陈凯的科普
胸腺瘤术后多久后能痊愈
陈凯
副主任医师
胸外科
胸腺瘤术后痊愈问题应该从两个方面来看,一种就是患者的肢体感觉。如果胸腺瘤是比较小的,选择微创的手术来进行治疗,病人的肢体感觉可能在1周内就会感觉没有不适或异样。但部分的病人有可能时间会长一点,有可能1个月。 如果是选择开胸手术,时间会较微创手术相对长,但通常也不会很久。另外一方面,纵隔肿瘤手术以后的痊愈。在生物学表现上或者是肿瘤学的表现,这一类病人要根据肿瘤的性质来看。 如果肿瘤恶性程度比较高的病人,有可能需要长期的随访,并不能简单的认为自己没有感觉,或者肿瘤已经切掉就完全痊愈了。
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2023-12-28
纵隔肿瘤手术需要住院多长时间
陈凯
副主任医师
胸外科
由于纵隔肿瘤的手术方式不同,包括微创手术或者开胸的手术,所以病人住院时间会长短不一。如果病人是微创手术,术后康复时间比较短,恢复比较快,这样住院时间相对而言比较短。而如果是开胸手术,病人手术以后康复和恢复比微创手术有可能会比较长。但总体而言,手术对病人创伤都是比较小的。依据每个医院的不同,通常来说,纵隔肿瘤手术病人住院时间都在1个礼拜左右。手术以后有可能2-3天就可以出院了。
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2023-12-01
胸腺瘤手术能治愈吗
陈凯
副主任医师
胸外科
依据WHO的组织分类来看,胸腺瘤可以分几型。比如胸腺瘤A型、胸腺瘤B型、胸腺瘤B1型、B2型、B3型,越是往后,胸腺瘤的恶性程度或者生物学的表现行为越差,这一类肿瘤复发的概率就越高。但是总体而言,胸腺瘤5年生存率还是比较高的,可以达到90%。胸腺瘤病人如果经过手术切除以后,建议还是需要长期的随访。前2年,每半年随访1次;2年以后有可能每年进行随访,而这个时间有可能要超过10年。胸腺瘤当中还有一类比较特殊的,称之为胸腺瘤的C型,也就是胸腺癌,这一类肿瘤恶性程度是比较高的,5年生存率只有55%。
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2023-11-27
良性纵隔肿瘤能治愈吗
陈凯
副主任医师
胸外科
纵隔肿瘤其实有很大一部分的肿瘤是良性的。良性的纵膈肿瘤,如果经过手术切除以后,通常是不会发生复发或者转移。但有一些纵隔肿瘤,比如胸腺瘤,将胸腺瘤归为良性肿瘤,但是它的行为学、生物行为学表现是有恶性的行为学表现的,可能会出现复发。 在手术以后还是需要长期的随访。通常半年进行1次随访,随访2年;2年以后,通常1年进行1次随访。如果综合肿瘤手术切除以后,肿瘤是良性,建议就可以像每年体检一样,每年对胸部做1次体检,来看一看变化情况,这样是比较好的。
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2023-11-25
纵隔肿瘤手术有风险吗
陈凯
副主任医师
胸外科
纵隔肿瘤手术还是有一定的风险,这些风险主要来自于几方面。纵膈肿瘤本身会有一定的风险。因为良性的肿瘤与周围组织的界限比较明显,肿瘤手术比较方便。而恶性肿瘤与周围组织的边界不明确,在手术当中有可能会损伤到周围的组织器官。另外一层风险来自于患者本人。因为有些患者年龄会比较高,并且夹杂基础疾病,比如高血压、糖尿病或者肺、支气管功能或者是心脏病,这些都会影响到手术的风险。
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2023-11-18
纵隔肿瘤的好发部位
陈凯
副主任医师
胸外科
不同类型的纵隔肿瘤,好发部位不同。人体纵隔可人为分成上纵隔、前纵隔、中纵隔和后纵隔。分区可方便描述肿瘤位置,了解肿瘤好发类型。胸骨后甲状腺瘤或胸腺瘤好发于中上隔区;胸腺瘤也好发于前纵隔区;淋巴瘤好发于中纵隔区;神经源性肿瘤好发于后纵隔区;支气管囊肿、血管囊肿等肿瘤,在上纵隔、前纵隔、中纵隔、后纵隔均可出现。
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2023-11-11
胸腺瘤的手术危险吗
陈凯
副主任医师
胸外科
胸腺瘤手术本身是有创性的手术,所以自身手术肯定具有一定的危险程度。胸腺瘤本身有特殊的风险,就是重症肌无力。患者如果手术以后出现重症肌无力危象,有可能会出现胸闷、气急、透不过气。主要是因为呼吸肌的乏力。这类病人手术以后有可能需要通过呼吸机辅助呼吸,来度过艰难的过程。直到通过内科治疗慢慢恢复,才能够度过危险期。这有可能是胸腺瘤治疗手术以后比较特殊的手术风险。
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2023-11-05
纵隔肿瘤的症状有哪些
陈凯
副主任医师
胸外科
纵隔肿瘤早期无明显临床症状,多在体检或偶尔进行胸部影像学检查时发现。恶性肿瘤具有侵略性倾向,当其侵略周围组织时,可出现侵略性症状,表现为胸闷、胸痛,或刺激性咳嗽等。通常良性纵隔肿瘤症状较轻,肿瘤较大时可产生压迫症状。压迫或刺激周围脏器可引起不同症状: 1、压迫食管:表现为吞咽困难; 2、压迫气管或肺:表现为呼吸困难、胸闷等症状 3、压迫纵隔神经:可出现疼痛、呃逆、声音嘶哑等症状。 4、特殊症状:胸腺肿瘤可伴发重症肌无力,胸骨后甲状腺肿瘤可伴发甲亢等症状。
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2023-09-01
纵隔肿瘤如何分类
陈凯
副主任医师
胸外科
纵隔肿瘤分类较多,根据病因分为纵隔原发性肿瘤、纵隔转移性肿瘤两类,后者多为恶性肿瘤,如肺癌转移引起的纵隔肿瘤。纵隔原发性肿瘤常见于甲状腺畸胎瘤、神经源性肿瘤等。根据来源还可分成以下几类: 1、来源于神经元:包括神经鞘瘤,发生在后纵隔的肿瘤; 2、来源于胚胎组织:包括畸胎瘤、皮样囊肿; 3、来源于胸廓内异位组织:包括胸骨后甲状腺瘤、淋巴瘤或胸腺瘤; 4、来源于其他潜藏组织:如支气管囊肿、胸腺囊肿、血管囊肿等。
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2023-07-19
纵隔肿瘤手术一定要开胸吗
陈凯
副主任医师
胸外科
纵隔肿瘤是否要开胸,开胸主要指是不是要做大切口。如果病人的纵隔肿瘤是比较小的,又是良性的。现在来说,都是选择微创的手术。这样病人在胸壁上只是留下很小的切口,而并不是传统意义上的开胸手术。所以,如果是良性的、比较小的肿瘤,并不需要去开胸手术。如果肿瘤是比较大的,或者对周围脏器有明显侵犯,手术有可能就要选择正中切口开胸或者是肋间隙开胸,这样比较大的创伤手术方案。
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2023-07-04