恶性肿瘤的发病率逐年升高，已经成为继心脑血管疾病后影响人类身体健康的第二大杀手。目前恶性肿瘤的治疗主要分为外科手术、放射治疗、化疗、靶向治疗和全身免疫治疗等。约有50%-70%的恶性肿瘤病人在治疗过程中需要放疗的参与，而其中约半数病人需根治性放疗。根治性放疗指在足够放射剂量治疗的情况下，肿瘤得到治愈，病人可长期生存，如头颈部肿瘤、鼻咽癌、小肺癌、食管癌、恶性淋巴瘤、腹部肿瘤、前列腺癌、宫颈癌等疾病，经根治性放疗可得到治愈。

食管癌的治疗主要有手术、放疗以及化疗等。除早期中下段食管癌可应用根治性手术外，多数食管癌患者都以放疗为主要治疗方式。目前标准的治疗方案是同步放化疗，在同步放化疗中，放疗射线本身可刺激食管黏膜及其周围的组织器官，引起局部水肿，同时应用化疗药物也可加重水肿的发生。部分病人体质较差，尤其恶病质合并糖尿病的病人，水肿的发生几率较高。这种情况下，放疗过程中除完善放疗方案外，需同时改善病人体质，并可适当运用减轻水肿的药物，控制水肿的发生，不影响放疗的效果。

鼻咽癌早期和大多数肿瘤一样，肿瘤负荷较小时可以没有任何症状，随着肿瘤逐渐增大，慢慢开始出现一些相应症状。鼻咽癌早期主要有以下症状： 1、血涕：属于典型症状，占初发症状的18%-30%，确诊病人中约70%有此症状，其中尤以清晨起床后回缩性血涕为主要诊断价值； 2、耳鸣和听力下降：在初发症状中约占18%-30%，确诊时约80%病人有此症状； 3、鼻塞：随着肿瘤长大，尤其是鼻咽顶壁的肿瘤，侵犯后鼻孔和鼻腔，逐渐出现进行性加重的一侧或双侧鼻塞，确诊时病人约有40%有此症状； 4、头疼：主要表现为一侧持续性加重的偏头疼，还有面麻、复视、张口困难或其它颅底受侵引起的各种颅神经症状。

鼻咽癌由于解剖位置较深，而且周围重要器官密集，一般的外科手术很难达到根治的效果，放射治疗是最适合的一种治疗方式。鼻咽癌一经确诊，必须进行全面的检查与评估，进行正确的临床分期。根据不同临床分期制定不同的放疗方案. 局部早期鼻咽癌病人一般予以单纯性的根治性放疗，一般需7周左右的时间，每周周一至周五1天1次，1次10-20分钟，每周五次，周六、周天不做，连续完成1个疗程7周的治疗，没有特殊原因不能间隔。局部晚期鼻咽癌病人一般在给予根治性放疗的同时进行全身化疗。对于已经发生转移的晚期病人给予以全身化疗为主的姑息性治疗，在化疗过程中有选择性的针对原发病灶及转移病灶进行姑息治疗，以安全减轻痛苦为目的。

喉咙异物感一年不一定是癌症，一般是慢性咽喉炎引起，异物感时轻时重，而且可以通过改善生活习惯及简单消炎药物控制。当异物感持续存在，进行性加重且伴有其它症状时高度怀疑恶性肿瘤。当异物感持续加重，且伴有咽喉疼痛、进食困难时要考虑到是否合并有食管癌。当持续异物感逐渐加重，且伴有声音嘶哑、吞咽疼痛时要考虑是否合并有喉癌、下咽癌等。如同时合并有刺激性呛咳、呼吸困难时需警惕肺癌的发生。

食管癌放疗后出现肝转移，说明病情有所进展，要重新评估病人的身体状态，观察是否存在其它部位的转移灶。当出现全身转移时要以全身化疗为主，待全身症状控制后，再根据具体的病灶做局部处理。当评价后只有肝转移时要根据肝脏的具体病灶，如病灶≤3个的寡转移，可以有手术、放疗、介入、冷冻、粒子植入等多种治疗方式，都有很好的局控效果。局部治疗的同时不能忽视全身治疗，需控制住全身症状，当肝内转移灶多发时以全身药物治疗为主，尽量延长病人生存期。

鼻咽癌的治疗约需7周，在较长的治疗过程中，病人不但有各种各样的心理压力，而且可因放疗过程当中出现一些口腔黏膜反应及皮肤反应，造成口干、口腔黏膜溃疡、咽痛，甚至吞咽困难等痛苦的反应。 在治疗过程当中需严密观察病人、安慰病人、鼓励病人，首先让病人对自己的治疗有充分的信心，同时叮嘱病人在加强营养的同时，饮食需凉、软、易消化，避免热、硬或酸辣刺激性食物，以免增加口腔黏膜反应。一般皮肤避免暴晒，处于干燥透气状态，平常洗脸过程中避免用硬毛巾搓洗，避免使用肥皂、洗面奶等碱性物质，尤其避免应用酒精、碘酒等刺激性物质。如果出现比较严重的黏膜或皮肤反应，可适当运用药物去控制，对症处理，尽量让病人顺利完成整个放疗。

乳腺癌的治疗以手术为主，辅以放疗、化疗、内分泌治疗及靶向治疗。乳腺癌的术后放疗主要根据具体的病情进行，保乳术后的乳腺癌病人需进行术后常规放疗，局部早期无高危因素的保乳术后病人，手术伤口完全愈合后，一般在术后2个月内开始进行术后常规放疗。保乳术后需做化疗的病人，一般在整个化疗全部结束后，尽早开始局部放疗。乳腺全切的病人需根据不同的病情分期进行，没有局部复发的高危因素的病人无需局部放疗，只进行常规的术后辅助化疗。需做放疗的病人一般也在全部化疗结束后进行胸壁的放疗。局部胸壁术后安全界限不够，甚至有阳性病灶存在等特殊情况，需及早进行术后放疗，使病情得到更好的控制。

食管穿孔是食管癌放疗中的严重并发症，一旦出现食管穿孔，病人死亡率明显升高。目前认为食管穿孔主要是因为肿瘤消退的速度与正常机体的修复能力不均衡所致。肿瘤的消退速度主要与肿瘤细胞对放疗射线的敏感程度有关，恶性程度越高的肿瘤对射线越敏感，消退速度越快，所以要尽量控制照射的剂量。 机体的修复能力主要根据人体的营养状态，食管癌病人一般合并有营养不良甚至恶液质，这种情况下机体修复能力下降，导致食管穿孔的几率有所增高。目前一种带膜的支架可以挽救食管穿孔的发生。同时要加强消炎，改善病人的营养状态，减少穿孔造成的损伤。

鼻咽癌经病理确诊后需进行全面的检查和评估，得到正确的分期，只有得到正确的临床分期，才能制定正确的治疗方案。通过对病人的全面检查和评估，可预测可能出现的放疗并发症，从而及时针对性的予以控制。一般放疗前会组织多学科会诊，共同制定方案，如影像科及化疗科医生可对病情进行更精确的评估，制定同步放化疗的完整治疗方案。口腔科医生在放疗前给病人做全面的口腔检查，对患齿给予拔除或修补，从而减轻口腔黏膜的反应，减少放疗后下颌骨的并发症。心理科医生、营养科医生可对因放疗反应而出现营养下降或心理压力的患者采取针对性措施，保证放射治疗顺利进行。