顾名思义，母婴阻断就是指母亲带有一些病原体，通过生产或者分娩的时候传染给胎儿或者是其婴幼儿，对此采取一些有效的、适当的干预措施，使得病原体不要传染给胎儿或者是婴幼儿，称之为母婴阻断，也就等于是妈妈存在病原体，通过有效的、适当的措施，阻断病原体传染给下一代，也就是胎儿或婴幼儿，整个过程称之为母婴阻断。

首先要了解母婴如何传染乙肝。在妊娠期间，乙肝病毒经过胎盘等被传染给下一代叫宫内感染，另外在生产的时候，也就是在分娩的时候也可能感染乙肝，还有一种是产后感染，产后感染一般叫水平传染，宫内感染或分娩的时候被感染叫垂直传播。 乙肝母婴阻断的方式，首先现在会对乙肝妈妈进行筛查，假如筛查发现本人被患有乙肝的母亲传染，或者原来生过孩子，曾经被传染，e抗原阳性，俗称大三阳，或者病毒载量超过2×105，也就是6次方拷贝数，目前认为是高危的。宫内感染现在可以用药物进行干预，在妊娠中晚期开始用药，用妊娠B级类降低病毒，使得发生宫内感染的机会大大减少，分娩的时候病毒载量低，也减少了分娩的时候被感染的机会。我国推广母婴主动加被动阻断，阳性乙肝妈妈分娩的婴儿出生以后必须注射乙肝疫苗加免疫球蛋白，这是标准的免疫预防策略。但是对高病毒载量的患者，经过标准的母婴阻断以后，乙肝疫苗加乙肝免疫球蛋白，仍然大概有5%-10%的婴儿被感染。如果乙肝病毒载量较高，就医过晚，到了预产期没有办法应用干预措施，又处于高危，建议进行择期剖腹产，目前认为择期剖腹产能够大大减少母婴垂直传播的风险。 可能很多人存在婴儿出生后注射乙肝疫苗和免疫球蛋白，母亲能否喂奶的疑惑，目前所有证据表明，母乳喂养不会增加母婴感染的风险，这是非常重要、非常迫切的。假如是乙肝病毒携带者，产后就停药了，则母乳喂养很安全。对于乙肝妈妈，需要评估是否口服抗病毒药，假如在吃口服的抗病毒药，有些药物到目前还没有完全的循证医学证据表明能否母乳喂养，所以一般不推荐，可能今后会慢慢有更多的循证医学证据进行说明。因此服药期间能否母乳喂养需要咨询临床医生，医生会根据乙肝表面抗体滴度进行判断，假如该值过低，低于100，建议婴儿满12个月，即满周岁的时候再加强一次乙肝疫苗。

发热首先要排除一些假热，又叫伪热。各种致热源影响大脑里下丘脑的体温调节中枢，导致体温调节点上移，最后引起产热增加，散热减少，造成体温升高，即为发热。 所以各种致热源都有可能引起发热，有些可能是感染的原因，如病毒、细菌、立克次体等病原体感染，如恙虫病，南方地区夏季好发登革热，最近几年有过局部流行，都可能会引起发烧，这些都是比较常见的疾病。除此之外，其它的理化因素也有可能会引起发热。

乙型肝炎感染以后分为急性乙型肝炎、慢性乙型肝炎，即使是急性乙型肝炎，很多患者也没有临床表现，主要与感染的时间、患者的年龄有关系。有些患者在很早的时候，如在婴幼儿时被感染，即使是急性感染，也没有任何的症状，很多慢性感染患者更是没有临床表现。乙型肝炎急性感染以后或者慢性乙型肝炎感染的临床表现，可能如下： 1、全身表现：感觉全身乏力，特别是有很多患者觉得自己的活动能力受限，有点疲乏，胃口变差； 2、消化道症状：如有些患者觉得肚子胀、恶心、厌油、呕吐，不足1/3的极少数病人会出现黄疸； 3、肝外表现：慢性乙型肝炎有极少数患者有一些非消化道的表现，叫肝外表现，如全身的关节疼痛； 4、慢性感染体征：有些慢性感染的患者出现肝掌，颈部或者上胸部可以发现蜘蛛痣，长期感染者可能有肝硬化、脾脏肿大或其它情况。 实际上绝大多数乙型肝炎患者没有任何的临床表现，急性或慢性乙型肝炎感染者的自觉症状非常轻微，所以建议定期去医院进行筛查。

水痘是儿童中最常见的一个传染病，一般发生于冬春季节，得了水痘以后临床上很好判断，早发现、早隔离非常重要，尤其是学校内，预防措施如下： 1、尽早发现：患有水痘的儿童表现为发热1天以后出现一些躯干的皮疹，开始可能是一些丘疹，随后可能发现丘疹上面有个小小的水疱，随后水疱慢慢破溃、结痂，逐渐增多，这是非常重要的一点，有些患儿注射过疫苗，甚至没有发热表现，所以一定要及时去医院进行诊治； 2、切断传播途径：水痘主要是水疱破溃以后经过接触、经过呼吸道传染，所以一般发现患者以后家里需要尽快进行空气的消毒、局部物品的消毒，学校的应急处理也非常重要，发现儿童患水痘以后一般要隔离，结痂或者出皮疹以后7天才可以解除隔离，传染性在出疹7天以后基本上就没有了。

转氨酶可以分为很多种，最常见的叫谷丙转酶，也叫丙氨酸氨基转氨酶，还有谷草转氨酶，所以转氨酶高是否为肝炎可能需要进一步判断。确实丙氨酸氨基转移酶主要是肝细胞炎症释放出来的，在血液里面一般作为常规检测，但即使转氨酶升高说明肝脏有炎症，但是要进一步查清楚炎症的具体原因，明确炎症的原因才能够判断转氨酶升高的原因。 部分人存在休息不好会不会转氨酶升高的疑惑，实际上除非原来有肝病的基础，同时没有很好的休息，可能熬夜会引起肝脏炎症增加。假如没有一些肝脏疾病的基础，熬夜1-2天引起转氨酶高是不太可能的。

现在经过良好的治疗，即全程的母婴筛查、监控以及措施以后，乙肝母婴阻断成功率接近100%。全国所有的数据显示，经过很好的防治策略以后，乙肝病毒的感染率已经低到0.2%左右，已经非常低了，接近0%。只要阻断措施有效，并进行严密的全程管理，乙肝母婴垂直传播阻断的成功率基本上为100%，也就是感染率为0%。

乙型肝炎的患者禁止喝酒，吸烟可能会慢慢增加肝硬化的发展，所以也建议尽量戒烟。饮食方面注意清淡饮食，摄入高蛋白、高维生素的饮食，尽量不要吃高糖、高热量、过度肥腻的食物，这些食物可能引起过度肥胖，从而导致脂肪肝，加速对肝脏的损伤，所以乙肝患者的饮食宜清淡、高蛋白、高维生素，这是一个最基本的原则。 除此之外，需要营养均衡，保持乐观的心态、适当的运动，这些都是非常重要的良好的生活方式。

手足口病是一系列肠道病毒所引起的，表现为手、足、臀部的皮疹以及口腔溃疡的疾病。EV71病毒，也就是肠道病毒71型，引起的手足口病一般病情比较重，称之为21世纪新型的小儿麻痹病毒。 手足口好发于5岁以下的小儿，夏天比较多见，一定要提高警惕。预防方面，小儿万一发现有发热，手、脚，甚至臀部也发现起一些丘疹，不痛不痒，甚至口腔、牙龈有一些溃疡，建议及时去医院就诊，以期早发现、早隔离。 因为手足口是柯萨奇病毒、肠道病毒等多种病毒引起的，可能经过呼吸道或经过消化道传播，所以呼吸道隔离、消化道隔离、黏膜接触隔离等都非常重要。肠道病毒71型所致的手足口病患儿如果年龄不超过5岁，学校或幼儿园必须停课，以保护易感人群，因为到目前为止，没有针对EV71肠道病毒的疫苗，所以对早期发现的手足口患儿进行隔离，进行局部用品、物品的消毒等是最主要的防治措施。

发热护理指的是综合的防护措施，具体如下： 1、判断是否发热，确定体温及情况，一般鼓励病人多喝水，吃清淡的食物； 2、假如体温超过38℃或者是38.5℃，建议尽快去医院就诊，可以用温水擦浴，用冰袋进行局部降温； 3、假如发热伴有全身的头痛、骨骼痛、肌肉痛等比较严重的全身不适，可以少量给一些解热镇痛的药物。 以上是发热的综合护理方式，假如患者头部不舒服、头痛，可以用冰冷、湿润的毛巾敷在头部或者颈部，有利于局部退热，也可以缓解症状。