IgA肾炎的治疗方法有哪些

IgA肾炎主要是原发性IgA肾炎，但有其它疾病，也可表现为IgA肾炎的病理表现。要根据疾病程度及病理类型确定治疗方案，最基础治疗方案是饮食休息方面调整，注意控制感染、注意作息，不要过于劳累、不能剧烈运动。其次，根据尿蛋白及肾功能进行区分，如果为尿蛋白＜1g的IgA肾炎，可考虑保守治疗方案，使用药物控制蛋白，常见有ACEI或ARB类药物，经过服用后尿蛋白可减少，血尿也可得到控制。如果为尿蛋白＞1g的IgA肾炎，建议病人进行肾活检穿刺术，根据病人肾活检病理决定是否需使用免疫抑制剂，以及使用剂量、使用种类。如果病人除上述问题外，还存在肾功能异常，需关注病人肾功能发展程度，是否存在急性因素。如果病人肾功能短时间下降，即尿蛋白＜1g，建议病人进行穿刺活检术，以明确病人病理类型，是否合并其它疾病或属于继发性IgA肾病，这时治疗方案会更激进。

9.46万 497

2020-05-22

双肾结晶是怎么回事

双肾结晶是超声学概念，代表患者肾脏结石没有达到一定直径范围，结石很小，称为肾结晶，其实是肾脏结石前身，还没形成较大结石。患者要注意，如果B超超声报告提示肾脏集合系统密度增高，提示有肾脏结晶，需在生活上进行调理，要适当多喝水，每天至少2000ml饮水量，保持尿排泄量足够。其次患者要注意不良饮食，是否存在高尿酸，要注意减少高嘌呤食物摄入，过多摄入浓茶、咖啡或果汁，会形成肾脏结晶，要在日常生活中注意保护肾脏。

9.64万 368

2020-05-22

肾炎自我判断

肾炎自我判断，具体如下：1、小便泡沫：一般肾炎表现小便性状改变会有泡沫，而且泡沫一般浮在表面，持续时间相对较长不易消散。此外观察小便泡沫要注意时间问题，如果剧烈运动、进食大量蛋白质或脂肪类食物时，小便时可能泡沫较多，但不代表一定是肾炎；2、水肿：大部分早期时水肿会发生在脚踝，如果是水肿，在脚踝部位按下，如果发现凹陷，不易回弹，代表存在水肿。一般肾性水肿，会跟心脏引起水肿稍有不同，肾性水肿，大部分早起会严重，活动后到水肿可能有所消退。眼睛也可出现水肿，因为部分肾炎主要表现为眼睛水肿，而且要注意水肿发生前感冒病史或发热病史、有无进食特别食物或药物、有无受外伤情况、观察小便量，因为有时肾炎可能会表现为小便量减少的。主要通过以上几个方面自我判断是否有肾炎，如果出现上述症状，要及早到医院进行必要检查，小便有泡沫不代表一定是肾炎，但如果有泡沫时不及时就医，可能错过最佳治疗时机。

10.14万 322

2020-05-22

肾性贫血是什么原因

肾性贫血主要因肾脏功能受损后，肾脏分泌促红细胞生成素减少，骨髓形成成熟红细胞下降，从而引起贫血。其次，肾功能衰竭时会有各种毒素，影响骨髓合成红细胞能力，导致贫血。另外，肾脏功能不好，胃肠功能对造血原料吸收减少，同时会引起贫血。所以肾性贫血主要包括三个方面，具体如下：1、肾脏分泌促红细胞生成素减少；2、尿毒症毒素引起骨髓造血合成障碍；3、胃肠道对造血成分吸收减少，所以如果有肾病患者比较容易合并肾性贫血。

9.96万 412

2020-05-22

水肿会增加体重吗

水肿要区分具体类型，一般肾性水肿，体重肯定会增加，水液从消化道吸收后，没办法从肾脏排出，会引起血液潴留，这时体重容易在短时间增加。消肿措施主要根据具体原因对症治疗，如果因肾脏排水能力下降导致水肿，一般可用药物进行消肿，常用呋塞米片或中药，中药成分像白茅根、淡竹叶等都有利尿消肿作用。但是对于病人本身要注意生活调理，比如不要进食太咸，要控制钠盐摄入，钠盐摄入过多也容易引起水肿，而且对于利尿效果有影响。要适当控制饮水量，一般建议病人在家用称，每天早上洗漱后吃早饭前称重，自我监测，如果短时间体重上升很明显又没便秘，考虑到水液摄入过多，肾脏排水减少所致。如果第一天体重是50kg，按杯子刻度记录每天饮水量，如果昨天晨起时50kg体重，今天晨起时变成51kg，这时症状没有明显改变，水肿症状也没有明显改变。但如果持续较长时间，症状会逐渐加重，这时用药可能存在一定难度。所以第二天早上如果我称重51kg，要回顾昨天喝水量，如果昨天喝水量1000ml，今天就要适当减少。相对这种检测方法更科学，因为每天人体皮肤或呼吸道蒸发水分不同，不同季节、不同患者、不同工作，挥发水分也不同。所以推荐肾病患者和水肿患者，进行体重自我监测，可及早发现，及时调整治疗方案，避免并发症发生。如果水液过多，容易诱发心脏疾病，出现心功能衰减，进行平常自我监测，可减少因水液过多而导致肾功能发生异常。

12.49万 154

2020-05-22

肾绞痛是什么原因

肾绞痛主要因肾结石在肾脏移动，移动后会划伤肾脏组织引起内脏疼痛，所以一般如果出现肾绞痛情况，最好到医院就诊。肾绞痛引起疼痛会非常剧烈，有时会合并呕吐、尿频、尿急、尿痛或是合并大便，有里急后重、腹胀等症状。一旦出现肾绞痛症状，一定要到医院就诊，首先缓解疼痛，明确结石具体部位，如果有必要，可能需要进行手术治疗。

10.92万 286

2020-05-22

初期尿毒症症状

初期尿毒症症状主要表现为疲倦、乏力，因为社会压力较大、工作忙碌，早期表现主要为疲倦、乏力，容易被忽略。其次，胃口不好，甚至严重时会出现呕吐症状，还会出现头晕，因为尿毒症大部分情况会合并贫血，所以出现头晕表现。如果是孕龄妇女，可能表现为月经过多、点滴不尽。还会出现顽固高血压，一般高血压患者大部分较容易控制，特别是年轻病人，如果血压很难控制，使用多种降压药都没办法控制，这时需要考虑可能患有尿毒症。

10.09万 114

2020-05-22

慢性肾功能不全二期严重吗

目前没有慢性肾功能二期这一概念，一般称为慢性肾脏病二期。根据目前国际标准，3个月以上有尿检异常或有肾功能水平受损，可确定为慢性肾脏病。根据肾功能分期，肾小球滤过率大概69-80ml/min，考虑是慢性肾脏病二期。轻度肾脏功能受损为慢性肾脏病二期，对于肾专科医生该病并不严重。但要提示必须关注肾脏健康，因为有些患者，认为肌酐较正常，或轻度升高，但过段时间1年或2年后很快进入替代治疗期。虽然慢性肾脏病二期并不严重，但也要适当重视肾脏健康问题。

9.71万 163

2020-05-22

正常血肌酐是多少

正常血肌酐水平，男性77-133mmol/L，女性稍微偏低，但因不同实验室使用试剂可能不同，所以参考范围可能有波动。所以一般除参考值外，最好能看到动态波动，如果初次检验结果发现血肌酐值升高，除寻找病因外还要定时复查，确定血肌酐值是否真有升高，还可排除饮食或外界因素引起短时间血肌酐值升高。肌酐降低，首先了解病人营养状况，如果病人营养状况欠缺，且病人以卧床为主，可能会出现肌酐下降。此外，药物也会影响肌酐测量值，所以服用某些药物，测量血肌酐可能偏低，药物干扰血肌酐的检测方法。另外，血肌酐升高，基本可考虑几方面原因，具体如下：1、急性因素，如果有感染、出血或急性心衰，会短时间引起血肌酐升高，这时诊断病因治疗原发病后，血肌酐值可下降；2、肾脏实质功能受损，如果本身有肾病，时间长会导致肾实质功能受影响，肾功能下降，血肌酐水平也会升高；3、肾结石，如果肾结石梗阻较多，或输尿管结石也会影响肾脏功能，这时血肌酐水平会升高；4、外界因素，比如劳累或饮食，也可能引起短时间血肌酐升高，休息或食用某些食物后血肌酐水平可恢复正常。

13.13万 143

2020-05-22

多尿什么原因

目前首先要区别男性和女性，如果是老年男性患者，要注意关注白天多尿还是晚上多尿。老年男性通常出现前列腺增大，病人小便次数多，但实际每次排尿量其实不多，这时要考虑前列腺疾病。其次患者白天尿多还是晚上尿多，如果晚上明显比白天多，要注意季节。如果是夏天，白天有户外工作，这时出汗较多，所以白天尿可能比晚上少，晚上在家里有空调还会主动喝水，晚上可能会尿多。如果患者失眠时也会表现夜尿偏多，但特点是每次尿急、尿醒，但上厕所时每次尿量其实不多。还要考虑肾脏疾病，肾脏包括肾功能和肾小管，如果患病，也会出现夜尿增多，所以如果有夜尿特别多要注意区分量多还是次数多。女性患者，因为特殊生理结构，如果女性出现尿多，这时也要区分白天多尿还是晚上多尿。如果是白天和晚上同样多尿，要考虑尿路感染。如果是女性单纯夜尿多，如果有多次生育史，盆底肌肉容易松弛，会容易出现多尿表现。如果小朋友出现多尿，要注意排除输尿管畸形或膀胱功能发育不良。无论男性或女性，如果是病人本身有脑梗塞，要注意是否因脑梗塞引起神经功能减弱，控制膀胱功能下降，导致尿多。从中医角度来说，尿多大部分可考虑肾虚，但要注意排除如果脾虚湿盛，也会出现尿多，具体需中医辨证诊治，才能确诊是否因肾虚原因导致多尿。

8.99万 242

2020-05-22