张丽凯的科普
妊娠期糖尿病饮食运动治疗原则
张丽凯
主治医师
妇产科
妊娠期糖尿病治疗分两步,一是饮食,二是运动。 饮食要求是少吃多餐,一日六餐,每餐的量需减少,搭配合理,碳水化合物、脂肪、蛋白质、无机盐、维生素、膳食纤维等尽量包含在内,既可以保证孕妇吃好、吃饱,又能保证血糖不高,并且继续监测血糖; 运动要求是适量,如普通的家庭活动、步行上班、体操、游泳、瑜伽,甚至凯格尔运动都推荐使用。最常用的运动时间是饭后半个小时开始,中等强度。例如散步走到自觉微微出汗的状态,不宜进行剧烈运动,比如登高、长时间旅行、长时间站立或者滑雪、骑马这些有一定风险的运动,这是不推荐的。
5.76万
230
2023-11-25
怀孕可以吃麻辣小龙虾吗
张丽凯
主治医师
妇产科
小龙虾本身蛋白质含量很高,也含有较多的钙质,当孕妇本人不对虾类过敏、哮喘、肠易激综合征的情况下,可以适量的食用,它和其他虾类是一样的。但是如果存在食物清洁不到位,食材不新鲜,有可能会引起孕妇出现腹泻、腹痛。而腹泻、腹痛则可能诱发宫缩,导致流产、早产的情况发生,但并非是因为小龙虾本身导致的孕妇流产和早产。
5.52万
461
2023-11-19
怀孕周期从什么时候开始算
张丽凯
主治医师
妇产科
正常孕期为40周,总共280天。孕期第1天视为末次月经的第1天,产检时医生会根据末次月经的时间推算预产期。孕晚期是28周;达到37-41周左右时是足月儿;一旦超过42周,也就是超过预产期14天时,称之为过期妊娠。整个孕期是40周,预产期那一天刚好孕周40周。 一般发现自己怀孕是月经有推迟的时候,此时已有30多天甚至40多天,也就是孕周已经达到6-7周左右。但大多人认为自己是刚发现怀孕,月经才推迟几天,这种想法是错误的,所以孕周应该从末次月经的第1天算起。
9.08万
88
2023-11-04
过期妊娠对胎儿的影响
张丽凯
主治医师
妇产科
过期妊娠是指孕周达到42周,已经超预产期14天以上,这种情况会出现胎盘功能减退,羊水迅速减少。如果出现胎盘功能减退,对胎儿供血、供氧会造成一定问题,容易导致胎儿宫内缺氧。 当过期妊娠合并存在羊水少的情况时,有极大的概率会出现羊水粪染。羊水粪染是宝宝出现缺氧感觉时自己会排便,导致生存环境更差,会造成胎儿呼吸窘迫综合征,胎粪可能吸入肺中引发感染,甚至胎儿出现宫内死亡。 如果胎盘功能正常,羊水量也正常,孕周越大,胎儿体重增长越大,容易出现巨大儿,造成分娩的困难,增加了剖宫产的几率,可能会出现难产。亦或是胎儿并未继续增大,可能是胎儿生长受限,这种情况比长大更危险。因为它长不大,但是孕周仍在推迟,这种情况死亡率会更高。
7.84万
14
2023-09-17
妊娠期糖尿病会不会遗传给下一代
张丽凯
主治医师
妇产科
妊娠期糖尿病是妊娠期间出现的,即怀孕前血糖正常,并没有糖尿病发生的危险,妊娠期间胰岛储备功能相对不足,所以诊断为妊娠期糖尿病。大多数人在产后血糖会恢复到正常状态,只有小部分人血糖控制欠佳,可能导致终身2型糖尿病,与老年人的糖尿病相同。妊娠期糖尿病具有一定的家族倾向性,孕妇本人患有妊娠期糖尿病,后代出现妊娠性糖尿病或者2型糖尿病的几率相对增高,但不代表孩子出生后就一定会患有糖尿病。
7.09万
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2023-09-08
例假推迟几天可以测出怀孕
张丽凯
主治医师
妇产科
测怀孕最精准的应该抽血查HCG,抽血查HCG值正常情况下是受精卵着床以后的一天,可以在母血中检测出血HCG,从排卵到正常受精,再到受精卵着床大概是9-10天左右。 例如一位女性末次月经为1月1日,正常月经周期每月28天,她的月经周期规律,排卵期是1月14日,在1月14日排卵以后能够正常受精,并且受精卵能够顺利着床。这个时间段受精大概是在排卵后的24h之内,也就是第14-15天,从受精到着床的时间大概是6-7天,稍微放宽一点,也就是6-7天以后就可以着床,着床以后的一天可以检测出血中含HCG,整个过程从排卵到检测出是10天,这位女性如果正常怀孕,在24日即可测出HCG值,也就是没有等到例假推迟就可以在血里面测出怀孕。
6.93万
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2023-09-07
妊娠期糖尿病妇女多久产检一次
张丽凯
主治医师
妇产科
首先,确诊妊娠期糖尿病是在孕24-28周之间,或28周以后做糖尿病筛查试验,也就是日常所谓的喝糖水试验。若经确诊为妊娠期糖尿病,应先进行宣教,告诉孕妇妊娠期糖尿病的情况,会对母儿造成的影响,待她接受事实以后,配合饮食加运动控制血糖情况。 指导孕期糖尿病饮食和运动以后,监测一天的血糖情况,如果病人血糖监测情况较好,可根据胎儿发育情况适当延长孕周检查。假如在24-28周之间发现妊娠糖尿病,可以半个月到1个月检查一次。如果血糖监测结果不佳,需要用胰岛素控制血糖,产检频繁一些,建议1次/周,若有特殊情况应随时到医院检查。
7.70万
24
2023-08-05
多胎妊娠减胎会导致流产吗
张丽凯
主治医师
妇产科
减胎术对存活胎儿有一定影响,增加了存活儿先兆流产、流产,甚至死胎的风险,但是多胎妊娠选择减胎术是两害相权取其轻的做法,目的是为了让存活儿能够更好的生存下去,提升其生存质量和提升存活率。行使减胎术时也会用药物保胎,保证存活儿在宫内的安全。 多胎妊娠面临选择减胎术是一种无奈之举,如果不进行减胎术,可能多胎妊娠均会失败,可能没有一个胎儿可以存活到最后。只能选择减去相对生存质量较弱的胎儿,让存活儿冒着一定流产的风险,但是这个风险肯定比全部存活下来风险要小一些,但是能够大大的增加存活儿存活率。
8.84万
278
2023-07-22
顺产疼吗
张丽凯
主治医师
妇产科
对于顺产的疼痛,几乎每个人都很恐惧,但是这个疼痛并非突然加到孕妇身上,它是逐渐体现的。 分娩时先出现一点见红,不规则的腹胀,慢慢再出现规律的腹胀,1次/5-6min,逐渐是1次/3-4min,最后是1次/1-2min。在这个过程当中,当判定孕妇已经临产之后,可以通过无痛分娩消除绝大部分疼痛,所以不用过于害怕。中间一段时间可以好好休息,且不影响宫口开大,进入宫口开全的时候,那种感觉不是平常所说的痛感,而是一种便意,类似便秘时排便的感觉,而不是一种痛感。 所以顺产的妈妈不用太过害怕,可能最开始出现的疼痛感会比较强烈,但是进入无痛分娩或者进入第二产程以后,取代疼痛的是一种想要向下用劲,帮助宝宝分娩的感觉。分娩之后或多或少会有少许裂伤,但裂伤会使用局麻药,也不会有很明显的疼痛。
7.62万
98
2023-06-17
胎死腹中孕妇有感觉吗
张丽凯
主治医师
妇产科
胎死腹中一般是指妊娠20周以后胎儿在子宫内死亡。在怀孕20周左右孕妇可以感觉到胎动,如果是经产妇可以稍微提前一点,感觉到胎动以后,如果出现胎儿宫内死亡,最先出现的感觉是胎动消失。 正常的胎动是下午和夜间比较活跃,监测应该是≥10次/2h,这是正常胎动。胎儿死亡以后一般2-3周后可自然娩出,如果长时间内胎动消失,孕妇没有察觉,大概在2-3周之后可能会出现少许阴道见红、下腹胀痛,甚至胎膜早破等症状,类似于临产症状。 如果在孕20周之前胎儿已经死了,称之为稽留流产,因为这种情况出现在胎儿胎动出现之前,所以很多孕妇本身并没有感觉,还没有开始察觉到胎动,所以胎儿在肚子里死亡以后,自身并没有太大的感觉,除非胎儿死亡时间过长引起凝血功能障碍,有可能出现相伴随的症状。
6.85万
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2023-05-19