痔疮和肛瘘两个病相比较、哪个更严重这个问题不好回答。因为痔疮和肛瘘是两个完全不同的疾病，所以无法比较。只能这样讲，根据每个病的症状来看，如果痔疮便血比较多、时间长、量大，属于严重的症状，或者痔疮脱出来不能回纳、疼痛剧烈，也属于严重症状。 肛瘘主要是肛门口外有溃破口，经常流水流脓，造成肛门潮湿、瘙痒。从症状上讲，肛瘘患者大多数时间临床表现并不明显，如果时间拖延过久，可能造成肛门周围局部出现组织变异，甚至有恶变可能性，属于比较严重的情况。

痔疮不论是内痔、外痔、混合痔，首先是良性病变，属于正常组织，因此首先采用保守治疗。保守治疗有内服、肛门坐浴，还有肛门里上药，药物有中药、西药，但是临床上使用的较多的是以中药治疗，西药也配合使用，如患者长期便血、脱出、疼痛反复发作，用药治疗效果不太明显，严重影响身体状况以及工作、学习和生活，这个时候需要考虑手术治疗。

肛瘘症状主要是在肛门口边缘发现有外口，即皮肤有溃破口，经常会有脓性分泌物或者脓血性分泌物流出，导致肛门潮湿，引起患者瘙痒。如果在检查过程中用手触摸内口，可以在皮下摸到条索状东西，向肛门内延伸。女性肛瘘一般来讲，大体情况应该和男性肛瘘的临床症状没有区别，都是肛门旁流脓、瘙痒、潮湿，可发现溃破口等相关症状。

恢复时间主要由手术方式决定。环形混合痔目前有以下几种手术方式： 1、一种是手术时间较长，叫做环形混合痔分段内扎外剥手术，这种手术方式采用分段内痔结扎、外痔剥离切除，因为肛门术后要排便，属于污染伤口，所以伤口大概要2-3周才能够完全恢复； 2、第二种手术方式叫做痔上黏膜环切术，这种手术方式不切除痔疮，而是采用一种特殊器械，把整个一圈脱出痔疮拉回到原位，封闭住痔上黏膜血管，即平常俗称PPH手术。这种手术方式因为没有明显伤口，所以术后大概3-5天、最多1周就可以恢复。

肛周脓肿的复发取决于手术是否彻底，手术是否彻底取决于在手术过程中，能否准确的寻找到肛门内造成脓肿发炎的内口所在部位。如果不能够准确的找到内口，术后会复发，只是时间长短而已。 如果能够准确的寻找到肛门内内口的感染原，把它完全切开，在术后通过一段时间的换药、清洗，伤口愈合以后，肛周脓肿基本上不会复发。

肛周脓肿形成后如不通过手术根治，肛周脓肿最后基本都会形成肛瘘，无法预防肛瘘形成。因为肛周脓肿形成的过程已经决定溃破以后会形成肛瘘。 所以肛周脓肿和肛瘘相同，手术是唯一可以根治的方法。 如果不采取手术治疗，仅通过药物治疗临床上无法达到治愈。

肛周脓肿是肛周发炎，是肛门周围形成脓肿，危害跟其它脓肿危害相同，因为发炎后会造成人体发热，细菌进入到血液当中。如果不及时切开排脓或者手术治疗，或者使用消炎药物未能够控制住病情，会造成全身性感染，造成脓毒血症、菌血症、败血症等严重情况。 因此。肛周脓肿发现之后一定要及早手术，至少要先切开排脓，缓解症状。

痔疮是良性病变，能够不做手术尽量不做手术。环形混合痔实际上是指肛门一圈的静脉丛隆起，排便的时候静脉丛隆起部位有脱出。是否需要手术，要根据患者症状表现决定。如果患者痔疮反复发作、时间较长，用药效果不佳，便血、疼痛、脱出比较明显，严重影响工作、生活等各方面，可以考虑手术治疗。 当便血、脱出不是很明显，或者平时没有疼痛的感觉，一般可以采取保守治疗。药物以中西药物治疗为主，不需要过早采取手术治疗。

混合痔手术后护理主要有以下几方面情况需要注意： 1、如果采用半身麻醉，从腰部打麻药，进行下半身麻醉，术后要平躺卧床，对于年龄大或者全身功能不好的患者，术后需要进行几小时心电监护，甚至吸氧。如果是局麻下手术，术后可以直接下床活动。但是刚做完手术后，主要以卧床休息为主，至少术后3天内不要做剧烈活动； 2、因为肛门地方疼痛敏感度很高，术后部分患者可能出现剧烈疼痛，轻微疼痛能忍受，不需要做特殊处理。如果疼痛比较剧烈，需要用止痛药物止痛； 3、因为在肛门部位，术后排便非常关键，排便排得好，伤口恢复快，疼痛轻。排便不好，伤口容易水肿，恢复慢，疼痛比较明显。所以术后对于排便不太好的患者，需要使用通便药物或者排便方法； 4、术后要注意肛门清洁，便后要坐浴换药。

混合痔疮通过手术切除，可达根治效果，但是其他部位仍可再次发病。痔疮是机体良性病变，组织是正常组织，在正常情况下，症状不严重的患者采用保守治疗、药物治疗，把症状控制好以后，平时注意好饮食起居各方面调理，保证长期不发作，出血、疼痛、脱出问题长时间不发作就可以。 但如果发作时间长，便血严重，脱出来容易造成嵌顿或者出现血栓，疼痛剧烈，这种情况下需要考虑手术治疗。手术治疗之后，一般治疗部位可以达到根治效果，但是因为各种因素，时间拖得太久或者其他各种原因刺激其他部位，以后可以再发生痔疮。