王毅医生线上门诊_山西中医药大学附属医院_心病科 - 有来医生

降脂片的作用

降脂片主要有清热、散结、降脂的功效，临床上主要用于瘀热浊阻的高脂血症，降脂片的主要成分有蒲公英、山楂、黄芪、五味子这些药组成。长期应用降脂片，在临床当中它能起到明显的降低总胆固醇，甘油三酯以及低密度脂蛋白的作用，对心血管有保护作用。在临床当中，用降脂片的时候也要注意该问题，因为其含有蒲公英这味清热苦寒的药物偏凉。所以针对脾胃虚寒的或容易腹泻的患者，不推荐应用降脂片。降脂片毕竟是治疗高脂血症的一味中成药，所以应用的时候患者不宜盲目自行服用，一定要在医师指导下服用。

失眠心脏难受怎么治疗

失眠的病人出现了心脏难受情况，要问清楚是具体在哪个部位，如中医讲的心下，即上腹部部位的难受，考虑可能是消化道疾病，如慢性胃炎、功能性消化不良、甚至消化性溃疡等，可以吃促进消化的药物，奥美拉唑等药物来进行治疗。如果考虑是由于冠心病心绞痛引起的心脏难受，首先要含服硝酸甘油或速效救心丸、或麝香保心丸等。如果难受在15分钟以内问题不大，如果超过15分钟甚至20分钟，半个小时以上，考虑可能存在心肌梗死的情况，应该是立即打120到医院就诊，千万不要在家。另外还有情况是心血管神经症，患者自己感觉晚上睡不着觉，心脏非常难受很痛苦，甚至很多人去急诊，但是检查都没问题，针对该情况，要进行心理疏导，可以辅助抗抑郁焦虑的药物，或用中药汤剂来进行治疗。

一呼吸左胸口疼像岔气怎么办

可能存在胸膜本身疾病问题，如自发性气胸、胸膜炎，要进行血液生化、胸片以及胸部彩超的检查，如果是结核性胸膜炎，进行抗结核治疗，如果是自发性气胸，需要引流手术。另外还有一种情况肋软骨炎，建议还是用中药来进行治疗比较好。再一个情况可能是心血管疾病，如冠心病心绞痛。针对该情况，可以含硝酸甘油、速效救心丹、复方丹参滴丸等，如果在15分钟之内缓解，再进行相应的抗血小板以及扩张冠状动脉降脂的治疗。如果超过20分钟甚至30分钟以上，考虑心肌梗死的可能，建议做介入手术或心脏搭桥手术。另外，临床还见到反流性食管炎也可以出现上述症状。在这种情况下，需要做胃镜来明确诊断。如果是反流性食管炎，建议吃质子泵抑制剂，像奥美拉唑，兰索拉唑等等，还可以用中药来进行治疗也比较好。

头晕胸闷心慌怎么回事

这些症状可能是血压高引起，所以要检测血压以及心电图等。要考虑是否是冠心病心绞痛发作引起，需要做动态心电图以及普通心电图，还有心肌酶、肌钙蛋白的检查，甚至还要做冠脉CTA或冠脉造影来明确诊断。考虑可能有心律失常的存在，如三度房室传导阻滞，或重度房室传导阻滞，或病态窦房结综合征，还有频发的室早、室上速等原因。需要做检查，如做普通心电图或者24小时心电图才能明确。考虑是不是由于心理因素造成的心血管神经症在临床当中很常见，很多病人因为上述症状在半夜去急诊，但是做任何检查不会有任何问题，所以针对这个情况一般预后也好，不需要太过于紧张。

心脏病是怎么引起的

引起心脏病的原因非常多，首先先天性心脏病由于胎儿在母体内发育过程当中出现了心脏基本结构和形态改变。其发病原因，遗传因素占到8%，92%的绝大多数因素是由于环境因素造成，如妊娠期患有代谢性疾病以及药物影响，以及缺乏叶酸，还有感染病毒，辐射等因素造成，特别是妊娠期三个月之内感染了风疹病毒，先天性心脏病发生风险急剧增加。后天性心脏病是多由于不良生活方式和饮食习惯造成的，如抽烟、喝酒，以及熬夜、劳累、紧张、缺少运动，还有肥胖，高脂饮食等因素造成，如高血压性心脏病，冠心病，风湿性心脏病等。不论先天性心脏病还是后天性心脏病，早发现早治疗，预后相对比较好。

胸闷心慌怎么治疗

胸闷心慌一般多见于呼吸系统疾病，还有循环系统疾病如支气管炎、肺炎、胸膜炎以及冠心病，或心血管神经症。在治疗上首先要看到患者突然出现胸闷、心慌这些情况，首先要除外心肌梗死，防止恶性事件发生，做相应检查。如果是心肌梗死，马上建议还是做介入手术，如果是除外心肌梗死，患者是呼吸系统疾病，一般以抗感染治疗为主，如果有结核病，以抗痨治疗为主。如果是心血管神经症，属于功能性的疾病，可以先做心理疏导，然后再进行中药调治，如用天王补心丹、朱砂安神丸以及稳心颗粒、参松养心胶囊等来进行对症治疗。

心跳过快吃参松养心胶囊有用吗

参松养心胶囊具有益气养阴，活血通络，清心安神的作用。主要用于冠心病室性早搏，属于气阴两虚，瘀血阻络这种情况，临床用参松养心胶囊，观察到它有几个方面的药理作用：1、对窦房结引起的心律失常，如病态窦房结综合征、窦性心动过缓有效；2、对房性心律失常如房早，房颤有效；3、对室性心律失常如频发的室早等有效；4、对心衰伴有室性早搏有效。总之，参松养心胶囊对缓慢性的心律失常或快速性心律失常都有效。因此参松养心胶囊对心跳过快治疗有效果，并且很有用。

心衰吃中药好吗

心衰属于中医的心衰病范畴，吃中药效果比较好，相对于西医来说，有以下优势：1、能够明显改善心脏的舒缩功能，消除慢性心衰的各种症状，明显地提高患者的生活质量；2、减少西药毒性，并且能延长患者的寿命，减少患者死亡；3、能够提高左心室的射血分数，增强患者的耐受能力；4、增强体质，减少了患者的心衰复发，并且减少再住院率。总之心衰尤其是慢性心衰配合中药治疗疗效很好的，一般临床常用像生脉散，真武汤等治疗效果不错。

高血压的人会贫血吗

在临床上可以遇到高血压病人，叫做肾性高血压病人，患者存在肾实质性损害，如慢性肾小球肾炎，肾病综合征，或者IgA肾病时，病人可以出现贫血的情况。同时由于肾性高血压，同样可以出现血压的升高，所以两者都可以存在，原因都是因为肾实质性损害造成。在临床当中一般贫血，如有些女同志月经过多出现的一种贫血，另外见的多的是缺铁性贫血，还有巨幼红细胞性贫血，这类病人本身贫血实际上和血压关系不大，同样病人本身原来可能就有贫血，这种贫血的情况，又出现了高血压，所以这两者之间没有关系，但是可以存在于同一个患者身上。所以高血压病人可以出现贫血。

失眠睡不着了怎么办

失眠睡不着属于失眠症，除了客观因素，如剧烈咳嗽，某个部位疼痛以及药物环境因素以外，其实心理因素是最大的因素，首先要克服睡不着觉的心理恐惧，如天刚刚黑下来，就感觉到今天晚上怎么睡，睡不着，这个恐惧感可以造成一晚上基本上不入睡，所以首先要克服该感觉。另外如果躺到床上，要把心态放下来，要安静状态下全身放松，不要想任何问题，这种情况便能睡着。另外可以配中药来进行治疗，如柴胡加龙骨牡蛎汤，以及柏子养心丸等。另外如果是长期由于失眠困扰造成，可以到医院来进行中医辨证治疗更好。

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