心肌病与冠心病在临床上均可有心衰、心律失常等临床表现，但其本质不同。心肌病指除冠心病、心脏瓣膜病、高血压性心脏病、肺炎性心脏病、先天性心脏病等以外的以心肌病变为主的一组疾病，主要包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病、心律失常型右室心肌病及不定型心肌病。心肌病它通常分为两类，原发性心肌病和继发性心肌病。冠心病以心脏血管病变为主，是指冠状动脉发生了粥样硬化，使管腔狭窄或阻塞，或冠状动脉功能改变，造成了心肌缺血、缺氧或者坏死而导致心脏病。冠状动脉血管的病变，也称冠心病，指供氧和需氧失衡引起的心脏病。从发病率来说，冠心病的发病率较心肌病多。

预防心绞痛分非药物和药物方面，具体如下： 1、绝对不能搬抬过重的物品，搬抬过重物品时弯腰屏气对呼吸循环系统的影响与用力屏气大便类似，为老年心绞痛诱发心梗的常见原因，故避免劳累 2、保持良好情绪：在日常生活中心绞痛患者应注意要心胸开阔，凡事泰然处之，切不可为小事而大动肝火，要保持良好心情和心态，避免情绪过度激动，保持良好的睡眠质量； 3、洗澡时要注意不可在饱餐或饥饿情况下洗澡，水温最好与体温相当，水温太热可使皮肤血管扩张明显，大量血液向体表流动，可造成心脑缺血。洗澡时间不宜过长，洗澡间一般闷热且不通风，这种环境中人代谢水平较高极易缺氧、劳累。严重心绞痛患者洗澡时应在他人帮助下进行； 4、调整饮食结构，在寒冷季节应多饮水并多进食易消化和富含营养的清淡食物，如蔬菜、水果、鱼肉和瘦肉等，避免进食过饱，避免进食肥肉少吃动物内脏、大量饮酒特别为烈性酒； 5、药物方面预防：有抗血小板聚集、抗心绞痛，预防心律失常、减心脏负荷，控制好血压、调控血脂、控制好糖尿病。

高血压目前我国发病率很高，也是慢性病管理中最需要管理一种。高血压病的并发症容易造成病残、死亡，尤其在心、脑、肾等并发症，使患者的生活质量大大下降甚至猝死。高血压分为原发性高血压和继发性高血压，原发性高血压占95%左右，继发性高血压占5%左右。高血压一般分为三级，具体如下： 1、1级：收缩压140-159mmHg和或舒张压90-99mmHg； 2、2级：收缩压160-179mmHg和或舒张压100-109mmHg； 3、3级：收缩压≥100mmHg和或舒张压≥110mmHg。 高血压中根据危险分层分为低危、中危、高危、极高危。高血压患者可多吃一些绿色蔬菜，以及新鲜水果和含钙高食物，比如韭菜、梨、苹果、奶制品、豆制品等。避免进食胆固醇含量过高的食物，如动物内脏、鱼籽、蛋黄、乌贼等。不抽烟、不喝酒平时生活应以清淡饮食。还可进食蘑菇、芹菜、萝卜等，平时要注意避免进食辛辣刺激食物，主要以低盐、低脂、低糖饮食为主。高血压病人避免进食油煎炸、烧烤等辛辣刺激食物，要保持良好的心态、睡眠结合运动。很多低危高血压经过饮食调节、运动，不需要药物即可将血压控制很好。

左心衰竭尤其是急性左心衰竭发作时，治疗措施都是选择端坐位腿下垂，同时用强心、利尿、扩血管的药物。最后经过上述的治疗效果很差的时候，需打吗啡，吗啡目的为镇静、扩张血管，减轻患者的心脏负荷改善供氧。同时要注意扩张支气管改善呼吸困难，控制血压、控制心率。如患者缺氧比较明显可通过鼻导管吸氧、面罩吸氧以缓解，这种情况下需要无创呼吸机帮助辅助通气。同时要针对病因治疗，如有急性心梗、严重感染，急性心梗需尽早开通血管，严重感染要根据敏感抗生素选择抗感染治疗。如果是慢性心力衰竭，对于这种情况主要是针对病因治疗，改善心肌供血、控制血压、控制心率，行强心、利尿、扩血管治疗，逆转心肌重塑来治疗。

冠心病是生活中常见的疾病之一，冠心病在老年中的发病率较高。冠心病可通过食物来预防，可选择进食的食物如下： 1、谷类：尤其粗粮； 2、豆类：大豆； 3、蔬菜：尤其大蒜、葱头； 4、茎类的各类瓜果、水果和茶叶，水果以苹果最好； 5、适宜进食的食物：瘦肉、鱼类、植物油、奶类、鸡蛋； 6、少食或禁食的食物：动物脂肪如猪油、肥肉、动物内脏、巧克力等。总之，冠心病饮食要低盐、低脂、低糖，同时需饮食结合适当运动，在医生的指导下运动，不可盲目运动。

高血压是长期慢性常见病，需要长期的经过科学的饮食、运动、药物相结合。 高血压患者是可以泡脚的，因经常泡脚可以使血液循环加快，提高人体的新陈代谢，另外还要注意低盐、低脂、低糖饮食，多吃蔬菜水果及谷类食品，平时在泡脚的时候可以放一些中药。 另外不要吃动物的内脏、煎炸、烧烤等食物，不要熬夜需要戒烟戒酒。但是要注意高血压病不是只通过泡脚就能把血压降下来的，要通过饮食、运动、药物等相结合，才能使血压控制得更加平稳。

冠心病是指冠状动脉发生粥样硬化，使管腔狭窄或堵塞，或冠状动脉功能改变造成心肌缺血、缺氧或坏死引起的心脏病。冠心病常见因素有高血压、血脂异常、肥胖、糖尿病，不良生活方式包括吸烟、不合理膳食、缺少体力活动、过量饮酒等。心绞痛由心肌供血不足引起，常见的致病因素有冠心病和高血压。冠心病分为无症状心肌缺血、心绞痛、心肌梗死、心衰、猝死，所以心绞痛属于冠心病中的一种。心绞痛的直接发病原因为心肌供血的绝对或相对不足，因此各种减少心肌缺血供应和增加氧耗的因素均会诱发心绞痛。心肌供血不足主要源于冠心病。

急性右心衰主要表现在体循环淤血，症状如下： 1、消化道症状：主要表现在胃肠道及肝淤血引起的腹胀、食欲不振、恶心及呕吐等，为常见的右心衰的症状； 2、劳力性呼吸困难：主要出现在继发于左心衰的右心衰，单纯的右心衰分为分流性的先天性心脏病或肺部疾病引起的心脏病也会引起呼吸困难； 3、体征上主要表现水肿：如双下肢凹陷性水肿，胸腔、心包等积液； 4、颈静脉怒张、肝肿大； 5、心脏听诊方面还有三尖瓣可闻及到杂音。右心衰在临床上少见，主要以左心衰比较常见，发生右心衰需及时就医，进行药物和运动相结合的治疗。

高血压不一定会影响患者的生命质量和长短，从整个高血压病来说，会缩短患者寿命，主要因为很多高血压患者没重视高血压，没按照医生的要求及时改变生活方式。但具体到个体，情况就有所差异。高血压患者如能正确对待，及时改变生活方式合理治疗，高血压患者仍可长寿，且最后致死原因也可能与高血压无关。因高血压患者能否长寿主要取决于患者自身，许多因素影响高血压患者的寿命，主要包括以下因素： 1、长期患病未被发现，或已发现但未得到良好的治疗； 2、发病年龄越年轻，对寿命影响越大； 3、生活不规律长期睡眠不佳； 4、长期饮用烈酒； 5、体质过胖； 6、情绪波动大易激动； 7、较早发生严重的心、脑、肾等器官的并发症。 因而高血压并不一定会缩短患者的寿命，只要高度重视坚持治疗，可将高血压影响控制住，达到延年益寿之功效。

冠心病是指冠状动脉发生粥样硬化，使管腔狭窄或堵塞，或冠状动脉功能发生改变，造成心肌缺血、缺氧或坏死引起的心脏病。常见的病因有高血压、血脂异常、肥胖、糖尿病等。不良生活方式包括吸烟、不合理的膳食、缺少体力活动、过量饮酒等。在药物治疗方面具体如下： 1、有抗血小板聚集的药物：如阿司匹林、氯吡格雷等； 2、抗心绞痛类的药物：如硝酸酯类药物； 3、预防心律失常、减轻心脏负荷、控制血压、改善预后的药物：如ACEI类、β受体阻滞类等； 4、控制血脂：如他汀类药物； 5、有糖尿病患者还要控制血糖； 不稳定型心绞痛及心肌梗死患者，要用抗凝类药物。冠心病的治疗最主要就是药物、运动以及改善生活习惯等，三者相结合的治疗效果相对较好。