膝关节囊挛缩是由多种原因导致的关节本身肌肉或者是软组织的短缩，而导致关节的活动受限，它会影响到患者的步行、下蹲、上下台阶等日常生活活动能力。关节囊挛缩的康复治疗主要包括良肢位的摆放，物理因子治疗、手法治疗、运动治疗以及矫形器的使用。良肢位的摆放可以预防关节挛缩的加重，通过手法治疗可以增加关节间隙，增加组织的延展性。物理治疗主要包括超声波、超短波、水疗、蜡疗等，可以缓解关节疼痛，增加组织的活动范围。 通过运动疗法可以增加关节的肌力和肌耐力，维持关节的稳定性。同时矫形器具的使用也可以很好的维持疗效，增加日常活动能力。所以膝关节挛缩的康复训练一定要科学的锻炼，增加患者的整体康复能力。

先天性多关节挛缩，不是特定的诊断，而是多种疾病的特征性临床表现，目前的病因尚不明确，多认为是胎儿在母体内的运动减少而导致关节发育异常有关。这种疾病通常需要手术治疗，但术后复发率很高就需要在术后配合积极的康复治疗。康复治疗的意义就是维持术后的疗效，增加关节活动范围，减少复发。康复训练主要包括以下方面： 1、肌肉的牵伸训练、肢体的主被动活动，改善关节活动范围，防止组织进一步挛缩； 2、关节松动训练以及肌力训练，以增加肌力和肌耐力； 3、通过作业训练，防止废用性肌萎缩和误用综合征； 4、佩戴矫形器具，提高日常生活能力。所以科学的康复训练非常有必要。

跟腱是人体最强大的肌腱，能够承受很大的张力，一般不容易发生断裂，多见于一些高强度的体育运动或者是外伤。跟腱有很强的回缩力，术后极易发生短缩，影响踝关节的功能以及整体的姿势。康复治疗是在保持手术部位完整性的前提下，维持踝关节跟腱的长度，以及踝关节的灵活性，以及后期的稳定性训练。康复治疗可以分为3个阶段： 1、第一个阶段，康复治疗的早期可以进行手术相邻关节的肌肉以及肌力训练，以及全身的有氧训练，防止邻近关节肌肉萎缩。同时要给予支具固定，防止发生跟腱的挛缩，维持术后的疗效。还要加强踝关节周围肌肉泵的作用，防止深静脉血栓。同时可以给予拐杖的使用，以建立一个正常的步行模式； 2、第二个阶段进行踝关节的负重训练，可以让患者在负重下行走； 3、第三个阶段进行踝关节全范围的活动训练。许静：所以跟腱断裂一定要根据患者的不同情况，根据他的不同时期选择不同的治疗方法。

下半身瘫痪，临床上由于脊髓损伤以后引起的截瘫，根据损伤程度的不同，分为完全性脊髓损伤和不完全性的脊髓损伤，尤其对于完全性脊髓损伤的患者来说，患者以及家属会觉得没有希望恢复就会放弃治疗。其实不然，如果患者脊髓损伤以后缺乏基本的康复锻炼，而长期卧床，就会出现压疮，下肢深静脉血栓，肺部感染，心肺功能下降，骨质疏松，肺部感染，泌尿系感染等严重的并发症，有的甚至会危及患者的生命。康复治疗就是要教会患者学会日常生活能力，比如在床上的翻身、转移，还有作业疗法，帮助患者学会穿衣、洗漱、如厕等。另外，在康复护理方面，还要教会患者学会间歇性导尿来处理二便。同时还会为患者设计文体活动来提升患者的心肺功能。 另外，康复治疗还包括对患者的心理干预，辅助器具的配备以及家庭环境的改造，这样即使患者的余生都在轮椅上度过，也可以活得丰富多彩，科学的康复训练非常有必要。

中风后的患者会出现一侧肢体的感觉或者是运动障碍，同时还会伴有失语，吞咽障碍，认知障碍等等不同的表现。通俗的说，就是说患者不会吃饭，不会说话以及不能走路。以上障碍也都是患者及其家属最迫切希望恢复的一些功能障碍，中风患者的康复治疗一般在患者病情稳定，生命体征不再发展24小时以后就开始尽早的介入康复治疗。康复治疗可以通过运动疗法来帮助患者进行转移，站立，行走以及上下台阶运动功能的训练，通过作业疗法帮助患者进行吃饭、穿衣、洗漱、如厕等功能。同时还可以帮助患者进行语言交流方面的训练。 针对年轻的有工作能力的患者，还要为患者设计职业功能训练。康复治疗还包括心理干预，家庭环境改造，辅助器具的配备等。所以中风患者的康复一定是建立在整体康复的理念上，为患者进行全面的康复。

多关节挛缩多见于强直性脊柱炎，中风后肌张力增高，或者是意识障碍、活动下降的一些患者，还有一些骨折以后关节制动的患者，常会出现多关节挛缩。患者表现为关节活动度受限，肢体僵硬，严重的影响患者的活动功能。家庭康复治疗主要包括以下方面： 1、要进行良肢位的摆放，或者使用矫形器来进行固定； 2、要在患者无痛的关节活动范围内，进行肢体的主动或者是被动的活动，在进行被动活动的时候一定要注意关节的活动方向、角度，以及活动的频率，以免造成不必要的损伤。 如果患者能够自行活动，要鼓励患者多做日常活动，包括转移能力的训练，必要时要配备辅助器具。先天性多发性的关节挛缩，与胎儿在母体内的运动活动量减少有关，一般是需要手术治疗，但是手术以后一定要配合康复训练，因为术后的复发率也很高。在这方面的康复治疗可以通过关节的活动，关节松动训练以及佩戴矫形器具来进行治疗。所以多关节挛缩的家庭康复治疗，也应该是在康复治疗师的指导下，给患者制定家庭康复训练计划。如果治疗效果不好，还是要及时就医，以免加重病情。

肌肉萎缩主要包括神经源性肌萎缩，肌源性肌萎缩以及废用性肌萎缩。比如临床上常见的骨折术后的关节制动，或者是由于瘫痪以后肢体的活动功能下降，而导致肌肉萎缩。 在康复治疗方面，首先要确保呼吸机的功能，良好的心肺功能是功能锻炼的基础，其次要进行躯干肌的稳定性训练，以及患者的基本的转移能力。在此基础上还要进行萎缩肌的训练，根据患者的肌力情况制定训练处方。Ⅲ级以下的肌力可以给予被动活动，或者是助力活动，Ⅲ级以上的肌力可以给予抗阻活动。在无设备的情况下，患者可以进行自重的训练，就是利用自身的重力来进行臀桥或靠墙静蹲等训练。同时还可以借助弹力带或健身球来进行训练。肌力训练的原则是超量恢复，也就是肌肉承受的负荷要循序渐进的增加。总之，肌萎缩的康复训练一定要科学训练，劳逸结合，合理膳食，这样才能提升患者的康复能力。

脊髓损伤是指多种原因导致的脊髓结构以及功能损害，导致患者的运动感觉以及自主神经功能障碍。一般脊髓损伤的恢复的最佳时间是3-6个月。康复医学上的恢复是指患者的病情稳定，功能恢复能够达到生活的部分自理或者是完全自理，而不是指完全恢复到发病之前的状态。根据患者损伤程度的不同，把脊髓损伤分为完全性脊髓损伤和不完全性脊髓损伤。损伤平面越高，患者的瘫痪程度会越重。对于完全性脊髓损伤的患者损伤平面一旦确定，患者的恢复程度基本确定。 对于完全性脊髓损伤的患者，损伤平面一旦确定，患者的基本功能也就确定。比如T2-T12的脊髓损伤，患者能够达到轮椅上的独立生活。L1-L3的脊髓损伤，通过康复治疗，患者达到通过辅助器具下的家庭行走。不完全性的脊髓损伤通过康复治疗可以达到生活的部分自理或完全自理。所以无论哪种类型的脊髓损伤，都要经过科学的康复训练，将患者的残存功能发挥到最大程度，提高患者的生活能力。

脑血栓失语是由于大脑动脉闭塞，引起语言中枢的损害而导致的失语。在发病后的3-4周以后，有些症状较轻的患者病情可以自行恢复。在发病3个月之内，随着脑细胞以及脑水肿的消退，患者的失语症状可以逐渐改善。发病后3-6个月之内，患者症状改善的程度以递减的速度进行，症状改善会越来越慢。发病6个月之后，症状改善微乎其微，在1年之内也属于恢复期，超过1年就为会后遗症期。根据患者自发语的流利性，又分为流畅性失语和非流畅性失语，一般流畅性失语比非流畅性失语恢复的好。无论何种类型的失语，如果能够尽早的介入康复治疗，都能较大提升患者的语言交流能力。

中风患者一般都会出现肌张力增高的表现，属于中枢神经损伤后的一种阳性体征，患者一般会表现为肢体僵硬，关节活动度受限，从而影响肢体的运动功能。拉伸训练就是肌肉的牵伸技术，可以降低肌张力，缓解疼痛，包括增加关节的活动范围以及软组织的延展性，同时还可以提高肌肉的兴奋性。牵伸训练包括手法牵伸，器械牵伸以及自我牵伸。其中手法牵伸是最常用的，针对中风患者一般要牵伸上肢的屈肌，以及针对下肢伸肌的牵伸，可以大大降低患者的肌张力，一般持续牵伸的时间可以达到30-60秒，2次牵伸之间要休息30秒。器械牵伸要根据患者的具体情况以及个体差异，来设定合理的参数。自我牵伸就是利用自身的重力来进行牵伸。 无论何种牵伸，都要经过治疗师的专业评估，避免牵伸水肿组织以及肌力较弱的肌肉，而引起不必要的损伤。