余毅的科普
超声低回声代表什么
余毅
副主任医师
超声科
超声低回声呈灰暗水平的回声,比如肾实质、肾皮质等均质结构即表现为此类回声。超声图像是由许多像素所构成,像素的量反映回声强弱,反映在显示屏上从最亮到最暗的像素变化过程,即从白到灰,再到黑的过程称为灰度。将灰度分为若干等级即为灰阶,根据图案中不同灰阶强度将回声信号分为强回声、高回声、等回声、低回声和无回声等。
均匀液体内无声阻抗差异的界面或无反射即为无回声区,正常成人的胆囊和膀胱是典型的无回声。等回声灰阶强度呈中等水平,比如正常的肝、脾的实质脏器回声就是等回声。高回声的灰度较为明亮,后方常常不伴声影,比如肾窦和纤维组织等是此类回损。强回声的灰度明亮后方,常常因衰减而形成声影,比如结石和各种钙化灶就是这种表现。
6.40万
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肝超声造影要做多久
余毅
副主任医师
超声科
肝脏超声造影的检查时间在30分钟左右,但对局部有退出的可疑区域及检查结果不明者,需要待前次造影剂信号消失后再次进行注射。病灶位于近膈、外周、浅表区域、位置较深的小病灶,以及因脂肪肝、肝硬化所致回声衰减明显,常规超声病灶显示不满意者,超声造影显示效果也相对较差,相应的时间也会较久,肝脏超声造影检查步骤如下:
1、在常规超声基础上显示相应区域的病灶,经外周静脉选肘静脉团注法注射造影剂;
2、随之推注5ml生理盐水冲洗,注射造影剂后5-25秒嘱患者屏气观察动脉期灌注;
3、实时连续观察病灶实质期增强模式,在获得有效信息后扫查全肝并动态存储影像资料,以便脱机分析。
5.71万
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子宫肌瘤的超声表现
余毅
副主任医师
超声科
子宫肌瘤原发于子宫肌层,根据发展的过程与子宫肌壁的关系分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、黏膜下肌瘤,具体超声表现如下:
1、肌壁间肌瘤最为多见,超声表现为子宫增大,增大的程度与肌瘤的大小、数目成正比,微小的子宫肌瘤子宫可以不增大,单发的肌瘤多表现为低回声结节、边界比较清楚,多发肌瘤表现为子宫形态失常,宫壁表面可以凹凸不平。如果肌瘤压迫宫腔可以看到宫腔线偏移或者消失,彩色多普勒超声在瘤周可以显示较丰富的环状或半环状的血流信号,可以呈分支状进入瘤体的内部;
2、浆膜下肌瘤常常与肌壁间肌瘤同时存在,超声表现为子宫形态的不规则,也可见异常回声结节突出于子宫表面,结节边界比较清楚呈低回声或中等回声,加压扫查时瘤体与子宫没有分离现象,完全突出于子宫浆膜下,肌瘤与子宫仅可以一个蒂相连;彩色多普 勒超声浆膜下肌瘤可显示瘤蒂内,血流来自子宫的供血血管;
3、黏膜下肌瘤位于子宫腔内的黏膜下,肌瘤可显示宫腔分离症,其内有中等或低回声团块。如果肌瘤脱入宫颈管及阴道可见宫颈管增大,其内有肌瘤团块、多发性黏膜下的肌瘤使宫腔形态改变,彩色多普勒超声可见瘤蒂内供血血管,并据此判断肌瘤附着的部位。
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甲状腺超声造影和穿刺究竟哪个准确
余毅
副主任医师
超声科
甲状腺穿刺比甲状腺造影在甲状腺结节的良恶性诊断上更为明确。虽然两者都是一种微创性检查,但是甲状腺穿刺比甲状腺造影的损伤大,总之两个检查都相对比较安全。
甲状腺超声造影是一种以彩色超声为基础的静脉注入造影剂,动态观察甲状腺结节血流灌注情况的一项技术,了解甲状腺肿瘤的血供情况和周围血管的关系。甲状腺穿刺是利用细针对甲状腺组织进行穿刺,通过穿刺甲状腺组织和细胞进行病理检查和细胞学检查。通过这些检查了解甲状腺病变的性质,为甲状腺病变决定治疗的措施提供诊断依据。
