陈旧性肛裂在保守治疗无法治愈的情况下可行手术治疗，陈旧性肛裂是指病情超过三个月以上，并伴有肛裂三联征的肛裂。 肛裂三联征即外部有哨兵痔，哨兵痔是很久之前的说法，目前的说法是旁边有外痔，内部有肛乳头肥大，中间有慢性溃疡，裂口周围伴有局部的纤维化。便时出血偏少，主要以括约肌痉挛所致的疼痛为主，长时间疼痛会严重影响患者的生活。

减肥引起的便秘，其致病原因及治疗方法如下： 1、药源性原因引起：很多减肥药都含有泻药，具有副作用，减肥药在使用初期会使肠道蠕动加快，但是后期药源副作用就会逐渐显现。后期会使肠道的运动明显处于懒惰的状态，相当于前期一直兴奋，兴奋后导致劳累，出现懒惰状态。此时患者应停用该减肥药，加强正常饮食，比如补充营养、多喝水、多运动或通过按摩，促进肠道蠕动； 2、内分泌失调引起：特别是女性减肥时便秘，需要在中医中药调理的同时，完善内分泌功能，才能根治便秘。

肛裂分为新鲜性肛裂、反复发作的陈旧性肛裂。肛裂长时间反复发作，可能导致的结果如下： 1、因为大便刺激，局部伤口溃烂，会累及到周围组织，向两侧会累及周围的组织，向深部可以累及到局部的括约肌，其裂口可以延伸到括约肌内部，常见于延伸到肛门局部括约肌的皱褶内； 2、肛裂的裂口反复发作，长期不治疗可能就很难治愈； 3、肛裂后分泌物从肛内引流不畅，经常刺激肛门，导致肛裂反复发作。分泌物长时间刺激皮肤，可能会形成赘皮性外痔、哨兵痔。如果进一步发展，可以形成肛瘘、皮下瘘，最后只能通过手术治疗。

部分患者认为，吃苹果对治疗便秘的效果较好，也有部分患者认为，吃苹果反而会加重便秘。医生角度认为苹果是粗纤维食物，食用苹果对缓解便秘具有一定益处。便秘患者食用苹果，但未达到理想效果，主要是因为缺少以下条件： 1、多喝水：肠道足够润滑的情况下，才可以促进粗纤维的流动。如果食用苹果的量较少，又不喝水，则无任何作用； 2、多运动：运动会使粗纤维在肠道内的活动更敏感、更活跃，会刺激肠道，从而引起排便反射。

治疗肛裂的过程，也是缓解肛裂疼痛的过程。肛裂疼痛具有规律性，在诊断肛裂的症状中，排便后肛门疼痛是诊断依据之一，其具体治疗及缓解方法如下： 1、如果患者便后肛门只是一过性疼痛，疼痛时间约为五分钟或半小时以内，可以通过温水坐浴缓解，添加茶叶水，使用中医芒硝或清热解毒、镇痛药，效果较好； 2、如果患者便后肛门疼痛持续半天到一天，或每天都出现疼痛情况，建议到医院进行微创手术治疗，如小针刀手术或常规的肛裂切扩术。

混合痔患者术后卧床时间具体如下： 1、若采用腰麻的麻醉方式，则患者通常需要卧床6小时后，麻醉药在体内代谢完，而且患者没有出现恶心、呕吐情况，可以下床活动； 2、若腰麻对部分患者未产生效果的情况下，可能会考虑全麻，全麻患者通常是12小时后，患者未出现恶心、头晕的症状，才能下床活动； 3、局麻患者通常做完手术即可下床活动，因为局麻不是针对患者全身作用，不存在代谢问题，也无需保持平躺或其它体位。

生蒜切片泡水无法治疗肛瘘，任何保守治疗方法，都只是暂时控制肛瘘的症状。因为肛瘘是肛周脓肿破溃后，或医务人员切开引流后形成，而且肛瘘的内口和外口之间都相通，只要存在内口就存在感染灶，只要存在感染灶，就会反复的发脓、发炎，形成肛瘘。 随着病情发展，肛瘘又分为高位、低位、单纯性、复杂性肛瘘，所以生蒜切片泡水无法治疗肛瘘。

临床上确诊肛瘘的方法如下： 1、症状方面，咨询患者是否出现过红、肿、热、痛的情况，如果患者曾有以上症状，后期又出现脓血便，则符合肛瘘的发展过程； 2、存在隐性的肛瘘，即患者从来没有出现红、肿、热、痛症状，但是也患有肛瘘。这种肛瘘在诊断时症状不明显，不符合常规肛瘘的症状，需通过B超、指诊方式确诊。常规是先做指诊，触及患者的内口观察患者的反应，比如压痛或结节样、条索样； 3、在手指诊断不明确的情况下，可以考虑辅助检查，比如B超观察是否有炎症性索道。在B超无法确诊时也可通过比较先进的方式，如磁共振、NR、GNR，通过观察其反应进行诊断，通常在NR上能够体现出有肉感内口的情况存在。

治疗肛瘘疾病药膏的选择，如果是在发现肛瘘早期，患者不想通过手术的方式根治该疾病，而且病情比较严重的情况下，考虑使用消炎膏或局部软膏，中医的四黄散、金黄散类药物，可以缓解症状。 如果想通过保守治疗的方法治疗肛瘘，其意义较小，建议患者通过手术治疗之后，再使用中医的消炎生肌膏类药物，可以促进肛瘘的愈合。

针对混合痔出血，中医是通过辨证论治用药，比如血热型通常选用清热凉血药；血虚型选用补血的四物汤；气虚型选用补中益气汤。通过辨证论治用药，加上局部止血药，如地榆草、血余炭、侧柏叶，对痔疮出血的治疗效果较好。 如果患者认为服用中药不方便，也可以使用中成药，如口服药迈之灵、地奥司明片，如外用药肛泰栓、太宁栓等，其中太宁栓对出血的治疗效果较好，因其可以促进黏膜愈合，对痔疮康复具有促进作用。