陈文腾医生线上门诊_海南省人民医院_急诊科 - 有来医生

心衰病人出汗的原因

心衰患者由于心脏收缩功能或舒张功能发生障碍，不能将静脉回血量充分排出心脏，导致静脉系统血液淤滞，动脉系统血液灌注就不足，从而出现心脏功能障碍。心脏射血量不足以满足机体代谢需要，导致交感神经兴奋性增高，最后导致心跳更有力，引起心跳增快、汗腺分泌增多，导致出汗。此外，体质比较虚弱也会引起出汗，而心衰患者出汗主要是因为心脏供血功能不足。

心衰心肌缺血再灌注什么意思

心肌缺血再灌注指各种原因引起的心肌缺血、缺氧导致细胞伤害，做溶栓介入治疗后，恢复血流或氧气后，产生大量氧自由基、钙超载，对心肌、心包造成二次的损伤，如室性早搏、室速、室颤、窦性心动过缓、心衰等。心肌再灌注患者供应心脏的血管再通后，心肌得到供血。因为血液再灌注后，会出现一些临床表现，如心律失常、室性早搏等。

射血分数低就是心衰吗

射血分数低提示心脏收缩功能变差，医学上经常通过射血分数反映心脏收缩功能。心脏收缩能力如果变差，每次射血过程中，射出去的血液不足心室内血液的50%，被称为心功能下降。但是心功能下降或心功能不全不等于心衰，即有心功能下降的基础上，患者临床出现活动后胸闷、气促等，甚至镇静状态下也出现胸闷、气喘等症状时，考虑诊断心力衰竭。单纯心脏彩超显示EF值下降，即射血分数下降，不可以诊断为心衰，只有合并有明显临床症状时，才可以确诊为心衰患者。心衰患者也有部分会出现射血分数没有明显下降的情况，称为射血分数保留型心衰。

心大心衰怎么治疗

心大理解为心脏扩大，主要是长期慢性改变、呈不可逆性，心大、心衰可考虑改善心脏功能和强心利尿等治疗措施，具体如下：1、可以改善症状，如休息、控制体力活动、避免精神刺激、降低心脏负荷等，有利于心功能恢复，应鼓励心衰患者做动态运动；2、改善生活方式，降低心脏损害危险性，如戒烟、酒，肥胖患者要减轻体重；3、消除患者精神紧张，必要时可以给予小量镇静剂，如地西泮，保证患者有足够的睡眠；4、慢性心力衰竭患者，平时要多进食低盐、低脂、清淡食物，要做适当的运动、避免过度劳累、少熬夜，才能降低病情复发率。

心衰病人吃什么食物好

心衰患者要注意以下几点：1、液体摄入，输液液体不能太多，同时喝水、喝汤也不能太多，否则会加重循环液体量，加重心衰；2、低钠饮食，钠会引起水钠潴留，引起高血压加重心衰，所以限制食盐及各种含钠盐食物的摄入以防水肿。花菜、芹菜、茴香菜、蕹菜等含钠量较高的少吃，各种咸菜、豆制品、腌制食品含有钠盐尽量少吃；3、心衰患者需长期利尿，以减少循环血液量，造成低钾，缺钾可引起肠麻痹等。长期应用利尿药的患者，应该多吃含钾丰富食物及水果，如土豆、紫菜、油菜、西红柿、牛奶、香蕉、红枣、桔子等。此外，临床上常给予补钾治疗；4、热能和蛋白质也不能过高，要限制脂肪摄入，补充维生素，充血性心力衰竭患者食欲比较差，加上低钠饮食缺乏味道，故膳食应该注意富含多种维生素，如新鲜蔬菜、山楂、鲜枣等，必要时还要口服补充维生素B和维生素C等。维生素B1缺乏可以导致脚气性心脏病，诱发高排血量型的充血性心力衰竭。叶酸缺乏导致心脏增大伴有充血性，造成充血性心力衰竭。

心衰四级怎么治疗

心衰Ⅳ级指对心功能的NYHA分级定义，Ⅳ级指心功能最差，这一级患者无法耐受任何活动量，即使在休息状态或平卧状态，仍然会出现发作性呼吸困难、胸闷、胸痛、心慌等不适。此类人群进行心脏彩超检查，会发现心脏明显扩大，伴有收缩功能明显下降，可表现为射血分数低于50%，甚至低于40%等。这类患者需要大剂量服用利尿药，以排除心脏以及体内水分，避免加重肺淤血，同时还要服用ACEI类药物，逆转心室重构。β受体阻滞剂使心跳减慢、减少心脏负担，醛固酮抑制剂可以减少身体水钠潴留等，这些药物都是常用药物。此外，还有新活素、左西孟旦等药物，可以作为心衰药物。心衰Ⅳ级患者治疗效果比较差，患者容易频繁发作，不容易得到控制。最好的治疗方法是更换心脏，但是由于目前供体缺乏，临床上主要还是采取药物治疗。

吃草莓中毒的症状

吃草莓中毒一般情况下会出现恶心、浑身乏力、呕吐、腹泻等症状，可能是没有清洗干净留下的农药或草莓变质造成，草莓比较容易被虫、细菌、病毒等污染，在种植过程中喷洒农药是必不可免的。食用前不经过充分浸泡或清洗容易引起农药中毒。农药中毒症状以呕吐为主，一般在食用草莓后1-3个小时后出现，呕吐可以非常严重，随着胃中食物吐空，第二天可能自行恢复。草莓属于很容易变质腐败的水果，食用后可能引起胃肠内菌群紊乱，出现长期腹泻，严重者除恶心、呕吐、腹泻外，还伴有剧烈腹痛或因上吐下泻出现脱水症状。更严重者会出现四肢冰冷、脉搏微弱、血压下降，甚至休克。

心功能不全和心衰的区别

心功能不全和心衰的区别，心功能不全或心功能障碍是比较广泛的概念，伴有临床症状的心功能不全称为心力衰竭。心功能不全包括心脏泵血功能受损，但处于完全代偿阶段，只是在程度上有所区别，心功能不全时不一定是心力衰竭。心力衰竭指心功能不全的失代偿阶段，两者在本质上是相同的，但是在心力衰竭时，临床症状可能表现比较重，患者可能出现胸闷、气短、心悸等情况。严重心力衰竭患者还会出现浮肿，甚至出现休克。

心衰怎么引起的

所有类型心脏血管疾病，均可以引起心力衰竭，即心衰，心力衰竭反映心脏供血功能的障碍，指心肌舒张和收缩功能不全。从病理生理的角度来看，心肌舒缩功能障碍大致上可以分为原发性心肌损害，即由于心脏长期容量或压力负荷过重，导致心肌功能有代偿，最终发展为失代偿的两类：1、原发性心肌损害包括缺血性心肌损害、心肌炎和心肌病、心肌代谢障碍性疾病；2、心脏负荷过重引起，如压力负荷、后负荷过重、高血压患者、前负荷过重。3、感染、心律失常、血容量增加，如摄入钠盐过多、过度体力劳累或情绪激动、治疗不当、原发心脏病病变加重或并发其它疾病时都会出现这种情况。

慢性心力衰竭该如何救治

心衰治疗包括防止和延缓心衰发生，缓解临床心衰患者症状，改善预后和降低死亡率。必须采取综合治疗措施，包括对各种可以导致心功能受损的危险因素，如冠心病、高血压、糖尿病等进行早期治疗，调节心力衰竭的代偿机制。减少负面效应，如拮抗神经体液因子的过度激活、阻止心肌重塑进展、控制体力活动、避免精神刺激。还要降低心脏负荷，控制钠盐摄入。消除诱因，感染最为常见，特别是呼吸道感染，要积极选用适当抗菌素治疗。对心衰患者，除缓解症状外，还要提高运动耐量，改善生活质量；阻止和延缓心肌损害进一步加重，降低死亡率。

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