罗子云的科普
尿液有油状漂浮物什么原因
罗子云
副主任医师
肾病内科
尿液的主要成分是尿酸、尿素氮、电解质、氨基酸、尿胆盐及少量的蛋白。尿液里有漂浮的油状物,一般称为脂尿,说明尿中可能有血脂或胆固醇。
若尿中含有脂肪管型或有胆固醇,大部分情况下说明肾脏可能存在问题,建议到医院里进行尿常规检查,以排外有无肾脏疾病。如果发现尿漂浮物过多也不用过于紧张,可以定期复查,如果是长时间内尿中均含有油状物,说明肾脏可能出现问题。如果短时间内出现,还有可能是进食油脂食物过多,通过尿液排泄出来。
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肌酐108需要治疗吗
罗子云
副主任医师
肾病内科
肌酐根据不同的性别、年龄及体重有不同参考值,男性和女性的参考值也不同。一般男性参考值比女性高,男性参考值为70-130μmol/L,女性参考值为50-110μmol/L。如果男性肌酐108μmol/L可能在参考值上限,不需要特殊处理;如果女性肌酐108μmol/L,说明可能存在肾功能异常或肾脏损害,先要排除原发性疾病,需要做常规检查,如电解质、化验尿液及抗体检查,排外肾小球疾病。
如果慢性疾病患者肌酐达到108μmol/L可能要早期治疗,如不治疗可能会进展到尿毒症期。所以肌酐在108μmol/L时要到医院定期复查,还有部分生理情况下也可出现肌酐升高,如发热、大量运动、进食高蛋白饮食以后,可能也会出现肌酐一过性升高,但下次复查时肌酐可能恢复正常。
肌酐主要是肌肉在人体内产生的代谢产物,主要通过肾小球排出体外。
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糖尿病肾病3期能逆转吗
罗子云
副主任医师
肾病内科
糖尿病肾病分5期,糖尿病3期为微量蛋白,出现持续性蛋白尿,即通常提及的早期糖尿病肾病。糖尿病肾病是糖尿病后期并发症,一般很难逆转。虽然不能逆转,但是如果早期合理的用药,可以延缓或减少糖尿病肾病发生,患者可注意以下几点:
1、注意休息、合理运动、注意饮食,要低蛋白、低糖饮食;
2、控制血压、血糖:如控制血压,可早期应用ARB(沙坦类)或ACEI(普利类)药物,控制血糖,建议早期采用胰岛素,尽量避免使用降糖药物。
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小便泡沫多怎么回事
罗子云
副主任医师
肾病内科
很多人常碰到小便泡沫较多的情况,主要有以下几个原因:
1、正常人在脱水或喝水较少的情况下,夏天出汗尿液浓缩,可能排尿时会出现泡沫;
2、憋尿时间太长:膀胱压力较高,排尿费力时,小便可能会出现泡沫;
3、病理性较常见的是肾脏的疾病:如肾小球肾炎、肾病综合征,因肾脏疾病会引起尿中蛋白较多,蛋白分解时可能会引起小便泡沫比较多;
4、糖尿病:当血糖过高时,尿液中有糖类的分解物,当有糖蛋白或酮类分解物时也会引起尿中泡沫较多;
5、泌尿系感染可使尿液成分发生改变,可能会产生泡沫尿,即尿液中泡沫较多。
