王樱花的科普
脑转移瘤CT特征表现
王樱花
主任医师
放射科
脑转移瘤大多表现为两侧脑内多发的大小不等的病灶,表现的形状多为类圆形、圆形,甚至是不规则形。相应的密度有高、低、等,甚至是混杂密度。肿瘤较小的时候多为实性结节,肿瘤较大的时候就会容易出现坏死和液化。
增强CT检查小结节多为比较均匀的强化,较大的病灶因为坏死区的无强化,可能会出现周围强化甚至囊壁的不规则强化。脑转移瘤CT的最大特征性表现就是小结节大水肿,常常病灶非常小,但是引起的周围脑水肿却是非常的显著,也是其最大的特点。
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CT主要检查什么
王樱花
主任医师
放射科
CT是一种非常先进,而且应用越来越广泛的检查手段。可以针对人体的大部分部位、器官病变进行检查以及诊断,比如头部、颈部、胸部、腹部以及四肢,乃至肾脏、大血管等,都可以通过CT检查得到清晰的图像。
CT检查包括平扫和增强,在有的时候患者可能会产生1种疑问,已经做过1次CT以后,另外还要再做,是不是过度检查,其实不然,在日常工作中经常会遇到,通过平扫以后,发现病变部位与正常的组织不能明显的鉴别出来。此时就需要通过静脉输注造影剂,即对比剂。
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腹部CT平扫能查什么病
王樱花
主任医师
放射科
CT在腹部的应用方面具备很大的优势,进行腹部的平扫可以发现腹腔脏器的肿瘤、炎症、消化道穿孔、肠梗阻以及腹腔积液等一系列的病变。同时需要强调的问题是如果平扫提供的信息不足以帮助医生做出精确的诊断时,则需要进行进一步的增强检查。可能在腹部CT平扫的时候需要事前对患者具有一定的要求,比如检查胃肠道,在检查前需要饮入大量的水分,同时在检查的时候还需要闭气,必须得到患者的充分配合以后,才能达到满意的成像效果。
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软骨肉瘤CT的表现
王樱花
主任医师
放射科
软骨肉瘤是起源于软骨或者成软骨结缔组织的恶性肿瘤,也可以是由于软骨瘤、骨软骨瘤等良性病变恶变而来。相应的CT表现主要是骨质破坏、软组织肿块,特征性的表现就是多发的各种形态钙化。
软骨肉瘤的表现与其它的恶性骨肿瘤鉴别困难的时候,需要通过穿刺进行组织活检进一步确定诊断。当CT检查以后诊断出现困难的时候,则有可能需要进一步进行磁共振检查,甚至是进行PET-CT检查,进行综合性的分析。
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双源CT的优势
王樱花
主任医师
放射科
双源CT有两套X线发射系统和两套图像探测系统,最大的优势就是成像速度要远远超过普通的CT,因为人体的很多部位是在不停的运动,进行扫描的时候,因为运动的伪影干扰,可能会带来图像的不清晰,双源CT恰恰可以克服运动伪影对于图像的影响,比如心脏的冠状动脉检查,进行常规CT冠脉检查的时候,可能会让患者服用降低心率或者是调整心率的药物,心率小于一定的速率后才能得到较为满意的图像。双源CT完全克服了此种困难,任何心率状态下都能得到非常清晰的冠脉成像。
能谱成像是双源CT的技术优势,也是目前国内外比较领先的成像技术,可以提供更多的信息,比如现在开展的关节痛风分析、肾结石成分分析,包括一些小肠的能谱成像以及去除伪影的技术,已经给患者带来很多的益处。随着研究的不断深入,能谱成像技术可以在疾病诊断中发挥越来越大的作 用。
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颈椎CT和X光的区别
王樱花
主任医师
放射科
颈椎CT和X线拍片的主要区别在于,X线拍片是相对简单的检查手段,相应的优点就是检查速度较快、收费比较低,对于显示颈椎骨的大体形态、颈椎的生理曲度以及骨质增生等方面都能够提供一定的信息。但是也有相应的不足之处,比如颈部的软组织方面所显示的信息就会远远不够。
CT属于断层成像,没有组织的重合,因此可以显示的病变会更加细微,无论是骨质方面或者是椎间盘以及周围的组织方面,都会远远优于X线拍片。
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做增强CT后为什么全身都痒
王樱花
主任医师
放射科
通常在进行CT增强检查时,因为要注入对比剂,少数人群会同时出现全身发热或者是发痒的感觉,绝大多数只是一过性的情况,检查完以后相应的感觉也就会消失。
但是如果发现身上起了皮疹,此种情况有可能是因为造影剂的轻度过敏反应造成,医务人员就会根据不同的情况进行酌情处理。在CT增强检查以后,建议患者要增加喝水,所谓的水化就是加快造影剂在身体内的排泄,相应就会减少在身体内存留的时间。
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肺部CT三个月后会癌变吗
王樱花
主任医师
放射科
做肺部CT三个月后是否会癌变,此问题通常不用担心。现在CT的常规检查剂量非常微小,已有充足的科学试验证明,进行一次CT检查对于人体的影响微乎其微,几乎可以忽略不计。因此日常的一次体检,甚至生病以后住院期间多次的检查,都对身体影响不大,所以此种问题不需要过多的焦虑。
很多患者听说过低剂量检查,因为现在体检已经深入到每个人的生活中,常常有人会讲进行肺部的CT体检,会不会受到很多的放射线,其实完全可以放心。现在做一次CT的肺部体检所接受的剂量,远远低于日常所讲的低剂量检查,所以常规的进行健康体检或者是肺结节的随访,通常没有任何问题。
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小孩发烧抽搐要做CT吗
王樱花
主任医师
放射科
小孩发烧、抽搐是否需要进行CT检查,要根据不同的情况决定。如果是简单的因为发热引起的抽搐,就不需要进行CT检查,但是如果医生怀疑发热、抽搐是因为其它的疾病所造成,就需要及时进行CT的检查,有的时候还需要进行磁共振的检查。
需要提醒家长注意,对于较小的孩子在进行检查的时候大多不能配合,可能就需要在睡眠的情况下才能完成检查。所以事前需医生给予镇定剂,同时也要得到患者家长的同意和理解。
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脑囊肿CT表现
王樱花
主任医师
放射科
脑囊肿CT多表现为脑内圆形、类圆形以及不规则形的低密度影,囊肿内容物与脑脊液的密度通常保持一致。如果是在合并继发感染的时候,内容物的密度就会增高,大多数囊肿增强检查都不会具有异常的强化,如果在合并炎症的时候可能就会出现囊壁的强化。
囊肿大多不会引起临床的症状,但是如果逐渐的生长,对于周围的脑组织造成压迫的时候,同时可以出现相应的临床症状。
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