智齿拔除后的注意事项具体如下： 1、患者拔牙后需紧咬棉花团并保持半小时以上，起到压迫止血的作用； 2、患者拔牙后2小时内禁止饮食，24小时内禁止刷牙漱口； 3、患者术后应减少说话，且2-3天内应避免进行剧烈体力劳动及运动，同时也应避免触碰创口； 4、患者拔牙当日应食用偏软、偏凉的食物，避免使用患侧咀嚼，同时禁止吸烟、饮酒； 5、禁止拔牙当日反复吸吮、用力吞咽口水，避免引起创口出血。若患者出血不止则需至医院检查诊治； 6、麻醉药物失效后创口出现局部疼痛为正常现象，患者无需服药。而下颌阻生智牙拔除2天内，患者肿胀可逐渐加重，应给予拔牙侧面颊部冰敷治疗； 7、若患者创口进行缝合则需定期拆除。

牙齿被破坏能否拔牙取决于牙齿破坏程度及破坏部位。若患者牙釉质或牙本质浅层龋坏后，可进行充填治疗。若龋坏深入至患者牙齿本质深层或接近牙髓时，可进行安抚治疗或保髓保牙治疗，而部分成年患者可进行根管治疗。 若患者牙齿破坏面积较小或破坏部位相对较好，则可进行去龋治疗、树脂充填或嵌体治疗。若患者牙齿破坏程度较大但牙根状况良好，则可进行桩冠修复。若患者牙根破坏较大，牙根或牙周出现继发症状且治疗无效，则需拔除牙齿。 因此牙齿能否拔除需根据患者牙齿情况进行综合观察，建议患者至正规医院口腔科或口腔医院进行专业诊治。

患者拔牙后创口存在不同程度疼痛，若患者出现轻微疼痛且疼痛时间较短，则无需服药。若患者疼痛加重，则可根据自身情况自行服用止痛药物对症止痛，如布洛芬缓释片等。若患者疼痛持续时间较长且疼痛感剧烈，则需及时就诊，明确疼痛原因加以治疗。 临床上患者拔牙后出现剧烈疼痛的原因为干槽症、拔牙窝内棉球残留、拔牙处邻近牙齿龋坏所导致牙髓炎、拔牙部位骨折等，患者出现上述问题需及时复诊，积极治疗。

临床上以下人群禁止拔牙： 1、孕妇，孕前三个月及孕后四个月禁止拔牙； 2、血液病患者，如白血病、再生障碍性贫血、恶性贫血、血友病、原发性血小板减少性紫癜等患者，患者拔牙可引发较重的出血或危及生命，因此不宜拔牙； 3、空腹血糖高于8.88mmol/L的患者禁止拔牙； 4、患有部分心脏疾病的患者禁止拔牙，如心肌梗死急性期、心绞痛频繁发作、双束支阻滞、阿-斯综合征等； 5、肝肾疾病，如肝硬化、慢性肝炎等患者不可拔牙； 6、急性传染病患者禁止拔牙，如急性肝炎、肺结核活动期、麻疹、流行性出血热等。患者拔牙易发生术后感染及炎症扩散，因此传染病未愈前不宜拔牙； 7、女性患者月经期禁止拔牙，拔牙可引起经血增多，造成非生理性失血； 8、血压高于180mmol/L，舒张压高于100mmHg的高血压患者禁止拔牙； 9、肿瘤患者进行颌骨放化疗或使用特殊药物时禁止拔牙。 上述拔牙禁忌可随患者各阶段病情严重程度及医院综合实力发生变化，具体需按照患者就诊医院医师判断为准。

智齿盲袋不会自行消退，需通过医生辅助切除或拔牙治疗方可消退。 智齿盲袋为智齿最边缘牙龈覆盖智齿表面，从而导致智齿表面及中间存在部分空间。通常患者刷牙时无法触及智齿盲袋，而进食时易将食物嵌入盲袋内，从而造成盲袋牙龈发炎，即为智牙冠周炎。 临床上少数患者在生长过程中牙龈出现萎缩，可引起智齿盲袋自行消退。但绝大部分患者需利用激光或手术刀将智齿盲袋切除，从而延缓或减少智牙冠周炎发生。而部分患者智齿盲袋切除后，仍可反复发作。因此建议盲袋较重患者应先进行拔牙治疗，而盲袋切除则为备用选择。

患者拔除智齿后疼痛持续时间因人而异。部分患者拔牙后基本不会出现疼痛，而部分患者可出现严重疼痛且持续时间较长，约为1-2周。 临床上上颌正位智齿拔除后，患者疼痛反应较轻，1-2天后疼痛感可逐渐消失。而下颌智齿拔除后，患者痛感相对较强烈。此外下颌埋伏智齿术后，患者两天内疼痛较重，两天后疼痛可逐渐缓解，但1-2周内创口仍存在隐痛现象。若患者疼痛持续加重或出现剧烈疼痛，则需考虑创口发生感染，应及时就诊，尽早治疗。

虎牙也为尖牙，此类牙齿不可轻易拔除，具体原因如下： 1、尖牙位于牙弓弧度转折处，且处于口角位置，具有支撑口角作用，拔除后可出现口角塌陷、面容苍老等表现； 2、尖牙牙根粗壮，使用寿命较长，且在牙列中最后脱落，应避免拔除； 3、尖牙牙冠形态特殊，且在口腔功能运动中具有引导作用，同时也利于口腔健康咬合。若患者尖牙位置偏向颊侧，可进行正畸治疗。部分患者出现无法萌出阻生尖牙或合并其它牙源性颌骨病变，则需进行综合评估后方可拔除。

智齿引起牙龈发炎肿痛称为智牙冠周炎，智牙冠周炎为智牙牙冠周围软组织发生炎症，常发生于18-25岁青年，为常见口腔疾病。通常患者可采取冠周冲洗联合全身抗感染治疗，并依据疾病严重程度选用输液或口服药物治疗。 若患者肿痛局限且剧烈，则需进行切开引流，感染及炎症控制后方可拔除智牙。因此智牙发炎肿痛需先进行消炎治疗，待炎症消除后拔除智牙即可。

智牙腐烂残留牙根时，临床建议患者拔除。临床上患者拔除残根时需进行局部麻醉，利用牙龈分离器将牙龈与智牙牙根分离，并采用工具将牙齿拔除。 残根在短时间内并不会导致患者出现主观不适或出现其它症状，但残根可导致牙齿咬合功能异常，可引发其它疾病。智齿残根拔除术相对较复杂，且手术时间较长，因此建议患者尽早至正规口腔医疗机构就诊治疗。

临床上部分智齿冠周炎患者需拔牙，但患者也应注意拔牙时机。若患者为智齿冠周炎急性期则不可进行拔牙，若患者为智齿冠周炎慢性期或无症状期则可进行拔牙。 通常智齿冠周炎患者后期可反复发作，且发作频率逐步增加。而部分女性患者备孕阶段应重视该问题，避免妊娠期间智齿发炎造成用药及拔牙时间无法明确，从而引起胎停或终止妊娠等严重后果，因此患者应在炎症消退时及时拔除牙齿。