雷科锋的科普
乳腺增生和乳腺癌有没有关系
雷科锋
副主任医师
普外科
乳腺增生和乳腺癌确定没有任何关系,但是乳腺癌有可能并发在乳腺增生基础上,得乳腺增生后又并发乳腺癌,所以体检非常重要,如果有乳腺增生,医生会让患者定期体检,并不是怕乳腺增生转变为乳腺癌,而是怕乳腺增生过程中并发其它疾病,被乳腺增生症状掩盖。所以会根据不同年龄,建议乳腺增生患者定期复查,目的是发现新问题,而并不是乳腺增生对病人会产生大影响。 乳腺增生对病人影响除疼痛以外,其它影响并不是很大,所以乳腺增生病人要保持健康生活方式,因为有病人的疼痛可影响生活。中年女性,可能会建议半年查一次,年轻人可能间隔会长,半年到一年检查一次,但是任何年龄段都需要一年查一次。
11.72万
154
2020-05-05
三阴性乳腺癌复发转移时间
雷科锋
副主任医师
普外科
三阴性乳腺癌复发转移会有两个高峰期,2-3年时候是高峰期,还有5-7年时候是高峰期,如果诊断为三阴性乳腺癌,需要规范治疗、定期复查。三阴性乳腺癌是乳腺癌里预后比较差类型,之所以叫三阴,是临床上诊断乳腺癌时候,会测几个指标,雌激素受体、孕激素受体、HER-2的表达情况,是病理诊断,是细胞膜上受体的表达情况,上述指标都是阴性。 三阴性乳腺癌病人,雌激素和孕激素受体都是阴性,所以内分泌治疗是没有作用,相对其它类型乳腺癌,少内分泌治疗。三阴性乳腺癌预后复发转移机会会比较高,但是对化疗比较敏感,所以化疗对于三阴性乳腺癌患者非常重要。
12.07万
243
2020-05-05
胸大的女孩子容易得乳腺癌吗
雷科锋
副主任医师
普外科
胸大小跟乳腺癌发病没有关系,所以不管胸大、胸小都有可能得乳腺癌。胸大的乳腺癌患者,如果是全切,重建比较困难,需要组织量会比较大,重建之后效果可能会差,如果患者全切后不重建,两侧乳房重量不一样,长时间如此,会引起脊柱侧弯,但是跟乳腺癌发病率没有关系。恶性肿瘤的病因不清楚,但是可能与以下方面因素有关: 1、激素水平可能跟乳腺癌有关系; 2、遗传,如果近亲,比如母亲或者姑姑等有血缘关系人有乳腺癌家族史,跟别人比起来检查要更勤,要早点发现,因为得乳腺癌机会会比没有家族史病人要高。
7.66万
191
2020-05-05
甲状腺癌全切好还是半切好
雷科锋
副主任医师
普外科
甲状腺癌手术方式是全切好还是半切好,根据病情决定,而且要专科医生决定。如长在一侧小甲状腺癌,医生一般不会做全切。全切之后涉及到术后可能一辈子要吃甲状腺素,补充甲状腺素。全切甲状腺以后不能分泌甲状腺激素,必须靠外源性补充,此时半切更好。 但是如果是双侧甲状腺癌,两侧都有,没有办法保留腺体,全切更好。如果只是一边有甲状腺癌,把另外一边切掉,并不会提高生存率,反而会影响术后生活质量。
12.28万
453
2020-05-05
甲状腺癌影响性生活吗
雷科锋
副主任医师
普外科
得了甲状腺癌不影响性生活,二者没有关系。现在甲状腺手术也有很多种,比如早期甲状腺癌做的比较多的腔镜手术,要么进胸乳,要么进口腔或进腋窝。病人手术之后有切口,局部活动可能受影响。 但是术后影响可能就2-3个月,一般恢复快的病人可能半个月就好,恢复慢的病人可能2-3个月,可能对性生活会产生一定影响,但是从内分泌角度解释,对性生活没有影响,手术恢复之后不影响性生活,正常生活即可。
9.72万
381
2020-05-05
乳腺纤维瘤与乳腺癌有关吗
雷科锋
副主任医师
普外科
乳腺纤维瘤有人会觉得有可能有恶变的倾向,但可能性比较小。乳腺纤维瘤是乳腺良性肿瘤,处理方式是择期手术,药物治疗无效。临床上碰到很多病人,已经判断是乳腺纤维瘤,即B超提示是比较典型纤维瘤,依然想吃药试,但建议不要吃药,除非合并有乳腺增生,乳腺增生患者可以吃药治疗。 乳腺纤维瘤患者使用药物治疗基本没有效果,治疗方式是择期手术,可以不用急,挑时间做手术。乳腺癌是乳腺恶性肿瘤,部分研究觉得可能发生在纤维瘤基础上,但是其实非常少见。
11.46万
55
2020-05-05
甲状腺癌容易转移吗
雷科锋
副主任医师
普外科
甲状腺癌转移几率其实比较小,特别是乳头状癌是预后最好一种,而且在甲状腺癌中占比例最高,不容易复发转移。但是未分化癌很容易侵犯周围组织,进展比较快,很容易转移、复发。曾有一例甲状腺乳头状癌患者,切干净之后2个月不到整个脖子又长满,所以甲状腺未分化癌是个很糟糕疾病。甲状腺乳头状癌不容易复发转移,但它也有可能复发转移,只是可能性比较小,所以甲状腺癌术后定期复查也非常重要。
11.13万
130
2020-05-05
哪种甲状腺癌要做碘-131
雷科锋
副主任医师
普外科
碘-131治疗对于甲状腺癌是比较有效治疗方式,但并不是所有病人需要做,而且治疗指征也在变化,不同专业人士之间也会不一样。但是甲状腺癌有外侵,侵犯周围组织,肯定要进行碘-131治疗。一般认为如果有肉眼残留,也需要做碘-131治疗。碘-131治疗前提是甲状腺必须切光即要做甲状腺全切,不然残留组织不会吸碘,会被正常腺体吸收过去,所以如果有外侵、残留,肯定要做碘-131治疗。然后还有人觉得淋巴结转移比较多,可能需要做碘-131,但是没有定论,可能会有变化。
10.10万
363
2020-05-05
早期乳腺癌95%能治愈吗
雷科锋
副主任医师
普外科
早期乳腺癌95%能治愈,早期乳腺癌临床统计数据显示,特别是I期的乳腺癌,5年生存率有95%左右。当然可能不同人群统计出来,不同地区或者不同治疗方案统计出来会有区别。但是中国目前I期乳腺癌5年生存率95%,所以早期乳腺癌95%可以治愈,虽然不是很精确表述,但是是正确表述。乳腺癌预后跟分期很有关系,I期乳腺癌5年生存率有95%,II期之后5年生存率没有95%,一般70%-80%。所以乳腺癌一定要早发现,早治疗,规范治疗。
10.32万
109
2020-05-05
甲状腺癌拖3个月怎么办
雷科锋
副主任医师
普外科
甲状腺癌进展比较慢,特别是乳头状癌或者甲状腺分化癌,进展很慢,拖延3个月影响不是特别大。但是未分化癌,拖3个月完全不一样,未分化癌治疗效果也比较差,如果是乳头状癌,拖三个月没关系,如果有机会还要早点治疗,早点治疗效果会好,如果真不允许这段时间做手术,拖3个月也不会有大问题,绝大部分病人是这样。 如果诊断为甲状腺癌,肯定不会建议病人去拖,治疗原则是限期手术,即尽快手术。但是病人情况如果不允许,比如家里有特殊情况,需尽快把家里事情处理好,然后尽快手术。
11.70万
10
2020-05-05