胡可可的科普
静脉曲张晚期的临床表现
胡可可
副主任医师
普通外科
静脉曲张晚期的临床表现为患肢久立、久坐或行走有明显的胀满感、胀痛和肿胀,夜间休息后症状可缓解,有晨轻暮重的特点。病情继续发展,足靴区交通支瓣膜被破坏后,可出现踝部和足背部肿胀,皮肤将发生脱屑、变薄、增粗、粗糙、色素沉着等营养性变化,甚至出现经久不愈的溃疡,如果外伤还会出现皮下外出血及外出血症状,晚期也容易并发静脉炎,出现局部红、肿、热、痛。
3.82万
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2019-07-10
血管瘤高频电极术怎么做
胡可可
副主任医师
普通外科
血管瘤高频电极术适用于不能做肝切除的较大的肝海绵状血管瘤。将微波天线插入瘤体内,接上频率为2450MHz、输出最大功率为180W的微波治疗机,然后加温凝固。血管瘤即刻明显缩小,如肿瘤较大,需要多个加温凝固点,固化效应使血管瘤逐渐纤维化,最终得到治愈效果。血管瘤高频电极术治疗一般出血少,尤其适合多发血管瘤的治疗。
6.51万
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2019-07-10
多发性肝血管瘤怎么办
胡可可
副主任医师
普通外科
因大多数肝血管瘤是良性的,在确诊为较小的或者多发的血管瘤且无临床症状者,可暂时不做处理,仅需定期彩超随访。对存在以下情况时可以考虑手术:不能排除恶性病变者、有明显症状者、肿瘤迅速增长者、出现已消耗性凝血障碍或血管瘤破裂导致瘤内或腹腔内出血者建议手术治疗。总之,肝血管瘤的治疗方案取决于肿瘤的大小、部位、生长速度和诊断的准确性。
8.99万
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2019-07-10
静脉曲张早期怎样治疗
胡可可
副主任医师
普通外科
静脉曲张早期治疗适应于病变轻的患者,这些治疗只能减轻症状,延缓病情发展。1.抬高患肢,避免长时间站立,久坐和习惯性便秘等。2.对于需要长时间站立,久坐者可以穿循序减压弹力袜及弹力绷带治疗,它有远端高而近端低的压力差,促进静脉血由足部向近心端回流,使曲张静脉处于萎瘪状态。3.药物治疗可以使用减轻下肢水肿,改善微循环及预防血栓形成的药物,目前常用的有迈之灵、胰激肽释放酶原、肠溶阿司匹林。
4.16万
50
2019-07-10
下肢动脉血栓的治疗
胡可可
副主任医师
普通外科
下肢动脉血栓先采取一般治疗,患肢减少活动,注意保暖,避免冷、热敷。急性动脉栓塞的治疗以手术取栓为主,急性动脉血栓形成可采取导管溶栓治疗。手术治疗除濒危者外,患者一经诊断,全身条件许可,均应及早手术取栓,最好在8小时内手术。在组织未坏死前手术可降低截肢平面,提高病人生活质量。如病人伴发严重心脑血管疾病,不能耐受手术可经导管溶栓治疗。
1.78万
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2019-07-09
静脉血栓形成的因素
胡可可
副主任医师
普通外科
静脉血栓形成病因很多,都可归于三大因素:血流缓慢,血管损伤,血液高凝状态。静脉血栓常见的高危因素有:1.恶性肿瘤、妊娠和产后这些因素可以引起血液高凝状态。2.长期卧床、长途坐车旅行这些因素可以引起血流缓慢。3.创伤、手术因素包块麻醉及卧床(血流缓慢),组织破坏,凝血功能紊乱。4.还有其他因素比如高龄、口服避孕药、血液病、遗传性抗凝物质缺乏、血管手术的相关操作等。
2.26万
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2019-07-09
胃癌淋巴结分组及分期
胡可可
副主任医师
普通外科
胃癌淋巴结分组分为16组。第1组:贲门右区;第2组:贲门左区;第3组:沿胃小弯;第4组:沿胃大弯;第5组:幽门上区;第6组:幽门下区;第7组:胃左动脉干周围;第8组:肝总动脉周围;第9组:腹腔动脉周围;第10组:脾门;第11组:脾动脉干周围;第12组:肝十二指肠韧带内;第13组:胰头十二指肠后;第14组:肠系膜血管根部;第15组:结肠中动脉周围;第16组:腹主动脉旁。胃癌的分期按照pTNM分期:p表示术后经病理组织学证实,T指癌肿本身,N指淋巴结转移,M指远处转移。然后按照癌肿深度将T分为:T1a:肿瘤局限于粘膜层,T1b:肿瘤侵犯粘膜下层,T2:肿瘤侵犯固有肌层,T3:肿瘤侵犯浆膜下层,T4a:肿瘤侵犯浆膜表面,T4b:肿瘤侵犯邻近结构。N:淋巴结转移。Nx:区域淋巴结无法评估,N0:区域淋巴结无转移,N1:1~2个淋巴结转移,N2:3~6个淋巴结转移,N3:7个或以上区域淋巴结转移,N3a:7-15个区域淋巴结转移,N3b:16个或者16个以上区域淋巴结转移。M分为:M0,无远处转移;M1,有远处转移。
8.86万
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2019-07-08
胃癌几个类型
胡可可
副主任医师
普通外科
胃癌有多个类型,根据病理检查来明确类型,绝大多数为腺癌,根据癌肿分化程度的高低可分为:1.高分化腺癌,包括乳头状腺癌、管状腺癌。2.低分化腺癌。3.粘液腺癌(印戒细胞癌)。4.未分化癌。5.胃癌还有腺鳞癌、鳞状细胞癌、类癌等临床上少见的组织学类型。胃癌的分化程度越高其愈后约好,反之分化程度越低其愈后就越差。
3.84万
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2019-07-07
治胃癌的方法
胡可可
副主任医师
普通外科
胃癌的治疗方法根据早期胃癌及进展期胃癌来决定。早期胃癌的治疗方法包括胃癌根治术(D2根治术)、内镜下胃粘膜切除术、胃局部切除术、保留迷走神经的胃癌根治术。进展期胃癌的治疗方法有根治性胃癌切除术(包括根治性远端胃切除、根治性近端胃切除、根治性全胃切除术)、新辅助化疗、术后辅助放化疗、免疫治疗、靶向药物治疗。
8.25万
50
2019-07-07
胃腺癌症状
胡可可
副主任医师
普通外科
胃腺癌早期仅有一些不明确的上消化道症状,如上腹部隐痛不适、嗳气反酸、食欲减退、轻度贫血等等。随着病情进展,上腹疼痛、食欲缺乏、消瘦等症状逐渐加重。靠近幽门或者贲门的癌灶增长到一定程度,可出现幽门或者贲门梗阻的表现,还可发生上消化道大出血,穿孔等并发症。病程的晚期可见局部肿块、腹水、锁骨上淋巴结肿大、恶病质等。
1.53万
50
2019-07-07