田佳医生线上门诊_海南省人民医院_重症医学科 - 有来医生

重症肺炎多久治愈

重症肺炎是临床上比较常见的严重疾病，在呼吸科比较多见，但是，如果重症肺炎继续加重，出现多器官功能障碍时，需要入住重症医学科，到ICU进行治疗。重症肺炎的疗程因人而异，因病而异，轻中度的重症肺炎，可能经过7-8天治疗后会得到控制，甚至治愈。如果是重症肺炎，出现严重休克、多器官功能障碍，甚至需要多个器官功能支持，疗程会相应延长。如果重症肺炎患者合并休克、肾衰、多器官功能障碍、凝血功能障碍等，在重症医学科治疗需要2-3周甚至更长。

重症肺炎治愈成功率

随着医学发展、多器官功能支持技术的进步、抗感染药物的研发和应用，重症肺炎的治愈成功率得到了明显提升，10年前甚至20年前重症肺炎救治成功率只有30%-40%，现在临床上特别在重症医学科，重症肺炎治愈成功率已经达到70%甚至80%。重症肺炎虽然很复杂、危重，但是可治可防，通过积极治疗和抢救，可以把重症肺炎所产生的并发症、后遗症降到最低，需要多学科合作和患者、家属的密切配合。

心脏骤停临床表现有哪些

心脏骤停是一种非常容易被辨别的临床急危重症，主要临床表现是患者在正常活动时或者在剧烈活动时，突然意识丧失、不省人事、呼吸暂停、脉搏消失、大动脉搏动消失、呼之不应、昏迷不醒、四肢冰凉。如果在路上行走，见到有人突然倒地、呼之不应，要立刻进行判断，判断是否出现心脏骤停，摸脉搏、探鼻息、摸四肢，研判患者是否出现心脏骤停，一旦确认发生心脏骤停，应立刻进行心肺复苏，争分夺秒，刻不容缓。

急性肺炎咳血严重吗

急性肺炎会有各种各样的表现，包括咳嗽、咳痰、气短，甚至可以出现咳血，咳血是否严重取决于咳血量以及咳血原因。如果重症肺炎时咳血量非常大，若大量失血导致休克，甚至咳血导致气道堵塞，都会威胁患者生命，非常严重。如果重症肺炎时咳血量不是很大，只是少许血丝，咳血1-2次后不再咳血，而且血红蛋白没有明显下降，这时不是很严重。因此，肺炎时伴随咳血情况严不严重，取决于咳血量大小，如果咳血量非常大，随时可能危及生命；如果咳血量不是很大，可以简单治疗，对于预后影响不是很大。

术后肺部感染进了ICU能治好吗

各种原因都会导致手术后肺部感染，如果患者免疫力非常弱或者住院时间比较长，容易发生术后肺部感染，部分患者需要入住ICU进行抗感染和器官功能支持。术后感染情况是否严重，取决于感染部位以及呼吸功能衰竭程度，如果是轻症，轻度呼吸功能衰竭，可能在ICU治疗5-7天后病情会得到恢复、控制，转回普通病房。如果是非常严重的术后感染、呼吸功能衰竭，需要在ICU里进行更多的器官功能支持，可能需要旷日持久的治疗。因此，术后感染进入ICU能否治好，取决于感染是否严重、感染能否被及时控制、有没有并发休克和器官功能障碍，因人而异，因病而异。

重症肺炎合并心衰的临床表现

重症肺炎是非常复杂的疾病，并且危重，不仅会导致呼吸衰竭，也会导致心衰、肾衰，甚至胃肠道功能障碍以及凝血功能障碍。重症肺炎合并心衰时，会在原有基础上出现心血管方面的症状，比如胸闷、胸痛、心慌、气急、心律不齐、血压升高，甚至心源性休克、心源性肺水肿、心源性全身水肿等，会增加肺炎诊疗的难度。因此，一旦重症肺炎有上述表现，一定要引起重视，警惕是否合并心衰，要给予及时和积极的治疗和干预。

心脏骤停多久脑损伤

心脏骤停是最为严重的急危重症，需要立即抢救，在医院发生要及时抢救，在院外发生也需要及时抢救。一旦心脏骤停持续3-5分钟，会导致大脑不可逆的缺氧，甚至发生脑缺血、脑水肿、脑死亡。因此，对于心脏骤停一定要第一时间进行抢救治疗，包括胸外心脏按压、人工呼吸、心肺复苏等，甚至电除颤治疗。对于心脏骤停需要广泛的进行宣传教育，让心脏骤停的防控和处理方法深入人心。

重症肺炎怎么查出来

重症肺炎是临床常见的急危重症，在呼吸科、老年科都可以遇到，查出重症肺炎比较容易，主要从以下方面进行判断：1、症状：如果患者出现咳嗽、咳痰、呼吸急促、呼吸困难、呼吸费力、头晕等表现，这时很可能是重症肺炎；2、检查：拍胸片或者CT发现肺部有大量炎症渗出、斑片状阴影，甚至肺部有大量肺水肿，结合患者症状、体征以及胸片检查、理化检查，即可以明确是重症肺炎。

气管插管的拔管指征

当患者由于各种原因需要进行气管插管来挽救生命时，气管插管成功以后，经过原发病治疗以及氧疗、呼吸功能支持后，经过一段时间的抢救，如果患者病情好转，脱离生命危险，涉及到气管插管的拔出，通常需要通过以下几个方面来评估是否能够拔除气管套管：1、患者神志清楚、能够配合；2、患者具有咳痰能力，具有自主呼吸能力；3、患者呼吸功能恢复；4、患者氧合能力达到正常身体所需氧供。通过以上评估之后，患者呼吸功能、气道没有问题，可以进行自主呼吸、自主咳痰，如果原发病已经得到控制，可以考虑拔除气管插管。

重症肺炎感染源

重症肺炎顾名思义是由于各种病原微生物导致的肺部感染、肺部渗出，从而导致低氧血症、呼吸衰竭。重症肺炎的感染原，在国内外、院内外、不同地区有所不同，最常见感染原包括院外感染原以及院内感染原。如果在院外发生重症肺炎，通常是由于革兰氏阳性球菌以及不典型致病菌导致。如果是院内发生重症肺炎，往往是由革兰氏阴性杆菌导致。重症肺炎的感染原，要根据患者发病地点、发病部位，甚至发病季节进行判断。

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