郝明鱼医生线上门诊_太原市妇幼保健院_妇科 - 有来医生

怎么治疗卵巢早衰最好

发生在40岁之前的卵巢功能衰竭叫卵巢早衰。治疗首先是心理治疗和生活方式干预，不要过度焦虑，要进行健康的生活方式干预。卵巢早衰是有些远期风险的，在生活方式上要注意营养的补充，早期可以用钙、维生素D的补充来预防骨折风险，要做早期锻炼。卵巢早衰就是激素不足，涉及到激素补充治疗，就是雌孕激素补充。不是所有的人都可以进行激素补充治疗，要做好全身评估，比如肝肾功能、血脂如何，存在不存在乳腺的问题，排除这些问题之后，再去做激素补充治疗，能够有效度过卵巢早衰带来的风险因素。卵巢早衰除了自己感觉到的症状以外，可能远期危害也很大，心血管、骨折的风险，骨密度可能会有问题，要关注远期风险来达到提高生活质量。

做宫腔镜的适应症

宫腔镜的适应症分检查和治疗。宫腔镜检查的适应症有异常的子宫出血、子宫内膜的病变、宫腔内有占位性的病变、胚胎的残留、节育环的异常嵌顿、有宫腔内的异物、有原因不明的反复流产或不孕、宫腔镜手术治疗后的相应的评估都可以做宫腔镜检查。宫腔镜手术的适应症有子宫内膜的息肉、子宫内膜的病变、宫腔的粘连、纵隔子宫、子宫黏膜下肌瘤、子宫肌壁间肌瘤凸向于宫腔、宫腔内异物的取出，都可以做宫腔镜的手术治疗。输卵管有病变的时候，也可以在宫腔镜的引导下进行输卵管的检查或者是治疗。宫腔镜的检查以及手术是微创手术，对于患者来说也易于接受，在医生推荐宫腔镜检查或者手术的时候，可以非常放心的去接受。

宫腔镜息肉手术后一直腹痛怎么办

宫腔镜下做了子宫息肉的切除术，正常情况下是不应该有腹痛的。如果有腹痛了，要确定是在宫腔镜手术后出现腹痛的时间、位置，是否和宫腔镜妇科有关。如果确实是在做完宫腔镜治疗子宫内膜息肉以后引起的腹痛，要再做一个详细的检查，了解是否存在盆腔炎症、宫腔粘连的问题。排除这些诊断以后，如果单纯是因为炎症引起的，抗感染治疗就可以，如果是有宫腔的粘连，要进一步做相应的治疗。如果是有疼痛要做进一步的检查、诊断和治疗。正常情况下是不应该有疼痛的。宫腔镜的手术治疗，还要考虑在宫腔镜手术是否严格按照医生的医嘱进行了禁忌。一定要谨遵医嘱，才会规避掉很多风险。

月经来之前乳房胀痛怎么办

月经来之前乳房胀痛的现象，医学上叫做经前期综合征。经前期综合征更多的是因为激素改变引起的，首先从心理上做心理干预，不要太紧张、放松。干预生活方式，比如睡眠的方式，饮食习惯，不要有辛辣刺激，保持足够的睡眠。在经前期乳腺如果有胀痛的时候，要做好乳腺的筛查问题，早期发现排除乳腺的疾病，不要因为经前期综合征错过了乳腺疾病的检查和治疗。除了心理和生活方式干预以外，还要加强锻炼，不需要去药物干预。因为乳房胀痛可能有紧张情绪，还是要做好筛查。对于经前期综合征会有很多表现，比如其他的头痛等，可以口服一些维生素B6，改善神经紧张的状态。单纯胀痛的时候，注意改善生活方式就可以，同时注意观察。

怎么治疗多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征是为数的几个不能够完全治疗的疾病之一，多囊卵巢综合征是不能够完全治愈的。要根据年龄，需要解决的问题来制定诊疗方案，来帮助需要帮助的一些人群。多囊卵巢综合征的治疗要从心理干预，因为多囊卵巢的人有的时候会有痤疮、肥胖等表现，会非常焦虑，要心理干预减轻焦虑。多囊卵巢综合征大部分人合并有肥胖，要减脂、减重，进行身体锻炼，进行饮食营养的干预，是生活方式方面的干预。多囊卵巢综合征的主要问题是没有排卵，达不到孕激素的高分，没有排卵就没有孕激素形成。比如因为月经问题就诊，可以给予后半周期的孕激素治疗来解决月经问题；比如要解决怀孕的问题，就得根据现在的情况来帮助尽早的怀孕解决受孕问题。关于多囊卵巢的治疗，要进行个体化对待，不同的需求进行不同的诊疗。

子宫肌瘤宫腔镜手术要多久

医生认为的手术时间是指开始在宫腔操作到结束的时间。患者认为的手术时间可能是指进手术室，包括打麻醉、到麻醉结束拔管的时间都算为手术时间。可能从手术时间上讲，还是要按手术医生的手术时间来做介绍。子宫肌瘤有分型，如果是子宫黏膜下肌瘤，根据黏膜下肌瘤大小的不同，手术时间长短不同，最快的时候几分钟就可以结束，最长也没有超过半个小时。子宫肌壁间肌瘤难度比子宫黏膜下肌瘤的难度大。但是手术时间也不是一成不变的，每一个手术都有个体差异，每一个手术的肌瘤的分布、形态和分型不同，时间长短是有差异性的。有固定的手术时间是不可能的，要关注手术的质量。因为宫腔镜手术的局限性，注定宫腔镜手术也不会有很长时间。

宫腔镜人流术后注意事项

临床上如果是可疑妊娠物残留宫腔可以选择宫腔镜检查手术取出。做完手术以后的注意事项和人流术后的注意事项是一致的。注意休息，不要洗盆浴，不要有性生活，不要有过度的体力活动。生活饮食上，生冷、辛辣、刺激的食物要尽量少吃。不管是宫腔镜检查、手术，还是人工流产术，都是宫腔操作，禁忌和注意事项都是有相似之处的。所有宫腔内的操作结束之后，医生也都会再三告知注意事项，要谨遵医嘱做好保护，才能够有健康的生活。

宫颈上有个小纳囊如何治疗

宫颈的小纳囊是不需要治疗的。宫颈的表面能看到纳囊是因为宫颈有很多腺体存在，腺体口因为各种原因堵塞之后，腺体分泌的黏液无法排出，就会在表面或者宫颈管的深部形成纳氏囊肿，叫腺体潴留囊肿。如果很小是没有任何症状的，也不影响生活，可以不用过度干预，不需要过多治疗。但是如果有慢性宫颈炎或者是急性宫颈炎的表现的时候，就要进行干预、对症治疗，要做检查查看原因。所以单纯一个宫颈小纳囊可以放心，不需要太关注，也不需要做过多的治疗。有一点需要关注的就是要做好宫颈癌筛查，也就是要按照宫颈癌筛查的要求，至少2-3年做一次宫颈细胞学检测和HPV的检查。双向检查都是正常的时候可以2-3年检查一次，如果有问题的时候要遵医嘱，按医生的嘱咐按时做好筛查。

月经来之前脸上起痘怎么回事

月经来潮前脸上起痘是皮肤科的问题，妇科主要就考虑月经前的孕激素发生改变以后引起的很多问题，比如情绪等的问题，要从心理上、精神上、生活习惯上有改善。起痘是雄激素旺盛的表现，在心理干预、生活方式干预方面，不要熬夜、不要吃辛辣刺激的，做这方面的调整会好一些。关于对月经期的问题，只要按照正常的月经期去管理就没有问题，起痘关键还是要看皮肤科医生。起痘可能在经前期容易焦虑，是经前期综合征的表现。焦虑、头痛、乳房胀疼，还有腰骶部的困等不舒服，都是经前期综合征的表现。要缓解心理的压力，做好生活方式的改善、不要熬夜等，通过这些方式来改善自己的状况，减低痘的发病情况。

子宫粘连做宫腔镜疼吗

宫腔粘连是宫腔镜的一个适应症。如果在宫腔镜检查之下发现宫腔粘连要做手术，在做宫腔镜手术的时候是要打麻醉的，麻醉是不会引起疼痛的，可以放心的接受宫腔镜的手术治疗。宫腔镜治疗宫腔粘连非常的容易，也是最简洁的解决根本问题的术式。宫腔粘连在宫腔镜下做完手术分解之后，更多的还是要预防，做好随访检查，要有良好的生活行为习惯，避免再次造成粘连是很关键的。

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