卢春美医生线上门诊_山东省公共卫生临床中心_结核内科 - 有来医生

结核性腹膜炎的诊断依据

结核性腹膜炎的诊断依据如下：1、临床症状，如发烧、乏力、消瘦、腹胀、腹疼、腹泻、腹泻与便秘交替出现等；2、查体体征，如腹胀、腹疼、腹壁柔韧感，或者可以触摸腹部包块、腹水征；3、青壮年或者女性多见，合并症肺结核或者既往有肺结核病史；4、临床通过辅助检查，比如B超查到腹腔积液，或者腹腔穿刺，穿刺出来是渗出性的腹水；5、借助X线或者CT等检查，有的结果显示符合结核性的结核性腹膜炎的临床表现；6、通过腹腔穿刺然后做病理，诊断为结核性腹膜炎。

结核性腹膜炎吃什么药

结核性腹膜炎与肺结核基本的治疗原则和治疗药物大体相同，因为结核性腹膜炎也是由于结核分枝杆菌引起的疾病。肺结核通过最初的一线治疗，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇治疗。如果结核性腹膜炎，合并有其它并发症，比如腹水。在临床上也会通过腹腔穿刺抽液，把腹水抽出来，以减轻腹腔的粘连，有利于疾病的快速恢复。

肺结核可怕吗

肺结核是传染病，所以大家感觉可怕，其实肺结核并不是很可怕，很多疾病在临床上无法治愈，肺结核是可以治愈的疾病，所以没有那么可怕。虽然有一定的传染性，但是只要是尽早发现、积极治疗，规范合理的治疗。如果患有肺结核，只要积极治疗、规范完成疗程，可使疾病得到治愈，并不像大家通常理解的非常可怕。非常严重的肺结核，传染性非常强，只要是积极面对、积极治疗，通常可以治愈。

结核性腹膜炎腹水治疗

结核性腹膜炎与肺结核治疗基本上一样，都需要药物抗结核。如果合并腹水，根据腹水量多少进行治疗。如果为少量腹水，可以通过抗结核自行吸收。如果腹水量较多，为了缓解症状，减少腹腔粘连，可采取腹腔穿刺抽液，把腹水抽出来也是最主要治疗手段之一，可以减轻病人结核中毒症状。腹水中含有大量纤维条索，抽出腹水之后减少腹腔粘连，可提高临床疗效、减少并发症，更有利于疾病恢复。

结核性胸水颜色

结核性胸水通常为草黄色，临床上也有很多种情况，需要根据病程长短和病情轻重来区别。如果病情比较轻，病史时间比较短，胸水为淡黄色，也比较澄清。如果病人病史比较长，相对肺部的病灶又比较多、比较重，胸水在胸腔存留的时间比较长，颜色是深黄色，而且比较浑浊，有的时候还会有大量纤维条索的絮状物。如果时间再长，还可能会显现为血性，像静脉血一样的颜色。临床上根据情况不同，胸水颜色也有所不同。

结核性胸水和癌性胸水区别

结核性胸水和癌性胸水最主要的区别可以明显感觉到，一个是结核性，另一个是癌性。结核性胸水发病在40岁以下，发病比较急，伴有发热、胸痛，以结核为主的临床表现，胸水是草黄色、偏酸性，病情相对进展缓慢。癌性胸水是恶性，发病年龄在40岁以上，没有发热，会出现持续性胸疼或者胸痛比较剧烈，有时候伴有咳血，胸腔积液也比结核性的胸水要多，是大量的胸水，pH值偏碱性，50%-70%的癌性胸水为血性胸水，像静脉血一样的颜色。二者最主要的区别可以很简单的在临床上通过检查手段区分，结核性胸水通过化验可以找到结核杆菌，癌性胸水在化验中可以找到癌性细胞，这是最主要的鉴别点。

什么叫结核性胸膜炎

结核性胸膜炎是由于结核分枝杆菌直接感染，对胸膜、对结核分枝杆菌产生高度变态反应而发生的一种炎症。最常见的胸膜腔炎症性疾病，可发生于任何年龄。通俗简单可以理解，肺结核是由结核分枝杆菌破坏肺组织。胸膜炎是结核杆菌侵犯到胸膜腔而发生的一种疾病，结核性胸膜炎常见的临床表现为发烧、胸闷、憋喘、胸疼等。

肺结核能抽烟吗

患有肺结核的病人应禁止吸烟。肺结核是由于结核分枝杆菌所引起的慢性传染性疾病，感染肺结核分枝杆菌之后可以造成肺部组织慢性损伤，如果得不到及时、正规诊治，病情会逐渐加重，造成肺功能下降，最终可能会导致多种严重的并发症，引起临床呼吸衰竭。肺结核属于比较严重的慢性疾病，肺结核的病人除了正规的抗结核治疗以外，应该养成良好的生活习惯。香烟中含有很多有害的毒性成分，多种有害的成分会对肺组织造成慢性损伤，不利于肺结核的恢复，有可能会加重肺结核，患有肺结核的病人绝对不能吸烟。

肺结核可以吃芒果吗

肺结核可以吃芒果，肺结核是慢性的消耗性疾病，需要增加营养，在生活中应该进食高热量、高蛋白、大量维生素的食物。芒果含有大量的维生素，所以可以吃芒果。肺结核是消化性疾病，患者可以吃排骨、猪肉、牛奶、鸡蛋、苹果、西红柿等。就个体而言，如果患者对芒果过敏，不建议吃。

结核性胸膜炎和结核用药一样吗

结核性胸膜炎和结核的用药大体相同，基本上一样，结核性胸膜炎和肺结核只是发病部位不同，都是由结核分枝杆菌引起的疾病，结核性胸膜炎与肺结核的治疗通常都是用抗结核的药物化疗。区别在于结核性胸膜炎病变部位在胸腔，会出现胸腔积液，需根据胸腔积液量的多少进行治疗。如果是少量积液，除了抗结核之外，可以加用激素促进胸水吸收，减轻胸膜粘连。如果合并大量胸水，除了抗结核之外，还要进行胸腔穿刺、插管，促进胸水向外引流，以减轻患者胸闷、憋喘的症状，还可减轻胸膜粘连，避免胸膜增厚，不利于肺的复张。治疗和用药基本大体一致，稍微有所区别。

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