孙千月医生线上门诊_广州医科大学附属口腔医院_口腔修复科 - 有来医生

固定假牙有什么坏处

现在临床上，固定修复很少，单颗牙或者几颗牙的缺失，一般建议进行种植义齿修复，因为固定修复存在以下几个问题：1、固定桥修复通常是利用缺失牙两侧的健康邻牙作为基牙进行固定，两侧的健康基牙需要打磨掉一定牙体组织，牙体组织不能再生，所以打磨过之后对两侧邻牙有一定损伤，耐龋性、抗折力都会下降。短期之内没有问题，但是时间久之后，预后不良；2、固定桥修复3-4颗牙齿，全部连在一起，桥体下方直接压迫缺失牙牙龈位置，修复不良之后，修复体跟牙龈组织之间有一定缝隙，会出现食物嵌塞，导致口腔卫生维护问题；3、固定桥修复是利用2颗牙齿承担本应承受3颗牙齿的力量，所以基牙承受力量超过本身应承受力量，会出现一定牙周反应，比如牙周膜间隙增宽，牙齿松动，对旁边邻牙有一定损伤。

种牙当天可以戴假牙吗

一些患者由于前牙缺失，比如前面美观区牙齿外伤，或者牙齿松动、牙齿折断，如果需要进行种植义齿修复，患者通常比较在意缺牙时间，因为前牙区涉及美观、发音。所以一般在前牙区进行种植修复时，在骨头条件可以情况下，一般会给患者进行临时修复，佩戴临时牙齿恢复美观和一定功能。但这个修复是临时修复，不是最终修复，等种植体和骨头结合良好之后，再进行最终修复。有一些患者骨头条件不允许进行即刻修复，或者后牙区咀嚼力比较大情况下，需根据患者具体情况决定是否可进行即刻修复。

做过种植牙是否会影响头部做核磁检查

种植体主要成分分为钛合金或纯钛两种材料，对磁共振检查没有影响，对人体生物相容性非常好。如果种植牙对磁共振有影响，主要原因是因为种植上部修复体材料成分影响磁共振检查，比如种植上部修复体选择了普通金属烤瓷冠，会对头颈部磁共振检查有一定影响。如果患者对这个问题有一定担忧，可建议患者选择全瓷冠修复，或者贵金属烤瓷冠修复。

全口无牙种植固定义齿修复的优缺点

对于无牙颌患者来说，可进行全口种植修复。跟传统全口义齿相比，优点明显：1、固定在口内，不需每天摘戴，方便患者使用，跟天然牙比较类似，修复体体积较小，异物感不会特别重。咀嚼功能、使用感受比较接近于天然牙齿，因为全口义齿基托范围伸展较大，异物感比较重，全口义齿固位力与患者骨量条件、使用方式有关，患者牙槽骨吸收比较严重情况下，全口义齿很容易发生脱落，固定种植义齿会解决这个问题；2、种植在牙槽骨内，如果长期使用种植体进行咀嚼运动，种植体会把咀嚼力量传导到下方牙槽骨内，对牙槽骨产生比较健康的应力刺激，减少牙槽骨萎缩。全口种植修复的缺点：种植体数量比较多，跟全口义齿相比，价格相对贵一些；种植修复需要进行手术操作，对患者全身健康状况有一定要求，如果患者有比较严重的高血压、糖尿病、心脏病，或者严重吸烟情况，种植修复不是特别适合，或者相对禁忌。

氟斑牙可以冷光美白吗

氟斑牙能否冷光美白主要看患者氟斑牙严重程度。轻度氟斑牙牙齿表面只是一些白垩色条纹，进行冷光美白效果比较好。如果患者氟斑牙程度比较严重，比如牙体缺损比较严重，做冷光美白效果会差一些。氟斑牙患者一般建议到正规口腔医院，先进行口腔检查，明确氟斑牙程度是否严重，再决定是否进行冷光美白修复。重度氟斑牙患者不建议做冷光美白，可通过前牙贴面修复方式恢复美观。

烤瓷牙有什么缺点

烤瓷牙因为是金属内冠，含有金属成分，所以缺点是：1、透光性较差，跟全瓷牙相比，不能恢复牙齿的通透性状态，所以美观性较差；2、金属烤瓷牙由于金属离子慢慢释放，会渗透到健康牙龈组织当中，导致牙龈慢慢变黑，出现牙龈黑线；3、因为里面金属材料不同，如果患者选择了普通金属，比如钴铬烤瓷冠、镍铬烤瓷冠，在拍摄头颈部磁共振时，会产生伪影，导致图像不很清楚，甚至有一些患者口内金属烤瓷冠太多，或者桥体过长，医生在进行头颈部磁共振检查之前，会建议患者把整个长桥全部拆掉，拆掉之后，才能进行头颈部磁共振检查。

固定假牙是怎么安装上去的

固定假牙一般称为固定义齿或固定桥，是利用缺失牙两侧健康邻牙作为固定体，来修复缺失牙。因为类似于桥梁结构，所以固定义齿又称为固定桥修复，是通过旁边两侧健康邻牙作为基牙，固定缺失牙。固定修复现在临床做的比较少，缺点是要磨除旁边两个健康牙齿的部分牙体组织，对于旁边健康邻牙来说，有一定的损伤。固定桥修复适应症比较有限，一般只能修复后牙区缺失1-2颗，前牙区1-2颗，不能太多。所以在口内有牙齿缺失情况下，应用有一定局限性。

活动义齿支架变形的原因

活动义齿一般是通过整体铸造工艺制作出来的假牙，通常铸造支架跟牙齿之间、黏膜之间紧密贴合，是一个非常精密的修复体。所以出现一点点微小变形都会导致修复体无法戴回口内。变形比较常见的几个原因：1、患者不小心假牙掉到地上，导致支架产生变形，戴不回口内；2、部分患者习惯把牙齿摘下后，揣到口袋或者放到包内，物品挤压支架也会出现变形；3、患者觉得戴活动义齿不舒服，所以把活动义齿摘下来，放到一边，如果牙齿长期不戴，会出现天然牙轻微移位，导致活动义齿无法就位。所以牙齿修复好之后，一定要注意保护，尽量避免掉在地上。

全口无牙种植固定义齿怎样清洁维护

种植牙跟天然牙相比，不会出现牙髓炎、龋坏疾病，但是会发生天然牙牙周炎类似疾病，叫做种植体周围炎。种植体周围炎的发生主要是因为种植体周围口腔卫生维护不到位。全口固定义齿修复患者口内是较长桥体，桥体跟底下黏膜组织之间有一定缝隙，容易堆积菌斑。一般建议进行全口固定义齿修复的患者，饭后漱口，使用牙线。现在市面上有专门清洁种植体跟牙龈之间的牙线，可以穿过修复体跟牙龈之间的缝隙，进行清洁。有一些缝隙较大的患者，一般建议使用牙间隙刷进行清洁，建议患者定期医院复查，最好1年左右复查1次。如果种植体周围菌斑堆积过多，要进行牙周清洁、维护和刮治。

种植治疗的早期并发症

种植治疗大概分为两个阶段，第一个阶段是种植体外科植入阶段，第二个阶段是种植体修复戴牙阶段。通常早期并发症发生在外科手术阶段，比较常见如出血、感染、肿胀等，一般影响不会太大，只需要患者出现问题尽快复诊，都能很好解决。一些种植位置涉及上颌窦，或者下牙槽神经，可能出现并发症，比如上颌窦穿孔，或者下唇麻木。如果出现这些并发症，通过一些操作可以解决。所以出现早期并发症不用担心，尽快复诊，早期采取治疗措施即可。

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