全身麻醉插管拔除时间没有特殊规定，大多数病情稳定患者在手术后达到拔管标准后，就会拔除气管导管，然后回到病房。判断患者拔管的时机主要有以下几点： 1、患者意识清楚，呼唤患者能够立即睁眼； 2、反射活跃； 3、肌松药代谢完全，四肢有力； 4、呼吸通畅，能够听到明显的呼吸音，用手在导管口能够清楚地感觉到气流，潮气量能够达到相应标准； 5、患者心率和血压稳定。 各方面指标均合格后即可拔管。少数患者因为呼吸循环系统不稳定，或者手术涉及到气管以及咽喉部等部位，有可能会需要带管回到重症监护室或者病房。这时候患者的具体拔管时间就要依病情而定。

全身麻醉气管插管是全麻后实施声门下通气的概念。有些大型手术在整个麻醉的实施过程中需要给予肌肉松弛剂，注射后患者呼吸停止，这种情况下必须借助器材和设备，通过气管插管让体外呼吸机和病人的呼吸功能进行有机调控，才能够保障手术病人的呼吸、循环两大重要功能，为机体对氧需求提供有力保障。当然，随着现代医学发展，麻醉医生技术的提高，也有声门上通气的方法，比如喉罩。所以也不一定所有全麻都需要进行气管插管，简短检查或者小手术，做静脉全麻时可以用声门上的简单全麻，在中度和或者深度的镇静情况下，保留患者自主呼吸，也可以不进行气管插管。

全身麻醉是指药物进入人体后产生中枢神经系统抑制，患者临床表现为神志消失、遗忘，反射消失和一定程度肌肉松弛状态。麻醉药物进入人体途径有许多种，可以通过呼吸道吸入，也可以通过静脉进入人体，也可以通过肌肉注射进入人体内。静脉全身麻醉是药物通过静脉途径进入到体内，患者在进入手术室后，护士会开放静脉通道，麻醉药物从静脉内推注后，患者很快就能够进入到麻醉状态。有些大手术或者胃肠道手术，也会在手术过程中置入中心静脉，中心静脉也是全身麻醉给药物的重要途径，其中最常选用的中心静脉包括颈内静脉和锁骨下静脉。对于某些情况也会采取股静脉穿刺，进行股静脉穿刺置管也可以给全身麻醉药物。

全身麻醉几乎适用于所有手术类型，而且不存在绝对禁忌症，主要因为很多急诊手术很多其它麻醉方法可能不适用的情况下，全身麻醉反而会是最好的选择。全身麻醉的禁忌一般仅仅相对于择期手术来讲，对于择期手术，因为有些患者，比如老龄或者心肺功能不是很好，其它脏器有问题，可以选择先将脏器问题调整到相对稳定，比较适合做择期手术时再进行手术和麻醉。对于急诊手术来讲，不考虑任何禁忌，应该以抢救患者生命作为最优先考虑的问题。

吸入麻醉缺点主要包括以下几点： 1、由于吸入麻醉药物是挥发性气体，有可能会污染工作环境，导致手术室内有吸入麻醉药挥发，医务人员会长期吸入，可能会导致不孕、流产或者畸胎风险； 2、吸入麻醉必须与氧气合用； 3、吸入麻醉必须有特定挥发罐和麻醉呼吸机，投资比较大； 4、现在所使用的吸入麻醉药物相对比较昂贵； 5、对于部分镇痛要求比较高的手术，吸入麻醉剂镇痛作用不足； 6、部分吸入麻醉药物可能导致肝功能损害、颅内压增高，肺部疾病患者使用吸入麻醉时需要慎重，术后患者有可能会出现谵妄、烦躁等； 7、吸入麻醉药导致的恶心、呕吐等不良反应发生率比较高。

全身麻醉严重的并发症比较多，比如药物过敏所导致严重过敏性休克，反流误吸导致呼吸道梗阻或吸入性肺炎、肺部感染等，支气管痉挛也会导致患者出现通气不足和缺氧，术中病情变化可能导致患者出现心脑血管意外。其实听起来挺吓人，但其实也不需要过度担心，在麻醉医生进行术前访视时，患者需要将病情如实告知麻醉医生，并且做好禁饮禁食。对于择期手术患者，医生会尽量将患者状态调整到最合适手术的情况，术中麻醉医生也会全程守护在患者身边，而且现在监控设备和监护手段也越来越先进，严重并发症发生几率其实非常低。

全身麻醉后的苏醒过程，临床上称之为麻醉后复苏，这个过程的长短根据患者本身的情况，比如年龄、体质状况、营养情况，还跟手术类型、手术长短以及术中使用麻醉药物剂量也有关系。胆结石手术时间不会特别长，在手术结束后停止使用麻醉药物后，一般半个小时左右患者就能够苏醒。如果患者年龄比较大，身体情况不是特别好，比如患者肝功能、肾功能有一定异常，因为很多麻醉药物是通过肝脏和肾脏来进行代谢和排泄，患者苏醒时间肯定会有相应延长。如果手术比预期复杂，手术时间比较长，患者苏醒时间也会相应延长。

全身麻醉后的苏醒过程，专业上称为麻醉后复苏，过程长短与患者本身情况，比如年龄大小、身体状况、营养情况以及跟手术时间长短、手术过程当中麻醉药物剂量使用有关。大多数气胸好发于青年人，尤其是瘦长体型患者，手术时间一般也不会特别长。停止使用麻醉药物后，一般半个小时左右患者能够苏醒。如果患者年龄较大，体质情况不是特别好，比如肝功能或者肾功能异常，因为很多麻醉药物通过肝脏和肾脏进行代谢和排泄，苏醒时间肯定会有所延长。如果手术时间比预期的要长，苏醒时间也会有相应延长。

现在所使用的大多数药物，尤其是全身麻醉药物，对于呼吸和循环系统都有一定抑制作用，有些麻醉药物会抑制心肌收缩力，有些麻醉药物引起外周血管阻力降低，临床一般会表现为血压下降、心率减慢。此外，在麻醉和手术过程中，如果发生供氧不足，呼吸道不够通畅或者呼吸过度抑制都有可能会引起缺氧和二氧化碳潴留，从而引起患者出现心律失常，严重情况下甚至可能会出现室颤和心脏停搏。全身麻醉气管插管时由于迷走神经反射作用，也有可能会引起心律失常或者心跳骤停。所以在整个麻醉和手术过程中，需要麻醉医生一直守在患者身边，监测患者生命体征，并随时处理突发情况。

全身麻醉是指麻醉药物经过呼吸道吸入、静脉注射或者肌肉注射进入患者体内，产生中枢神经系统的暂时抑制。全身麻醉跟生理性睡眠不一样，全身麻醉的临床表现为神志消失，全身痛觉消失、遗忘，反射抑制和骨骼肌松弛，起效时间决定于药物作用于大脑的时间。一般吸入麻醉药物的起效时间大概在20秒左右，静脉麻醉药最快起效时间为15秒左右，全身麻醉和吸入麻醉后患者会入睡，不会有任何感觉。 患者入睡后会带来一系列变化，比如患者呼吸变浅，有些使用肌松药的患者，呼吸甚至完全停止。很多麻醉药物对于患者的循环系统也有一定抑制作用，患者可能会出现血压降低、心率变慢改变，所以在麻醉过程中需要麻醉医生全程参与，帮患者监控生命体征，帮助患者克服困难。