张辉的科普
固定桥修复是否需要拔牙根
张辉
副主任医师
口腔科
固定桥修复是否需要拔牙根,需要确定牙根能否保留,分为以下两种情况: 1、如果牙根足够长、宽、粗壮可以加以利用,则尽量保持天然牙的牙根,很好的去利用牙根进行修复; 2、如果牙根很短或者存在炎症、根尖不好、健康状况很差已经没有保留价值,无论固定桥修复或是其他修复,都需要把有龋坏,有炎症,牙周不健康,没有保留价值的牙根拔掉,待牙槽嵴完全恢复健康后再进行修复。否则修复一旦残存的牙根,出现炎症或其它问题时再拔掉,会对原有的义齿造成不利的影响,也会造成患者的经济损失。 因此在选择固定桥修复或其他形式的修复之前,要请口腔科医生做全面的检查评估与综合的治疗设计,然后再开始制作。
6.31万
432
2023-12-08
前牙树脂美容修复适应症
张辉
副主任医师
口腔科
前牙美容树脂修复已经有很长的历史,相对于一般的修复方法,前牙美容树脂修复的损害比较小,对于牙齿磨除的牙体组织量少,然而达到的效果与牙体组织比较接近,在临床上广泛应用。美容树脂修复前牙,主要用于前牙区切角,接近切角的缺损,或者前牙靠近牙颈部的楔状缺损,以及前牙区的牙体着色,牙间隙异常或形态异常的前牙等情况。 树脂美容修复是一种可逆性修复,若患者修复体有微小的缺损、裂缝或颜色异常,可以将其磨除,重新进行修补,并不影响牙齿的健康跟结构。但是前牙树脂修复有两个禁忌,如果患者不能够有效的隔湿,或是修复体到了龈下,影响到修复体的粘接,就不太适合用前牙树脂美容修复。
5.46万
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2023-12-03
固定桥修复对邻牙的影响
张辉
副主任医师
口腔科
固定桥修复对邻牙的影响主要分以下两点: 1、前后邻牙的影响:固定桥修复后与天然牙之间是有界面的,若制作的界面对接不好,食物嵌塞导致牙结石、牙菌斑的堆积,甚至后续出现牙周问题。在使用过程中注意口腔卫生和牙周状况的维护,这样能减少对天然邻牙的影若 2、对对颌牙的影响:对颌牙如果是天然牙,修复体如果选择的材质过硬比如金属冠套等,会对对颌牙的咬合面造成一定的磨损,并加快它的磨耗,这样无疑是对对颌牙造成了伤害。因此在选择修复材料的时候,要注意选择硬度适当与天然牙更接近的全瓷材料进行制作,避免了对对颌牙造成过多,过快的磨耗,从而保证口腔健康,也延长了修复体的使用寿命。
7.03万
432
2023-10-23
全口义齿修复前需要哪些准备
张辉
副主任医师
口腔科
全口义齿修复前需要如下准备: 1、通过口腔检查发现患者有无残根、残冠以及松动的牙齿,若有需立即拔除; 2、有尖锐的骨尖、骨突,应视情况施以骨间、骨突修整术; 3、过大的下颌隆突影响义齿就位应进行修整; 4、唇颊沟过浅,不利于就位者,应实施唇颊沟加深术; 5、增生的黏膜组织应在修复前切除,以增加义齿的稳定性; 6、术后患者缝线拆除,伤口完全愈合后,口内无其他异常情况即可开始制作全口义齿; 7、戴过全口义齿的患者需重新制作时,要先停用旧义齿1-2天再行取模型,以保证模型能够准确地反映出口腔软硬组织自然状态。
5.95万
364
2023-10-04
老年人牙齿缺失两颗能做固定修复吗
张辉
副主任医师
口腔科
老年人缺牙后修复方式有很多种,可以做活动牙、固定牙甚至种植牙。固定修复即牙套,牙齿坏了后,若前后都有牙齿,而且牙齿健康,最低要求是牙齿不松动,可以进行固定义齿修复,即采用像搭桥一样的修复方式,两边的牙齿是桥墩,将其固定修复在一起共同咀嚼食物。但由于老年患者的牙周组织的增龄性改变,可能存在牙周疾病,冠根比例发生改变,牙周组织的支持能力下降,采用固定义齿修复有可能造成牙周组织的进一步损害,导致固定义齿失败,这种情况不建议固定义齿修复。 总之,老年人缺牙时,若缺失了一颗或两颗牙的情况下,若患者的牙周条件好,牙周储备力和牙周膜的面积足够大时,可以做固定桥修复。反之,若是牙周储备力和牙周膜面积不够大,建议做活动义齿修复。
7.48万
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2023-08-23
烤瓷冠桥与嵌体修复后注意事项
张辉
副主任医师
口腔科
配戴烤瓷冠桥和嵌体后没有不舒服的感觉,但少数情况下患者会觉得有轻度不适,表现为牙齿过紧、过胀的感觉,往往会在一天的时间不适感消失,烤瓷冠桥与嵌体修复后注意事项如下: 1、烤瓷冠桥:初戴时应尽量吃软的食物,适应后再吃正常食物,之后也要避免吃过硬的食物,保持口腔清洁,养成餐后刷牙的习惯。如果是烤瓷牙配戴不合适或压迫黏膜引起了疼痛者,应及时复诊,视具体情况再做出处理,烤瓷牙受到超过他承受范围内的压力会出现崩瓷,所以不要咬太硬的食物,比如坚果壳、骨头等; 2、嵌体修复:嵌入牙体内部,用于修复牙齿的缺损部位。嵌体修复后应该避免咬过硬的食物,以免给牙齿带来过大的负荷,影响长期使用。注意保持口腔卫生,正确刷牙且饭后漱口,同时使用牙线。定期检查,检查修复体的边缘是否密合,是否需要再做处理。
8.05万
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2023-08-13
什么样的牙齿状况需要打桩
张辉
副主任医师
口腔科
需要打桩修复的牙冠也称桩冠修复,桩冠修复的时间取决于做牙套的牙。若牙齿因龋坏等原因缺损较大,或者外伤使剩下的牙齿过短或力量过于薄弱,不能直接修复,则需要在牙根里打桩,加固并延长坏牙的牙冠,使假牙获得足够的力量固定。 需要打桩的牙齿状况,主要分为以下几点: 1、由于龋坏或外伤原因造成了牙冠大面积缺损者; 2、牙齿缺损只剩下了可以利用的残根,牙龈、牙周健康、牙根有足够的长度、牙本质肩领超过两毫米; 3、错位、扭转而没有条件做正畸或者是非正畸适应症的牙齿; 4、畸形、过小牙、直接磨牙,或者固位不良的牙齿。
6.09万
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2023-07-04
光固化树脂修复的优缺点
张辉
副主任医师
口腔科
光固化树脂修复的优缺点如下: 1、优点:色泽美观持久,操作简便且成本低等,深受患者喜爱; 2、缺点:光化树脂本身是高分子材料,在空气中和口腔复杂的环境中可能会被氧化,出现变色和材料老化的问题。光固化树脂因为材料的特性,强度和抗压能力有限,如果吃过硬的食物,比如豆子、骨头和咬合力过大的食物,会出现折断甚至脱落。光固化修复后,尤其在两个邻牙之间对过大的间隙进行修补时,由于在口内操作,不能保证树脂的高度抛光,从而导致表面不够光滑,容易有菌斑堆积。在接受充填治疗以后注意对间隙的清洁,防止因为菌落的堆积造成牙龈和牙周组织的损害。
5.96万
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2023-06-24
固定桥修复的优缺点
张辉
副主任医师
口腔科
固定桥修复优缺点如下: 1、优点:固位稳定作用好,行使咀嚼功能时,固定义齿与基牙形成新的功能整体,比较稳定且不会移位,咀嚼效率非常高。固定桥支持作用好,其承担的合力全部是由基牙及其以下的牙周组织所承担,支持力比较大,其合力传导的方式类似于天然牙。固定义齿的体积和天然牙比较相似,边缘密合且患者感觉舒适,没有特别明显的异物感,更加容易适应。固定义齿戴上后不需要自己摘取,使用比较方便,不会影响患者发音,不会导致恶心。固定义齿的颜色接近于天然牙,符合审美标准。 2、缺点:适应范围比活动义齿窄很多,并不是所有的情况都可以选择固定义齿。修复粘固后的固定义齿不易修理,若有问题,大部分情况要摘除,并在固定义齿修复前对基牙进行相对比较多的预备。
8.35万
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2023-05-16
前牙美学修复步骤
张辉
副主任医师
口腔科
前牙美容修复的步骤分为直接修复和间接修复,具体如下: 1、直接修复:因为外伤导致牙齿部分缺损,但缺损的范围比较少,或是因为龋齿导致部分牙齿缺损,可直接采用美学性树脂材料对其进行修复,这种材料跟天然牙齿的颜色比较接近,肉眼观察无法辨别其中的色差。采用直接修复的方式相对简单,把缺损的地方修整抛光,再把缺损的组织去除,预备出一定的洞形,在牙齿表面涂粘接剂后光照,再一层一层的把美学树脂堆积上去,再次光照后修整抛光即可; 2、间接修复:常用的是瓷贴面或是全冠修复方式,两种方式都会在牙齿预备出一定的空间,即牙体预备,再进行模型植被,在模型上进行全冠或贴面的制作,然后再到临床上进行粘接,往往需要患者进行两次就诊。
7.95万
401
2023-05-16