张斌的科普
精神分裂总是哭怎么治疗
张斌
副主任医师
精神科
精神分裂症是以认知、情感和意志活动的不协调为主要表现的。临床表现多为幻听、妄想和怪异、离奇的行为为主。所以需要明确患者哭的原因是否是因为妄想或是什么引起的,如果是因为精神症状引起的哭,治疗上还是需要服用抗精神病药物来改善精神症状才行的。如果通过足量的抗精神病药物足疗程治疗后仍无明显改善时也可以考虑通过MECT来改善病情。
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木僵症怎么治好
张斌
副主任医师
精神科
木僵症分为四种类型:1、紧张性木僵,比如精神分裂症性木僵;2、心因性木僵,比如癔症性木僵;3、抑郁性木僵,比如抑郁症的时候会出现木僵;4、器质性木僵,比如脑炎等功能性疾病导致。在治疗上主要是对症治疗,临床上首选电休克治疗,电休克治疗是通过人为给大脑适量的电刺激,使大脑内的神经递质改变,迅速改善患者的行为。还可以通过药物治疗改善,目前用舒必利等药物,药物治疗一般需要5-6天才能改善。
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抑郁症三低症状表现为什么
张斌
副主任医师
精神科
抑郁症的三低症状是指情绪低落、思维迟缓和悲观、意志行为减退。情绪低落是抑郁发作的最主要的、原发的症状,典型的抑郁发作患者其情绪低落具有晨重夜轻的特点。思维迟缓是指联想速度缓慢、反应迟钝。意志活动减退是指行为缓慢、独坐一处或是卧床、不修边幅、日常生活料理需督促,不参加以前喜欢的活动和业余爱好,不愿与家人朋友接触、回避社交活动等。
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狂躁症治疗的方法
张斌
副主任医师
精神科
躁狂症的治疗主要是以心境稳定剂为主,目前心境稳定剂主要是碳酸锂和丙戊酸盐如丙戊酸镁、丙戊酸钠以及拉嗼三嗪等药物为主。急性期为尽快控制患者兴奋冲动等行为时可以加用抗精神病药物来改善患者行为和睡眠情况,比如奥氮平、喹硫平、利培酮、氯氮平等第二代抗精神病药物。目前对第二代抗精神病药物使用的新认识是第二代抗精神病药物也具有心境稳定剂的功效。
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精神分裂住院多久会好转
张斌
副主任医师
精神科
精神分裂症住院治疗,一般需要一个多月左右开始好转。因为抗精神病药物需要在足量足疗程后才开始起效果。精神科药物具有个体差异大的特点,每一个同病种的患者,他们的用药量都是不同的。所以在开始治疗后,需要医生根据患者用药后的反应,来评估药量是否达到足量。同时在药物足量后一般需要半月左右药物的效果才能完全显现出来。所以一般来说整个住院过程需要一个月左右。
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精神分裂症严重不严重
张斌
副主任医师
精神科
精神分裂症是以思维、情感和意志活动的不协调为主要表现的一种严重精神疾病。发病因素与大脑内的神经递质失衡和社会因素及个人的性格特征等多方面因素有关系,所以目前这个疾病是不能根治的,具有复发率较高的特点,总体来说发病年龄越小治疗效果越差。对精神分裂症的治疗原则是早发现早治疗,越早通过正规的药物治疗效果越好。
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抑郁症不吃药怎么治愈
张斌
副主任医师
精神科
抑郁症目前的治疗方案主要分成三种:第一、是通过抗抑郁药物治疗;第二、是心理治疗;第三、是物理治疗。物理治疗目前主要是经颅磁刺激和MECT治疗,物理治疗具有副反应小的特点,经颅磁刺激一般来说需要做十次以上才有效果。MECT对抑郁症状能起到快速改善的作用,一般也是需要做六到八次的。但这两个物理治疗,最好是能配合抗抑郁药物治疗,效果会更好。
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老人天天骂人闹人是怎么回事
张斌
副主任医师
精神科
老人突然出现天天骂人、闹人的情况需要结合是否还有其他表现来综合评判,因为老年人如果突然出现行为反常时需要考虑三种疾病。
1、如果他同时伴有记忆力的下降,这里的记忆力是指近记忆下降,理解能力下降,比如出门之后找不到回家的路等,如果有这些表现就需要高度考虑为老年痴呆。
2、器质性精神障碍,比如肿瘤后精神障碍,这时需要全面的进行身体检查,特别是颅内和胸部检查,因为颅内和肺部肿瘤也会引起精神障碍,所以需要明确。
3、如果突然出现天天骂人,同时伴有情绪高涨、自我感觉比较好、好管闲事,这时要考虑是躁狂症。
所以突然出现这种情况需要到医院及时检查,明确诊断后才能针对性治疗。
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精神分裂症的典型症状
张斌
副主任医师
精神科
精神分裂症的典型症状为认知,情感和意志活动之间的不协调。具体表现为出现幻觉,如出现评论性,命令性,议论性的幻听。思维上出现思维散漫,中断或破裂性思维,导致无法与他人正常交流等。出现一些荒谬离奇的妄想,比如无故称有人用高科技来控制自己。日常行为怪异,如无故出现乱跑、躲藏、无故冲动伤人等表现。
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抑郁症药副作用
张斌
副主任医师
精神科
抗抑郁药物常见的副作用有1、神经系统:头痛头晕、焦虑、紧张、失眠、乏力、困倦、口干、多汗、震颤;2、胃肠反应:较常见恶心呕吐、厌食、腹泻便秘;3、过敏反应:如皮疹;4、性功能障碍:阳痿、射精延缓、性感缺失;5、其他可能出现罕见的低钠血症、白细胞减少等表现;因为抗抑郁药物有不同的种类,所以具体每一类的药物的副作用也是有一些差异的,具体的以药物的说明书为准。
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