气喘不上来，大部分都是由于疾病引起，常见于哮喘合并有慢性阻塞性肺疾病，这类病人造成肺气管高度痉挛，引起呼气性呼吸困难，出现憋气。这类病人属于呼吸道急性衰竭现象，所以要即刻给予治疗，给予吸氧，改善气管扩张，甚至用呼吸机纠正缺氧的现象，如果及时抢救、及时治疗，很快就能纠正过来。 常用低流量吸氧，及时给予吸氧，如果条件不具备，就用氧气袋或转到医院进行吸氧。大量扩张支气管，可以用西药，如美沙拉嗪、氟替卡松、布地奈德、福莫特罗等，即刻给予吸氧。另外就是给雾化，雾化可能要快一些，纠正气管痉挛，解决通气功能障碍。还有消炎药，如果发现改善不了，用化痰消炎药。消炎药一般不提倡口服，痉挛要经静脉点滴，化痰药也是用静脉点滴，但是气管痉挛缓解以后，可以改成口服用药治疗。

肺纤维化晚期症状是呼吸病的五大症状，即咳嗽、咳痰、胸闷、气短、呼吸困难，以上五大症状在肺纤维化的晚期表现尤其明显。早期也是这些症状，在纤维化晚期，病人呼吸困难、气短、胸闷表现很明显，早期以咳嗽、咳痰、胸闷、气短为主，晚期主要是呼吸困难。有的病人呼吸始终不顺畅，气体在胸腔内积压而不能排出，造成肺组织在气体交换中受到限制。使肺纤维化加重，造成人体缺氧、大脑缺氧，心肝肺和主要实质性脏器大量缺氧、缺血，容易导致病情进一步加重。

肺间质纤维化的表现即气短、咳嗽、咳痰。这类病人临床上及早进行确诊，确诊的几个因素是血液检查、胸部影像学检查，影像学包括胸部胸片、肺部CT和核磁共振，明确诊断、及时治疗，及早进行药物预防，使肺纤维化表现不要太突出，不要太明显，而导致使肺纤维化急剧加重，减缓纤维化的发展。 这类患者行走比较慢，呼气呼吸比较急促，不能走太远，一般都走20-30米就要停下来歇一会，调整一下呼吸频率，然后再进行行动。这类病人不能进行运动，不能干活，如一般正常人拎个包、拎个2-3斤重的东西，一般人没感觉，拎上可以任意走，这类病人拎上不行，会增加肺负重，不能运动。所以在临床上医生嘱咐病人冬天少活动，容易感染感冒。在家里面经常通风，让室内气体交换一下，如果条件具备，家里备有制氧机，甚至有些病人比较严重，可以备用简单家用呼吸机，来改善肺通气功能，减少肺缺氧。

左下肺结节重点考虑肺癌，特别是40岁以上的病人，首先考虑是癌症，癌症多数是肺泡黏膜癌，要进行显像断层扫描，如核磁共振，尽快确诊、尽快给予及时治疗。还有少见的如年轻一代、病情轻一点的患者，出现这类症状，大部分是肺炎、肺结核，因为该疾病本身不是特异性疾病，出现小结节不能肯定就是肺癌。小结节有可能是炎症，还有可能是结核。所以要根据临床上的情况、病人的自身症状来进行全面分析、合理诊断，及时给予治疗。

肺功能检测方法常采用的是在室内检测，考虑到室内检测方法，有三个条件必具备，室内温度、室内气压、室内蒸汽饱和度均需保持适宜，然后测一下肺量计的比例。量计与患者相通以后进行测，患者先采取坐位、使用鼻夹、含口器，然后平静呼吸5次，测出肺的活量，根据肺活量可以测出肺的残气量，肺最大呼气比值，肺容积和肺的其它功能，最后测出肺一秒内最大呼吸率，就是肺功能的全部过程。主要是用来了解肺的功能的损伤和肺组织的损伤，以及对治疗后的评估。

呼吸频率正常范围一般是16-18次/分，在平静呼吸下大人与小孩不同。另外呼吸的频率不能超过20次/分，或低于12次/分，小孩有时候可能呼吸频率达到40次/分。如果呼吸频率超过20次/分，就要考虑身体有无疾病。肺功能、肺的呼吸频率正常与否取决于肺有没有炎症、疾病。呼吸频率高，大部分都是疾病引起，如有些慢性疾病或慢性气管炎、肺气肿，间质性肺病或肺部有恶性肿瘤，都可以使呼吸频率增加，呼吸浅、快，造成呼吸困难。运动员因为经常活动，肺活量相对大，呼吸频率略低一点，但是不能低于12次/分，低于12次/分也应该是属于病态现象。如间质性肺疾病到晚期，呼吸很慢，整个人出现发绀呼吸，即全身缺氧。

去痰一般有三种方法，具体如下： 1、雾化治疗：即用超声雾化治疗进行去痰； 2、用化痰的药：化痰的药常用的氨溴索，这是一种很典型的代表性药物； 3、支气管扩张剂：茶碱类药物，这是常用的化痰改善支气管的药物。 另外干咳的病人都用右美沙芬或沐舒坦来进行化痰、止咳，扩张气管，纠正气管黏膜损伤和减少痰液的分泌，达到排痰和治疗的目的。

干咳无痰喉咙痒的现象常发生在慢性咽炎的病人，如嗓子痒、没有痰、持续性干咳。常用雾化治疗，平时咽炎药物如银黄颗粒和银黄胶囊，还有常用的中成药，如金嗓子喉宝、黄氏响声丸，还有近几年生产出来的穿心莲内酯软胶囊，都能治疗慢性咽炎。提倡平时预防，如使用菊花加胖大海泡水喝。平时戴口罩预防大气污染，还有使用嗓音过多的人，如幼教老师，与粉末接触的老师，都容易得慢性咽炎，所以提倡注意职业方面的因素，避免慢性咽炎。

预防外源性哮喘药物一共有四大类，缓解期用药有三类： 1、β2受体激动剂：特布他林； 2、抗胆碱能的药物：异丙托溴铵； 3、联合用药，即异丙托溴铵与抗β2受体激动剂联合； 此外还有全身用药、激素用药、如茶碱类药也可以作为缓解期的药物。 控制期的用药有一类，是在以上用药的基础上加抗白三烯类药物，常用的叫孟鲁司特。还可以用抗hERG、HE抗体药物、抗组织胺药物，这些是控制期的用药。

根据临床症状和病人基本情况来决定，一般晚期重症阻塞性肺疾病、肺气肿的病人可存活2-3年，较轻的肺气肿患者治疗及时，平时预防也比较好，另外还根据自己的情况，增加适当活动，提高自身免疫功能。这类病人、轻症最长能存活30年，大部分患者都在10-20年左右。所以提倡早期预防，早期治疗。另外及时到医院就诊，根据医生的指导配合治疗，这样可延缓病情的发展，减少肺损伤。达到延长寿命的目的。