吴琼的科普
小儿疱疹性咽峡炎的症状是什么
吴琼
主任医师
儿科
小儿疱疹性咽峡炎多发于夏秋季,通常是突然起病,表现为突然发烧,有咽痛、流涎,患儿可以出现厌食、呕吐,查体时可发现小儿的咽部充血,咽腭弓以及软腭黏膜处可以见到2-4mm大小的灰白色的疱疹,疱疹周围有红晕,通常1-2天后破泡,形成小溃疡。疱疹性咽峡炎可采用多喝温开水抗病毒治疗,局部喷药治疗,病情通常1周左右可治愈。
疱疹性咽峡炎虽然不是传染病,但它会在儿童间传染,所以夏秋季尽量少带孩子到公共场合及人口密集场所,平时注意多喝水,必要时可吃药物预防。
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小孩舌头上有红点点是什么原因
吴琼
主任医师
儿科
人舌面上有红点点是正常情况,医学术语叫舌乳头,舌乳头分为四种,丝状乳头、菌状乳头、叶状乳头和轮廓状乳头。除这些情况外,孩子有厌食或进食后出现舌头疼痛,要考虑是早期舌炎的表现。小孩在出现感冒、咽喉肿痛时,舌头上的红点看起来更加明显,家长要注意甄别是否存在感冒或扁桃体发炎的情况,如果没有这些情况,只是舌尖有红点,可以继续观察,通常问题不大,多给孩子喝温开水,适当食用清淡食物,可以自然缓解。
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小孩身上起红点怎么治疗
吴琼
主任医师
儿科
小孩身上起红点有多种原因,具体治疗如下:
1、夏天颈部丘疹:需降低环境温度,经常给孩子进行擦洗,涂抹痱子粉可治愈;
2、过敏引起的红疹:小孩一般有瘙痒的情况,需注意远离过敏原,服用抗过敏药物,比如西替利嗪口服液、氯雷他定及口服维生素C;
3、手足口病:患儿手、脚、腿上或臀部出现的红疹,需进行抗病毒治疗,必要时去医院;
4、过敏性紫癜:患儿皮肤出现新旧不等的出血性皮疹,及时到医院就诊,明确原因,给予及时诊断和治疗。
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小孩屁股痒怎么治疗
吴琼
主任医师
儿科
小孩屁股痒如果合并有臀部丘疹,考虑是肛周湿疹,可用炉甘石洗剂进行擦拭,清淡饮食,避免吃刺激性食物,尽量穿棉质内衣。
肛门周围瘙痒常见于蛲虫病,一般晚上肛门瘙痒较明显,情况严重扒开小孩肛门可见幼虫从肛门爬到肛门外,需口服肠虫清驱虫治疗,同时外用蛲虫软膏,每晚涂在肛门周围,通常连续用5-7天可治愈。家长注意不要让孩子用手抓肛门,勤换床单,避免反复感染。
股癣或体癣时皮肤可见癣斑,一般外用克霉唑软膏或达克宁软膏可治愈。
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小孩睡觉突然抽搐怎么治疗
吴琼
主任医师
儿科
抽搐也叫惊厥,在临床上根据有无发烧分为两类,有热惊厥和无热惊厥。无热惊厥常见于癫痫病、缺钙、低血糖。有热惊厥,通常见于中毒性脑病及颅内感染。
小孩在夜间突然出现抽风,如果没有发烧首先考虑癫痫,其典型抽搐发作可分为全身性发作和局部性发作。全身性发作没有征兆,表现为突然意识丧失、口吐白沫、两眼上翻,有时颜面、口唇都发绀,肢体呈现强直性或阵挛性的抽动,严重时形成角弓反张。这时家长或医务人员不能紧张,需保持镇定,使孩子处于平卧位,解开领口,把头侧向一边,防止口腔内的内容物或胃内的物质反流到气道,引起窒息,在上下门牙之间放置毛巾,防止咬伤舌部,不要过于用力按压抽搐的肢体,避免骨折。若抽搐超过5分钟,需静脉推注安定或用10%的水合氯醛保留灌肠。若抽搐超10分钟,需到急诊处理。
若是在睡眠中突然出现肢体抽动,一般见于缺钙或梦惊。如果患儿经过检查无特殊情况,不用着急,补钙、多晒太阳,通常可治愈。
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小孩大便有血怎么回事
吴琼
主任医师
儿科
小孩大便有血要看血和大便的关系,具体原因如下:
1、肛裂:血液在大便表面,小孩大便比较干燥,存在便秘的情况;
2、肠道的息肉、梅克尔憩室病变:大便里面含有血,要到医院进行粪便的常规检查和血常规检查以排除这些病变;
3、消化道炎症:大便里面含有血且有黏液,比如感染性腹泻,细菌性痢疾;
4、肠套叠:小婴儿出现果酱样大便,患儿还伴有哭闹、呕吐、腹胀情况。
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小孩出疹子怎么处理
吴琼
主任医师
儿科
小孩出疹子很常见,按出疹有无发热可分为两大类。
出疹且发热,通常需化验血常规。血常规检查白细胞增高,常见的有猩红热,需用青霉素或红霉素抗感染治疗。还有丘疹,有感染中毒症状,见于败血症,需要住院治疗。还有川崎病,可以有高烧、皮疹、颈部淋巴结肿大,需住院治疗。有皮疹但白细胞不高,这类疾病较多,像风疹、水痘、幼儿急疹、手足口病,通常采取抗病毒和对症处理,体温超过38.5℃需口服退热药处理。水痘需要使用抗病毒药物,需要使用阿昔洛韦,外用炉甘石洗剂或者阿昔洛韦软膏。
小孩出诊但不发热,在儿科常见的有婴儿湿疹,可外用抗过敏药物,像卤米松,药疹需寻找引起过敏的药物。荨麻疹表现为患儿突然出现风团样皮疹,要给予抗过敏治疗。皮肤有紫癜,患儿有流鼻血需要注意血液疾病引起的皮疹,必要时需住院治疗,诊断后 确定治疗方案。
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小孩晚上流鼻血是什么原因
吴琼
主任医师
儿科
小孩流鼻血常见的原因是感冒和过敏。有时鼻腔损伤也会流鼻血,比如孩子经常抠鼻子,踢球时球碰到鼻子,摔倒磕伤鼻子,都可造成流鼻血。鼻子内部发育的结构异常,鼻腔内出现赘生物、鼻息肉也会出现鼻出血。还有比较少见的出血性疾病,凡是影响血小板聚集的疾病和原因,都会引起鼻出血。
小儿晚上睡觉时容易出现鼻出血,主要是睡觉过程中,夏天开空调,冬天开暖气,室内空气较干燥,孩子在睡眠过程中出现鼻黏膜较干燥,鼻子不通气,不舒服,孩子会不自觉的抠鼻子、揉鼻子。虽然孩子睡着了,但他还是无意识的抠、揉,有时揉鼻子的力量较大,会造成鼻黏膜的损伤和外伤性的出血。
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小孩打虫药什么时候吃合适
吴琼
主任医师
儿科
一般2岁以下的孩子不服用打虫药。若小孩出现经常性腹痛、肛门瘙痒,女孩子出现外阴瘙痒或发现小儿大便中有幼虫需进行驱虫治疗。
驱虫治疗要选择时机。在季节上,一般每年10月份打虫较好,这个季节幼虫已经长成成虫,打虫可取得较好效果。在时间段上,一般在晚餐后,即睡前给孩子吃驱虫药,一般2片/次,小婴儿可1片/次,连续吃2天,吃完打虫药后,家长要注意观察患儿有没有药物副作用,比如呕吐和腹痛加重情况。
打虫药不要盲目使用,常用的打虫药是阿苯达唑,就是市面上卖的肠虫清,它也有一定副作用,如孩子会出现经常性腹痛、消瘦,体质较弱,晚上睡觉磨牙的情况,打虫药需在医生的指导下使用较安全。
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小孩经常说腿疼是什么原因
吴琼
主任医师
儿科
如果孩子喊疼是腿的皮肤疼,通常见于斑丘疹和溃疡,如果是关节疼伴有关节肿胀、活动受限,通常见于关节炎、关节损伤。
孩子运动过量也会出现关节疼,通常经过休息会自然缓解。还有小孩喊腿疼,多数喊的是骨头疼,多数因为小孩缺钙,生长快,钙质供应不上就会出现这种情况,一般通过补钙,多晒太阳会自然缓解。
随着小孩成长,这种腿疼症状会逐渐消失。如果患儿长期频繁喊腿疼,而且不愿意下地行走,经常呆在床上,出现这种情况,家长要注意及时去医院就诊。
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