魏永祥的科普
残冠必须要拔除吗
魏永祥
主治医师
口腔种植科
残冠是否需要拔除取决于两个方面,首先是剩余的牙体组织,其次是牙根状况,就是牙根是否存在炎症。具体如下:
1、剩余的牙体组织如果已经到龈下2-3mm,后期修复会有较大困难,即使勉强冠修复,因为牙龈较深处会容易发炎,不建议保留残冠;
2、牙根炎症较重,而且在Ⅱ度松动以上的牙齿,也不建议保留牙齿,根尖炎症较难控制;
3、如果牙体组织量较多在牙龈以上,而且也并无较严重的根尖炎症,残冠可以保留,应对残冠进行相应的消炎处理,处理完后期要进行桩冠修复。
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牙齿拔掉之后能否即刻种植修复
魏永祥
主治医师
口腔种植科
牙齿拔掉之后分为几个区域,前牙区、后牙区、全口种植。是否可以即刻种植修复具体如下:
1、前牙拔除后不建议即刻种植,因其要求十分严格,不仅需要骨头条件较理想,而且需要无炎症,牙龈较健康,前牙区涉及美学问题,在前牙区行即刻种植抱有非常谨慎的态度;
2、后牙区不涉及美观问题,条件相对较宽,只要保证骨头条件较理想而无炎症,可以拔除后立刻植入种植体,后牙的负荷较大,不建议单颗牙行即刻修复;
3、全口牙,比如牙周病患者全口牙都是较松动的,想拔除然后即刻种植、即刻修复是能够实现。可将牙齿拔除后选择骨头条件较好处种植,种植后可以把所有的钉子连在一起做即刻修复,钉子全部连在一起受力较好,后期不易发生骨头吸收的状况,全口即刻种植、即刻修复是能够实现的。
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残根炎是什么
魏永祥
主治医师
口腔种植科
残根炎是较民间的说法,在医学上没有残根炎的说法,残根发炎有两种情况:
1、残根里牙髓发炎,牙髓长期暴露在口腔里,口腔的细菌感染会导致残根的牙髓发炎,也叫做残髓炎;
2、还有一种炎症来自残根外面的牙周情况,牙周如果感染残根会有松动,严重会导致脱落。牙髓的炎症较好处理,如果牙根能够保留进行牙根消炎,后期还是能够进行冠修复。如果牙周的炎症较重,周围的骨头因为炎症已经吸收,后期只能拔除再进行后期修复。
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残根怎么看严重程度
魏永祥
主治医师
口腔种植科
残根的严重程度取决于两个方面,剩余的牙体组织量,根尖炎症。如果剩余的牙体组织量较少在牙龈2-3mm以下,说明残根已经无办法保留,为较严重。牙根炎症较重导致松动度增加,如果无办法控制,残根也无办法保留,也是较严重的程度。如以上的症状都不存在,牙根较长而且在牙龈以上,根尖也无炎症,残根症状较轻微,后期可通过一些方式修复。牙根较短但是根尖无较多炎症,可以选择把牙根拔掉后行即刻种植的方式修复。
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什么叫咬合重建
魏永祥
主治医师
口腔种植科
咬合重建顾名思义就是咬合需要被重建,主要出现在患者缺失多颗牙的情况下,长期没有修复咬合会形成紊乱,很多情况下会见到患者的咬合比正常的咬合低,整个下巴会比正常的短,修复空间不足,需要恢复正常的咬合就必须进行咬合重建。有些患者较严重,下巴比正常人短,咬合涉及到较精密的过程,患者长期已经适应低咬合状态,如果马上恢复成正常咬合状态患者的关节不能承受,咬合重建需要几个月甚至一年的漫长过程,慢慢的升高咬合让关节重新适应正常咬合的咀嚼情况,避免发生关节疾病,咬合重建时间较漫长也是较复杂的修复过程。
