李佩华的科普
鼻窦炎洗鼻有用吗
李佩华
副主任医师
耳鼻咽喉科
鼻窦炎洗鼻是一种鼻窦炎的辅助治疗,如果对很轻的鼻窦炎洗鼻应该有一定的疗效,如果诊断鼻窦炎光靠洗鼻不可能把鼻窦炎治疗好。
通过药物治疗辅助于洗鼻,确实对鼻窦炎的改善有很好疗效,主要起到清洁和对鼻黏膜保湿的作用。目前洗鼻的药物也有很多种,目前临床上比较重的鼻窦炎倾向于加一些中药,中药洗鼻比较有效,平时洗鼻其实用点淡盐水就可以。
7.65万
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鼻窦炎怎么检查出来
李佩华
副主任医师
耳鼻咽喉科
鼻窦炎检查首先是医生通过前鼻镜检查初步判断,主要根据患者症状,如果患者有头痛、脓鼻涕可以进行内镜检查,比如鼻内窥镜、纤维鼻咽镜检查,观察各鼻道的情况。其实最主要的检查还是鼻窦CT检查,CT检查通过CT扫描了解各个窦腔,因为鼻腔鼻窦在面部比较深在的地方,肉眼很难看到,只有通过鼻窦扫描了解各窦腔黏膜情况。临床研究证实,CT为鼻窦炎诊断的金标准。
5.38万
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过敏性鼻炎要吃多久的药
李佩华
副主任医师
耳鼻咽喉科
过敏性鼻炎分为常年性过敏性鼻炎、季节性过敏性鼻炎两种,两种疾病吃药时间不一样。常年性过敏性鼻炎因为全年发病,所以治疗时间多为1-2年,使用的药物主要为脱敏药物。季节性过敏性鼻炎主要在季节交换,比如春夏之交发生比较频繁。这种患者一般建议在季节交替前1周开始吃药,需要大概用到2-3周症状消退即可。正好季节也差不多交替也要结束,症状消失可以停药。对于常年性、一年四季长期发病的患者需要服用2-3年的脱敏药物。
8.75万
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腺样体肥大手术后多长时间恢复
李佩华
副主任医师
耳鼻咽喉科
单纯腺样体等离子消融术后,通常住院时间为4-5天,部分患者可能2-3天就出院,但是由于患者鼻咽部腺样体范围比较广,创面可能需要2-3周才能完全愈合。此期间不需要特殊处理,只要避免感染通常不会出现严重后果,也不影响正常生活、学习和工作。患者出院后基本上就是正常学习、生活、工作,而且伤口完全愈合估计需要2-3周时间。腺样体手术后饮食基本为正常饮食,不要吃太硬的食物,也不要吃辛辣的食物。
7.75万
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过敏性鼻炎怎么治好
李佩华
副主任医师
耳鼻咽喉科
过敏性鼻炎服用药物前需确诊,确诊后的治疗是个体化的综合治疗。如果患者通过检查确诊为过敏性鼻炎,医生会根据过敏原种类采取不同的治疗。对于常见的花粉、尘螨过敏患者,如果过敏反应比较重,会建议脱敏治疗,也就是免疫治疗,这个时间会比较长,但是患者检查过敏原都是阴性,医生通过临床检查判断是过敏性鼻炎,也就是指患者对少见物,比如花生或者其它食物过敏,脱敏治疗很难做到,需要患者避免吃此类食物或通过抗组胺药、抗白三烯药口服治疗,比如顺尔宁,即孟鲁司特钠,为抗白三烯药物,开瑞坦,即氯雷他定,是抗组胺药,还可用鼻喷激素,比如内舒拿,即糠酸莫米松鼻喷雾剂等治疗。
7.52万
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过敏性鼻炎做手术能根治吗
李佩华
副主任医师
耳鼻咽喉科
过敏性鼻炎是一种免疫性疾病,手术只是一种较为特殊的选择,目前过敏性鼻炎的手术都有严格的适应症。过敏性鼻炎进行手术的目的,主要是为了改善鼻腔通气,所以对过敏性鼻炎伴有鼻中隔偏曲、息肉或者哮喘患者会建议手术。手术的目的是为了改进鼻腔通气,改善鼻腔功能,并不是为了去除过敏性鼻炎。患者手术后过敏性鼻炎的症状会有很大减轻,但不可能治愈,只是症状会减轻70%-80%。
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怎么区分鼻炎和鼻息肉
李佩华
副主任医师
耳鼻咽喉科
鼻炎和鼻息肉的主要临床症状是鼻塞,但两种疾病有根本区别,医生会通过前鼻镜检查、鼻咽镜检查或者CT检查,比较表浅的鼻息肉可以通过前鼻镜检查,容易发现鼻腔有荔枝样新生物,而慢性鼻炎就是鼻甲慢性炎症,呈肿胀状态,不是新生物。CT检查慢性鼻炎主要表现为下鼻甲肥大,鼻息肉则是指鼻腔有占位,即存在新生物占位,但这种占位一般是良性改变,无骨质破坏,主要表现为像荔枝样膨大,与鼻息肉无明显区别。
7.25万
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如何区分过敏性鼻炎和感冒
李佩华
副主任医师
耳鼻咽喉科
感冒一般由于病毒感染引起,过敏性鼻炎则由于过敏原进入体内产生的反应。感冒的表现主要会有全身症状,比如肌肉酸痛、发热、咽痛等表现,同时也伴打喷嚏、流清鼻涕,还是属于过敏性鼻炎的一部分症状。过敏性鼻炎主要表现为鼻子痒、鼻塞,不会有头痛和全身症状,还可伴咽痒。过敏性鼻炎和感冒的区分主要表现在全身症状,感冒患者只是在鼻腔、咽腔产生炎症,出现类似于过敏性鼻炎的症状,还可进行抽血检查,感冒患者的白细胞、淋巴细胞会增高,一般过敏性鼻炎不会出现白细胞与淋巴细胞的增高。
8.31万
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得了鼻息肉自己会消吗
李佩华
副主任医师
耳鼻咽喉科
如果医生确诊患者患有鼻息肉,不可能自己消退,但可以通过抗组胺药和及时治疗,让息肉变小或者不再继续生长。如果确定是鼻息肉,应该尽早切除,避免随着时间增长逐渐长大。如果干预比较早,就是很简单的手术。如果既不手术也不药物治疗,随着时间的增长会变得越来越大,会造成很多严重的后果,比如鼻窦炎、鼻腔变形等,可产生压迫症状,出现头痛,此时需要进行手术治疗,而且手术效果会很好。
9.42万
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秋季过敏性鼻炎很严重怎么办
李佩华
副主任医师
耳鼻咽喉科
部分患者秋季过敏性鼻炎的反应可能较重,建议此类特殊患者进行检测,观察过敏程度。如果患者过敏原很明确,而且确实反应严重,需使患者尽量避免接触过敏原,然后采取药物治疗,比如抗组胺激素治疗,还可使用免疫治疗,即脱敏治疗,让患者逐渐适应此类物质,过敏症状会减轻很多。秋季过敏性鼻炎严重的患者,还可以尽量在秋季之前开始早期用药,即提前用药,即使无症状也建议开始用药。
5.75万
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