许和平的科普
农药中毒怎么急救
许和平
副主任医师
急诊科
农药中毒急救如下:
1、迅速使患者脱离中毒现场,避免进一步加重危险,注意脱去被污染的衣帽、鞋、袜等;
2、用肥皂水、温水充分冲洗污染皮肤,防止皮肤吸收农药造成持续中毒现象,注意禁用热水或者酒精冲洗,以免血管扩张,增加毒物吸收;
3、催吐,可以用药物催吐的方法,也可以用物理催吐方法,即用筷子、手指刺激咽喉部引发呕吐;
4、洗胃,洗胃对口服中毒者尤为重要,中毒患者要及时去医院进行洗胃治疗,有利于快速把毒物排出体外;
5、导泻,根据具体情况进行药物导泻,促使毒物尽快排出体外;
6、应用解毒药,如有机磷中毒可以用解磷定;
7、大量补液,促进代谢、利尿、保护脏器功能,必要时可采用血液净化治疗。
9.81万
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治疗过敏性休克的首选药物是什么
许和平
副主任医师
急诊科
治疗过敏性休克的首选药物是肾上腺素,肾上腺素可以舒缓痉挛的支气管,从而缓解喉部水肿或者气道痉挛导致的呼吸困难。另外,还可以使外周小血管收缩,对抗过敏性反应介质。在没有开通静脉通道之前,可以应用肾上腺素皮下注射或者肌肉注射,必要时可以重复使用。
其它药物如糖皮质激素、抗过敏或者抗组胺类药物,糖皮质激素首选地塞米松、强的松、甲强龙等,抗组胺药物包括苯海拉明等。
6.92万
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四季豆中毒最快的解毒方法
许和平
副主任医师
急诊科
四季豆中毒,患者可自行呕吐胃容物,症状较轻者无需特殊处理,呕吐后适量饮水、休息即可。大量进食者可以给予催吐、洗胃等处理,病情严重的可以给予静脉补液、吸氧,对于腹痛明显的患者可以给654-2、阿托品等解痉止痛治疗。
四季豆含有皂苷、凝血素等有毒物质,主要对胃肠黏膜有刺激性且能破坏红细胞,如果四季豆在烹饪的过程中烧煮不熟,食用时会导致中毒,其潜伏期可短至数分钟,甚至三小时内,主要表现为口腔、食道、胃部烧灼感,恶心、呕吐、腹泻、腹痛、头晕、头痛等,一般病程较短,多在3-5小时自行恢复,少数严重者可以引起呼吸困难或四肢痉挛。
9.85万
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过敏休克的临床表现
许和平
副主任医师
急诊科
过敏性休克若不及时处理,常可危及生命。过敏性休克的临床表现主要有以下几点:
1、休克表现:如大汗淋漓、面色苍白、脉速而弱、四肢湿冷、发绀、烦躁不安、意识不清或者完全丧失意识、血压迅速下降至测不出来、脉搏消失,最终导致心脏骤停;
2、过敏表现:休克出现之前或同时可伴有相关过敏症状,包括皮肤潮红、瘙痒、广泛性荨麻疹、血管性神经水肿等。
7.72万
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COPD应该吃什么药比较好
许和平
副主任医师
急诊科
COPD又叫慢性阻塞性肺疾病,COPD的治疗是综合性治疗,包括避免危险因素,如戒烟,避免粉尘、生物燃料等。肺康复治疗包括肺的康复功能锻炼、营养干预、心理干预、抗感染治疗、支气管舒张剂、糖皮质激素、氧疗,无创或者有创呼吸机治疗等。COPD的治疗是因人而异的个体化综合性治疗,不是单纯吃药可以解决的。对于COPD的病人最常用的是吸入性治疗,包括吸入性激素或支气管扩张剂,如噻托溴铵等。总之,COPD的治疗因人而异,要根据个人具体情况选择合适方案。
7.66万
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发烧昏迷不醒什么原因
许和平
副主任医师
急诊科
患者出现发烧、昏迷不醒时,通常和中枢神经系统感染性疾病有关,比如化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎、肝性脑病等。
这时要积极寻找病因,针对具体病因进行处理,如化脓性脑膜炎需要抗感染治疗,结核性脑膜炎需要抗结核治疗。如果是肺性脑病,需要及时纠正呼吸功能,了解肺部情况,解决肺部问题。如肝性脑病需要纠正肝功能,针对具体病因进行相应治疗和处理。
患者发烧、昏迷不醒,一定要尽早到医院进行相应检查,一般提示已经有中枢系统感染,病情较严重,需要及时到医院进行处理。
9.15万
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COPD治疗的方法
许和平
副主任医师
急诊科
COPD是指不完全可逆的以气流受限为特征的肺部慢性疾病,气流受限不完全可逆呈进行性发展,与肺部对有害气体、有害颗粒等异常炎症反应有关。COPD治疗方法如下:
1、稳定期治疗:提高机体免疫能力、抗病能力,如戒烟,避免高危因素,包括粉尘、有毒、有害气体颗粒等;肺部康复治疗;长期家庭氧疗;预防性用药,如支气管扩张剂噻托溴铵;免疫治疗,老年性慢阻肺可以注射肺炎疫苗;
2、急性加重期治疗:根据病情严重程度决定到门诊或者住院治疗;使用支气管舒张剂,如沙丁胺醇、异丙醇、氨茶碱类;氧疗,低流量吸氧;抗生素,根据病原菌药敏试验选择敏感的抗生素;糖皮质激素,急性期可考虑短期使用;严重者出现呼吸衰竭,考虑无创或者有创呼吸机治疗。
9.56万
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胸口闷呼吸困难做什么检查
许和平
副主任医师
急诊科
胸闷是一种主观感觉,轻者若无其事,重者觉得难受,甚至发生呼吸困难。胸闷包括功能性、病理性胸闷,不同的人胸闷、呼吸困难的病因不同,所以治疗方法不同,预后不同。对于胸闷、呼吸困难,必须引起足够重视,以免延误必要治疗,及时到医院进行胸部透视、心电图、超声心动图、血液生化、肺功能检查等,需要临床进一步诊治,以免延误治疗。发生胸闷情况,如果医院没有专科,可以先到急诊,首先完善心电图、生化检查,明确有没有急性心脏疾病,如心肌梗死,接着完善肺部检查,有没有支气管哮喘、肺部感染等情况,以免延误治疗。
10.29万
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突然喘不过气来要窒息怎么回事
许和平
副主任医师
急诊科
突然之间出现喘不过来气、窒息的情况,如果是短暂性出现,是功能性或者心脏神经官能症造成,建议到医院先排除器质性疾病。如果是老年人短暂性出现此种症状,神经官能症的可能性较大,特别是接近绝经年纪的患者可能性更大。但是,要先到医院排除器质性病变。
如果这种症状持续存在,危害比较大,会感觉喘气费力,和肺部疾病和心血管疾病有关,肺部疾病如气道异物、哮喘、肺栓塞、肺气肿等,心脏原因如急性心肌梗死、主动脉夹层、心脏瓣膜病等,应该及时进行检查,了解具体原因,对症治疗。
9.39万
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胸口闷呼吸困难怎么回事
许和平
副主任医师
急诊科
胸口闷是一种主观感觉,即感觉呼吸费力。轻者若无其事,重者觉得很难受,似乎被石头压住胸部,甚至出现呼吸困难。胸口闷包括功能性胸闷,也包括器质性胸闷。功能性胸闷是指在密闭空间、空气不流通的房间逗留时间较长,或者遇到不愉快的事情,往往产生胸闷、疲劳感觉,经过短暂休息、通风或到室外呼吸新鲜空气、思想放松、调节情绪,很快能恢复正。这类胸闷不必紧张,一般休息可以缓解。病理性胸闷包括以下几种情况:
1、气道受阻、气管狭窄、气管受压;
2、肺部疾病,如肺气肿、支气管炎、支气管哮喘、肺栓塞、气胸;
3、心脏疾病,如先天性心脏疾病、风湿性瓣膜病、冠心病、心肌梗死;
4、膈肌病变,如膈肌麻痹;
5、体液代谢和酸碱平衡失调等。
8.85万
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