痫持续状态进行治疗，外科手术也可治疗癫痫持续状态。

头痛型癫痫跟其它癫痫方法治疗基本一致，头痛型癫痫多半头部外伤，如生产时产钳挤压头颅等。激动等情况下出现头痛、癫痫，有明确头痛型癫痫发作的病人要抗癫痫治疗，不只治疗头痛。 2017年国际抗癫痫指南把头痛型癫痫归为其它类型癫痫，包括腹痛型癫痫，不单独罗列，因其发展形式只有头痛，其它方面跟癫痫发作大致相同。头痛型癫痫临床常见，不必恐慌，正确就医能够治好。

神经性癫痫临床较多，神经性癫痫是植物神经功能紊乱引起的癫痫。神经性癫痫的治疗跟其它癫痫一样，首先诊断清楚，再用药物治疗。药物治疗首选常见药物如丙戊酸等，治疗后效果良可以继续治疗。效果差可添加新药，如左乙拉西坦、奥卡西平等进行治疗。 如药物治疗效果不好，且通过立体脑电图和膜下脑电图精准定位发现癫痫源放电，可行外科手术治疗，选择精准癫痫源切除术治疗。临床上还有迷走神经刺激，在迷走神经安装刺激器刺激迷走神经，达到治疗神经性癫痫的目的。

癫痫确诊分三部曲，何种癫痫、癫痫发作类型、癫痫病因。详细询问病史查体搞清发作类型，癫痫发作时会有运动、心理、精神、肢体活动、意识障碍等症状，具有发作性、损失性、重复性、刻板性，不同于其它癫痫类的痫性发作。 一旦确定是癫痫发作就要进行分类，搞清患者有无意识障碍，判断全面源性发作或部分源性发作或不论分类发作或既有癫痫源性又有全面源性的发作或部分源性混合发作，搞清发作类型后进一步搞清发作原因。区分原发性癫痫和继发性癫痫，明确继发性癫痫的原因是隐源性癫痫、外伤或脑炎等。找不到原因则可能是隐源性癫痫或原发性癫痫。

颞叶癫痫是神经内科最常见的癫痫，是异常神经元放电局限于一侧颞叶，即癫痫细胞局限在一侧颞叶。发作可有运动性症状如强直-阵挛发作、肌阵挛发作，也可有精神运动发作、精神症状，也可有幻嗅，发现嗅觉异常，还可出现自动症。 癫痫的临床症状多种多样，脑电图检查可发现相应颞叶区域异常癫痫源放电。颞叶癫痫属于难治性癫痫，外科手术是最好的选择。

经典癫痫预防多指遗传方面，即了解患儿父母病史，有无类似发作。孕后行羊水检查、染色体检测，提倡优生优育，防止近亲结婚非常重要。小儿高烧要尽快治疗，避免打架、酗酒、抽烟、生活不规律、熬夜等。 癫痫预防跟我国实际情况有关，我国脑血管病人较多，发病率、致残率排第一，脑血管病人中大概11％的病人癫痫发作，控制好脑血管病，癫痫发生率会降低。每年中央电视台公布有3000多万人出现跌倒外伤，外伤后会出现癫痫，尤其是颅脑外伤会出现癫痫，要避免跌伤、车祸、颅脑外伤，癫痫就会减少。性传播疾病，如艾滋病、隐球菌性脑膜炎、梅毒可损害中枢神经系统，使患者出现癫痫。如严格控制性传播疾病，癫痫发病会减少，有效控制继发性癫痫因素才能预防癫痫发作。

腹型癫痫是癫痫的一类，其诊断方法、诊断过程同癫痫基本步骤。但腹型癫痫特点为阵发性腹痛、腹痛难以忍受、绞痛、伴有恶心呕吐。患者视频脑电图会显示跟发作相关的癫痫波，棘波、尖波、棘慢波等。 部分病人出现精神方面症状，用抗癫痫药物有效，用其它药物无效。腹型癫痫是以前常用的词汇，现在归于癫痫，不再称为腹痛癫痫，但临床症状可表现为阵发性、数分钟、数秒钟的剧烈腹痛。腹型癫痫诊断过程仍然跟其它癫痫步骤一样，只是临床表现有所不同，可出现腹痛症状。另外可出现癫痫异常，抗癫痫药物有效。