林凌医生
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林凌
林凌 主任医师 超声科
专业擅长 冠心病、瓣膜病、心肌病、先心病及老年性心血管疾病。
医生简介 林凌,海南省人民医院,超声科,主任医师,医学硕士,教授。毕业于华西医科大学临床医学系。医疗保健中心功能科主任,超声科副主任。曾进修于北京安贞医院和美国UAB大学附属医院。首届中国超声心动图专业委员会青年委员,中国超声医学工程学会超声心动图专业委员会委员,中国老年医学学会超声医学分会委员海南省超声专业委员会常务委员,海南省超声医学工程学会理事会理事等。主持1项海南省重点研究项目,1项海南省自然科学基金项目。主要从事心血管超声诊断,擅长于冠心病、瓣膜病、心肌病、先心病及老年性心血管疾病。
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风湿性二尖瓣狭窄超声心动图表现

2020.04.20
风湿性二尖瓣狭窄的超声心动图表现如下:1、二尖瓣增厚、回声增强、瓣叶活动受限;瓣孔明显变小,呈鱼嘴状;舒张期前叶瓣体可呈气球样,向左室流出道膨出;瓣下腱索可增粗、短缩及融合;2、左房扩大,伴有左心房附壁血栓的患者多在左心耳或左心房顶部、侧壁观察到血栓;3、彩色多普勒血流显像显示舒张期通过狭窄二尖瓣口的血流以红色为主,呈火焰样窄细花色血流束,脉冲波和连续波多普勒测量跨二尖瓣口峰值血流速度明显增快,跨瓣压差增大,二尖瓣口有效面积减小。二尖瓣狭窄是心脏瓣膜病中最常见的疾病,主要见于风湿性心脏病。风湿性二尖瓣狭窄早期病理改变为瓣膜前后叶交界处及根部,发生水肿、炎症,进而相互粘连、融合,并逐渐产生瓣膜增厚硬化,致使瓣膜狭窄,当瓣口狭窄程度达到一半时才会引起临床症状。超声心动图对二尖瓣狭窄具有重要的诊断价值,不仅可以观察瓣膜的形态学和功能改变,也可以通过多普勒超声对其所导致的血流动力学改变进行定量分析,包括二尖瓣口面积、血流速度、跨瓣压差,对于治疗方案及手术方式的选择和治疗效果的评估具有重要的临床意义。
林凌 主任医师
10.86万 378

主动脉夹层超声表现

2020.04.20
主动脉夹层的超声心动图表现如下:1、主动脉扩张达4.5cm以上,累及主动脉瓣,可引起瓣膜形态和功能的异常;2、主动脉真腔和假腔形成,主动脉腔内可见纤细的低回声带,收缩期真腔扩大、假腔缩小,舒张期表现相反;3、内膜破口夹层内血肿形成;4、并发症表现,如主动脉瓣关闭不全,裂口破入心包腔,引起血性心包积液等。彩色多普勒超声能显示真腔内血流速度快、色彩鲜艳,假腔内血流缓慢、颜色暗淡;若有血栓形成、则无血流信号。主动脉夹层指循环血液渗入主动脉中层,形成的血肿。常见病因有高血压、结缔组织遗传性疾病、动脉粥样硬化,以及某些先天性心脏疾病、炎症等。剧烈疼痛为患者发病开始时最常见的症状,不少患者可出现休克症状。主动脉造影、数字减影等血管造影对明确诊断极有价值;CT和MRI均能清晰显示主动脉的真假腔及两腔间的内膜片,也能显示主动脉增宽;主动脉夹层的超声检查可检视夹层动脉瘤发生部位,根据是否累及升主动脉作出分型诊断,并可以测量假腔与真腔的大小;二维及彩色多普勒超声可观察内膜破口,真腔与假腔的血流状态,有无血栓形成等。
林凌 主任医师
14.37万 76

心血管超声检查疼吗

2020.04.20
心血管超声检查不会引起疼痛。进行心脏超声检查时,患者需躺在检查床上,婴幼儿需要安静睡着后进行检查。检查时需要暴露探测部位,比如心脏超声检查时,胸口的皮肤要露出来,但是由于仪器使用的要求,超声检查房间的温度控制在20℃-24℃,脱掉衣服会比较凉,所以通常是拉高上衣进行检查,充分显露胸部,建议女士最好不要穿连衣裙。由于大部分的成人心脏位于胸腔中部偏左前方,有肺脏遮掩,所以检查时让患者朝左侧卧,能使心脏贴近胸壁,减少肺部气体干扰,提高心脏图像的清晰度。在检查部位涂上耦合剂就可以检查。很多人感觉涂在身上的耦合剂,黏黏的不舒服,以为是油,其实耦合剂是以水为溶剂,高分子化合物为溶质,经溶解或溶胀形成的凝胶状物质,主要用于探头与患者之间的超声传导。耦合剂容易擦拭干净,不会污染衣物,探头直接放在胸口心脏的投影区挪动检查,不会产生疼痛感。部分体型比较肥胖的患者,为了获得相对清晰的图像,检查医生会稍加用力深压探头。另外当探头放在上腹部剑突下,从腹部探查心脏时,需要加压才能显示清楚,部分可能会觉得有点不舒服,但都能忍受。
林凌 主任医师
11.42万 124
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林凌
主任医师
海南省人民医院超声科
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