整牙片切指示，用片切刀片取牙邻面的一部分牙釉质，它不会影响牙齿的敏感，也不会造成牙体的大量损失，这样当然比拔牙效果要好，毕竟保留了完整的牙列，牙齿数量，保持牙列的完整性，拔牙就会造成牙列的缺失。但是拔牙和片切得是看整体牙量和骨量的需要量，根据情况去决定。如果说单纯从片切就可以解决的话，还可以改善一些黑三角的问题。如果全口牙需要矫正而拔牙主要是由于牙齿拥挤比较严重，骨需要量远远超过片切量，而且拔除牙根据位置和自身情况严重龋坏，如拔牙后，可大大缩短疗程，所以拔牙为首选。

首先，排除牙齿发育的其他问题，如氟斑牙之类不均匀釉质色泽问题，如果牙齿釉质矿化好的话，呈透明状，牙本质的颜色就是淡黄色的。越是矿化程度高的牙齿，越会呈淡黄色，如果说牙齿表面矿化差的话，釉质无法显现出牙本质颜色，所以发白，儿童乳牙色白由于矿化程度差远不及恒牙，所以色泽白。而如果不是正常范围内的淡黄色，则需要到医院去检查。

首先牙齿一跳一跳的疼，要了解一下病史，拍一下口腔x光片，这样对于病情就有了诊疗意义。然后根据情况做进一步的治疗，一种情况是牙髓炎造成的局部神经性的疼痛，还有一种是牙髓炎已经发展到根尖周，根尖周脓肿引起的局部的跳痛，这几种都会造成牙齿一跳一跳的疼痛，所以需要根据病史情况来分析，不论何种情况，都需要患者到口腔科就诊。

牙齿经过洁治，去除了牙颈部及龈下牙石，可以造成颈部敏感区暴露，这是因为牙石生长，不断产酸致牙槽骨不断吸收，牙颈部敏感区由于牙石覆盖，未收到外界刺激，而去除牙石后，敏感区直接暴露于口腔，短期内会因冷热刺激造成牙齿酸痛。患者经过口腔维护，应用如脱敏牙膏，水平抖动刷牙法，或一些处理方式，短期内可以改善敏感状态，如果症状无法改善，需要到正规医院口腔科检查一下。

根管治疗的话，根据前后牙不同，根据所处的医院和所用的材料、设备不同，处置流程不同，费用也是不等的。一般根管治疗需要就诊次数不少于4次，间隔时间长，处理过程繁琐，椅旁操作时间长，材料消耗大，所以费用较高，费用因处理牙位不同也不相同，前牙根管数少，根管粗大，需几百到1000，后牙牙根数量较多，根管形态变化大，处理时间长，需要费用也增加。

智齿水平阻生，牙齿萌出空间不足，无法正常萌出，肯定难度要相应的增大，因为它露出颌面的范围较小，一般仅远中部分牙冠露出，大部分牙齿埋伏于下颌骨内，周围骨阻力、粘膜阻力、邻牙阻力较大，操作空间有限，粘膜切开视野小，易出血造成视野不清，周围舌神经及下牙槽神经紧邻，易损伤，颌骨骨质致密，牙齿需有足够空间萌出，就需要去除骨阻力，邻牙阻力及粘膜阻力，避免神经损伤，避免邻牙损伤。

阻生齿拔除一般是需要根据阻生齿阻生的情况来判定费用的多少，一般上颌牙齿垂直向低位的，一般收费是在500元左右，如果是中位或者高位相应的，根据阻生情况，费用是有所增加的，而下颌也是根据它的高中低位阻生手术难易程度决定手术费用，还有应用的手术工具不同，费用也会有相应的增加，一般上颌阻生齿500~1000，下颌800~1500，高速骨磨削机加收1000。

牙龈每天出血的原因由局部因素和全身因素，或者是其他因素造成。局部因素主要是以牙周组织炎症为主，比如牙龈炎、牙周炎造成；还有局部修复体悬突造成食物嵌塞，也可以造成局部牙龈的出血。牙齿外伤和牙周手术术后也可以造成局部的牙龈出血；还有牙龈癌的患者也是触及之后出血不止；全身性症状为内分泌的改变，青春期及妊娠期牙龈炎或者是牙龈瘤，它会造成局部的牙龈出血，止血很困难。还有全身性疾病如白血病、血友病、血小板减少性紫癜或者是肝硬化的患者，肝功有转变之后无法形成凝血因子所以就有出血倾向。其他原因长期服用抗凝药物如阿司匹林也可引起。针对于这些情况要做出相应的处置方式：如果是牙周组织有炎症需要通过龈上洁治、龈下刮治，还有结合牙周手术治疗，去除牙石、牙菌斑对局部牙龈、牙周组织的刺激。针对于修复体的悬突需要重新制作修复体使边缘密合。手术治疗后的牙龈出血24小时内避免漱口，尽量冷敷或者应用止血药物进行局部止血。牙龈癌的患者由于组织生长较快、血运丰富，所以它也有出血的倾向，就应该做根治手术。全身因素内分泌的改变与激素分泌分不开，所以这期间应该平稳过度，进行系统检查。全身性疾病就应该对各种疾病做相应的对症治疗。