重型颅脑损伤的病人往往是昏迷或者深昏迷，所以要对病人进行比较仔细的检查，具体如下： 1、观察头部和身体其它部位，如四肢、腹部、胸部，头部是重点，包括头皮有没有损伤，外耳道、口腔、鼻腔是否有流血； 2、观察病人的呼吸道是否通畅，因为病人意识状况差，有些会有误吸，所以呼吸道一定要通畅； 3、观察病人的基本生命体征，包括呼吸、脉搏、血压； 4、观察病人的尿量，因为病人不能够进食，前期完全靠静脉输液，所以患者的尿量也叫出量，对液体量的输入有一个很重要的参考价值。

重型颅脑损伤能否恢复到正常人不能一概而论，随着科学技术的进步医疗设施、医疗技术水平的进步，重型颅脑损伤、特重型颅脑损伤救治的成功率越来越高，但是还是有一部分的致死、致残率。部分人虽然救到了命，但是可能会留有或多或少的后遗症，难以恢复到正常人。 现在重型颅脑损伤恢复到正常人状态的几率至少比早10-20年要高得多。即使病情非常重，也有可能得到意料之外或者意想不到的好结果。

蛛网膜下腔出血病人手术后注意事项具体如下： 1、观察病人的意识状况，病人的生命体征，体温、脉搏、呼吸、血压； 2、观察病人的瞳孔，因为瞳孔在医生看来是一个容易发现病情变化的观察点，通过瞳孔的对光反射是否灵敏、是否有散大，观察病情是否有急剧的变化； 3、观察意识状况，通过GCS评分可以基本上判断病人意识是清楚或者昏迷。比如病人的评分下降2分以上，应该是需要积极处理的问题； 4、观察肢体活动以及大小便情况，尤其是大便，因为大便不顺畅会容易引起便秘，便秘会引起颅内压力的改变。

重型颅脑损伤往往会有合并症，比如肺部、腹部或者四肢骨折，接下来就是潜在的并发症，具体如下： 1、脑脊液漏：受伤当时可能没有外耳道、鼻腔出血，3-5天之后出现外耳道出血； 2、癫痫：有些患者是受伤当时会发生，有些可能是一周后，甚至是数年以后发生抽搐； 3、感染：住院期间可能出现肺部感染，发生率比较高，还有颅内感染、脑积水。颅内感染大部分是发生在受伤后短时间之内，也有潜伏的甚至伤后1-2年发生的颅内感染； 4、尿崩症：比较少见，正常人一天尿量大概是2000ml，有些脑损伤严重的患者一天小便可达到10000ml； 5、其它：高热、深静脉血栓。

蛛网膜下腔出血手术之后发热是比较常见的情况，是由于蛛网膜下腔出血会引起。多数病人会有不同程度的发热，往往是低热，术后如果是低热或者术前一直有发热，不需要做特别的处理，定期观察即可。 如果病人是突然发热或者体温明显升高，伴有病人意识改变、抽搐，需要非常谨慎，要查明原因，包括颅内感染、血液的刺激、肺部感染，针对病因给予相应的处理。

脑血管痉挛是蛛网膜下腔出血后的并发症，脑血管痉挛的发生机制目前尚不十分明确，治疗方法主要通过钙通道拮抗剂的应用。如果病人原发病处理好了，比如动脉瘤夹闭或者说动静脉畸形切除，可以通过治疗，让病人的血压维持相对偏高的水平，液体量相对多一点，血液相对的稀释，从而减轻血管痉挛的程度。 脑血管痉挛重点在预防，让病人头痛的程度轻一些，保证舒适的体位，不要受太多的光刺激等等。

特重型颅脑损伤是一种很复杂的外伤，治疗方案也是一个综合的有体系的过程，具体如下： 1、初期的治疗是维持病人的基本的生命体征，比如通畅呼吸道，纠正休克，建立静脉通道进行补液，维持呼吸循环； 2、过了急性期后，可能会有颅压高，应及时给予脱水降颅压，预防肺部感染； 3、康复期给予康复治疗，包括功能锻炼、神经功能恢复等。 特重型颅脑损伤是一个复杂漫长的过程，不单单需要神经外科医生参与，还需要其它学科一起协助，比如呼吸科、院感科、药学部，才会让病人得到一个比较好的恢复效果。

蛛网膜下腔出血往往是不同的疾病引起的症状导致的出血。通过医生的检查发现原因，比如动脉瘤、血管畸形，可以通过手术去治疗和处理。手术时机在早20年不同的专家有不同的见解，有些说出血之后的3天之内由于病人脑水肿、脑组织的急性反应，可能手术通道不容易打开，手术损伤比较大，建议推迟到出血后2周手术。推迟到2周手术也有其不利的一面，病人等待手术的过程中容易再出血，所以没有定论。近些年随着手术技术、手术设备的改进，手术时机已经不是一个太重要的问题，重要的问题是病人的基本生命体征状况。

蛛网膜下腔出血术后多久可以出院不能一概而论，不同的病情、不同的疾病需要治疗的时间不同。如果病人术前意识清醒，术后意识状况较好，可能住院的时间相对比较短，比如2-3周。 如果病人术前昏迷，术后可能昏迷的时间会比较长，甚至有些病人还需要做气管切开，会发生一些比较棘手的并发症，比如肺部感染、上消化道出血、深静脉血栓，这种病人的出院时间相对较长。

蛛网膜下腔出血是一个症状，是不同的疾病引起的颅内出血，不同的疾病，恢复期可能治疗会不一样，具体如下： 1、由于高血压引起的蛛网膜下腔出血，要控制血压，要吃降压药，同时低盐、低脂饮食； 2、由于动脉瘤引起的蛛网膜下腔出血，要看它的手术方式。如果是普通的开放手术，术后短时间之内需要口服预防血管痉挛的药物，时间长了就不需要口服药了。有些病人是通过介入治疗，可能要长时间的口服抗血小板凝聚的药物； 3、还有一些不明原因的蛛网膜下腔出血的病人，恢复了之后不需要药物去控制。