罗子云的科普
尿液有油状漂浮物什么原因
罗子云
副主任医师
肾病内科
尿液的主要成分是尿酸、尿素氮、电解质、氨基酸、尿胆盐及少量的蛋白。尿液里有漂浮的油状物,一般称为脂尿,说明尿中可能有血脂或胆固醇。 若尿中含有脂肪管型或有胆固醇,大部分情况下说明肾脏可能存在问题,建议到医院里进行尿常规检查,以排外有无肾脏疾病。如果发现尿漂浮物过多也不用过于紧张,可以定期复查,如果是长时间内尿中均含有油状物,说明肾脏可能出现问题。如果短时间内出现,还有可能是进食油脂食物过多,通过尿液排泄出来。
8.74万
46
2023-12-29
肌酐108需要治疗吗
罗子云
副主任医师
肾病内科
肌酐根据不同的性别、年龄及体重有不同参考值,男性和女性的参考值也不同。一般男性参考值比女性高,男性参考值为70-130μmol/L,女性参考值为50-110μmol/L。如果男性肌酐108μmol/L可能在参考值上限,不需要特殊处理;如果女性肌酐108μmol/L,说明可能存在肾功能异常或肾脏损害,先要排除原发性疾病,需要做常规检查,如电解质、化验尿液及抗体检查,排外肾小球疾病。 如果慢性疾病患者肌酐达到108μmol/L可能要早期治疗,如不治疗可能会进展到尿毒症期。所以肌酐在108μmol/L时要到医院定期复查,还有部分生理情况下也可出现肌酐升高,如发热、大量运动、进食高蛋白饮食以后,可能也会出现肌酐一过性升高,但下次复查时肌酐可能恢复正常。 肌酐主要是肌肉在人体内产生的代谢产物,主要通过肾小球排出体外。
6.26万
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2023-12-19
糖尿病肾病3期能逆转吗
罗子云
副主任医师
肾病内科
糖尿病肾病分5期,糖尿病3期为微量蛋白,出现持续性蛋白尿,即通常提及的早期糖尿病肾病。糖尿病肾病是糖尿病后期并发症,一般很难逆转。虽然不能逆转,但是如果早期合理的用药,可以延缓或减少糖尿病肾病发生,患者可注意以下几点: 1、注意休息、合理运动、注意饮食,要低蛋白、低糖饮食; 2、控制血压、血糖:如控制血压,可早期应用ARB(沙坦类)或ACEI(普利类)药物,控制血糖,建议早期采用胰岛素,尽量避免使用降糖药物。
7.85万
405
2023-12-18
小便泡沫多怎么回事
罗子云
副主任医师
肾病内科
很多人常碰到小便泡沫较多的情况,主要有以下几个原因: 1、正常人在脱水或喝水较少的情况下,夏天出汗尿液浓缩,可能排尿时会出现泡沫; 2、憋尿时间太长:膀胱压力较高,排尿费力时,小便可能会出现泡沫; 3、病理性较常见的是肾脏的疾病:如肾小球肾炎、肾病综合征,因肾脏疾病会引起尿中蛋白较多,蛋白分解时可能会引起小便泡沫比较多; 4、糖尿病:当血糖过高时,尿液中有糖类的分解物,当有糖蛋白或酮类分解物时也会引起尿中泡沫较多; 5、泌尿系感染可使尿液成分发生改变,可能会产生泡沫尿,即尿液中泡沫较多。
8.81万
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2023-11-18
早起眼睛浮肿怎么回事
罗子云
副主任医师
肾病内科
早起眼睛浮肿原因较多见,常见以下几种: 1、生理性因素:如晚上睡前喝水或饮料过多,次日晨起后很多人出现眼睛水肿,水分聚集在人体内的疏松组织部位,可能会出现眼睑水肿; 2、眼部疾病:如有结膜炎或麦粒肿,可能第二天早上也可以出现轻微眼睛浮肿,但这种眼肿会出现眼部症状,如畏光、眼痛,需要到眼科就诊; 3、肾脏疾病:有些如急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合征及肾功能不全都可能引起眼睛浮肿; 4、其他:睡眠不足、睡觉前哭泣或晚上睡眠不好,揉眼睛较多,早上可能也会出现眼睛浮肿,可自行缓解。
7.74万
409
2023-09-29
蛋白尿能治好吗
罗子云
副主任医师
肾病内科
蛋白尿能否治好,首先要确定蛋白尿的性质是生理性或是病理性: 1、生理性蛋白尿:常见的原因有大量运动后、受凉后,或出现发热、炎症后出现的一过性蛋白尿,如果是上述原因,在炎症控制或休息后,即原发病控制后蛋白尿会自然消失; 2、病理性蛋白尿:常见的原因有肾脏疾病,如急性肾炎、慢性肾小球肾炎或免疫性疾病;较常见的如年轻患者的急性肾炎,可能会自行缓解;不同类型肾病综合征引起的蛋白尿有不同的治疗方法,如有些微小病变可通过激素或免疫抑制剂治疗一段时间,短时间内可能会缓解;如果是其它因素引起,如糖尿病肾病,这种蛋白尿可能很难缓解,甚至终身不得缓解。
10.00万
98
2023-09-12
右肾痛是怎么回事
罗子云
副主任医师
肾病内科
右肾痛较常见的原因为泌尿系疾病,包括泌尿系结石、泌尿系炎症、泌尿系肿瘤及肾积水,治疗如下: 1、泌尿系疾病:首先进行常规检查,如泌尿系彩超及CT,明确泌尿系疾病的原因。如果是肾结石引起的疼痛,若疼痛剧烈可以先用止痛药缓解症状,然后根据结石大小进行药物治疗,部分患者需要体外碎石治疗甚至手术治疗; 2、右侧腰椎肌肉劳损或肌肉拉伤:也可以引起右侧肾区疼痛,可通过理疗、热敷或中医按摩缓解症状。
5.74万
443
2023-09-07
肌酐高会引起哪些症状
罗子云
副主任医师
肾病内科
肌酐升高分为急性肌酐升高,即急性肾衰,以及慢性肌酐升高,即慢性肾衰,具体症状如下: 1、急性肾衰:主要出现胃肠道症状,如恶心、呕吐,还有腹胀、腰痛及腰胀; 2、慢性肾衰:根据肌酐程度不同,症状不同,轻中度肌酐升高可能有非特异性症状,无特别不适。肌酐升高发展到后期可以出现全身性的症状,较常见是消化道症状,如恶心、呕吐、食欲下降、进食后感腹胀。血液系统,会引起贫血,患者会出现头晕、乏力。心血管方面,会出现胸闷、气促甚至引起不能平卧、心力衰竭。同时可引起电解质紊乱,如低钙引起睡觉有抽搐。还有部分患者会出现皮肤瘙痒。最严重时可出现精神症状,如认知改变、判断改变甚至出现谵妄和胡言乱语,所以如果患者早期出现恶心、呕吐,排外胃肠道等因素后应尽早检查是不是肾脏有问题,要做肾功能检测。
8.56万
303
2023-08-04
糖尿病肾病4期严重吗
罗子云
副主任医师
肾病内科
糖尿病4期比较严重,糖尿病临床上分5期,糖尿病4期是否严重具体如下: 1、糖尿病进展到第4期时可出现一系列并发症,如引起急性肾衰、慢性肾衰及低蛋白血症后,会导致人体抵抗力下降,低蛋白血症后也容易并发肾静脉血栓或全身栓塞; 2、糖尿病4期说明糖尿病患者已经出现严重并发症,除肾脏并发症以外可能已经合并其它并发症,如心脑血管容易引起脑栓塞及脑供血不足,心脏病可能会引起冠心病,还会引起糖尿病视网膜病变,出现视物模糊、视力下降;同时可能会导致周围神经病变,引起下肢麻木、手指麻木或行走不稳。 所以糖尿病已经出现肾病,可能其它系统也出现并发症;而且糖尿病肾病到4期比较严重,可能有些人不可避免会进展到尿毒症,所以糖尿病4期比较严重。
10.20万
248
2023-07-22
肌酐高了怎么治
罗子云
副主任医师
肾病内科
肌酐高的患者一般存在肾功能衰竭或肾功能不全,病因不同治疗方式也有差异,具体如下: 1、急性肾衰:较常见因素有脱水,或者长时间腹泻、出汗都会引起血容量不足,从而导致肌酐高,这种情况主要通过补液、输血纠正血容量后,肾功能会好转; 2、泌尿系梗阻:较常见的有泌尿系结石、泌尿系肿瘤及继发性肿瘤压迫输尿管,主要根据不同病因进行不同治疗,如结石引起梗阻可以通过碎石或手术治疗解除梗阻;如为泌尿系肿瘤引起,可能要针对肿瘤进行综合治疗; 3、慢性肾衰引起的肌酐高:慢性肾衰引起的肌酐有不同的原因,包括慢性肾脏病、继发性糖尿病、高血压、多发性骨髓瘤等继发性因素,先应治疗原发病,如糖尿病引起的要控制血糖,早期使用胰岛素;高血压引起的要控制血压平稳;如果到达肾衰竭后期,主要是治疗并发症,如贫血可通过补充促红素及铁剂纠正贫血,补充钙剂纠正低钙血症,代谢性酸中毒可以通过碳酸氢钠进行纠正;尿毒症后期要通过血液透析或腹膜透析进行替代治疗,有条件的患者可以做肾移植治疗。
6.06万
295
2023-07-20