胃溃疡最好是先做胃镜，同时查一下幽门螺杆菌。如果做胃镜发现是胃里面的溃疡，十二指肠没有溃疡，就叫做胃溃疡；如果十二指肠有溃疡，胃里面没有溃疡，叫做十二指肠溃疡；如果两个地方都有溃疡，叫做复合性溃疡。中国人大多数的消化性溃疡，都合并有幽门螺杆菌的感染。如果幽门螺杆菌是阳性，治疗消化性溃疡之外，还必须根除幽门螺杆菌，我们通常采用的是四联疗法，这样会达到比较好的效果。根治幽门螺杆菌，促进溃疡的愈合，一般常规是用两种抗生素，一个是阿莫西林，另外一个是呋喃唑酮，加上一种PPI制剂，比较常用的是耐信，另外加上胃黏膜保护剂，常用的是丽珠得乐，这四种药物吃10-14天，能够比较彻底的根除幽门螺杆菌。如果查出幽门螺杆菌是阴性，可以吃两种药，一种PPI制剂加一种胃黏膜保护剂，常规治疗疗程一般是4-6周。