张亦凡的科普
病毒性脑膜炎传染吗
张亦凡
副主任中医师
脑病科
病毒性脑膜炎可以传染,传染途径主要通过粪口途径传播。因为病毒主要是以肠道病毒为主,少数通过呼吸道分泌物来传播,大多数的病毒在下消化道发生最初感染。肠道细胞上特殊受体可以与肠道病毒相结合,病毒经过肠道进入血液,产生病毒性症状,进入中枢神经,然后引起炎症反应,这是病毒性脑膜炎方面。但是经常所见到的病毒性脑炎传染途径更多,比如蚊虫传播,还有被动物咬伤类,可以引起病毒性感染。
13.14万
48
2019-10-16
急性脱髓鞘性疾病能自愈吗
张亦凡
副主任中医师
脑病科
急性脱髓鞘性疾病能否自愈,要根据具体情况判断。急性脱髓鞘疾病如急性播散性脑脊髓炎这类疾病,可导致神经功能残损,严重者可危及生命。严格讲,轻度的急性格林巴利综合征可以自愈,但是普通人不知道是哪种疾病或者会不会加重,所以,急性脱髓鞘疾病需要去医院进行正规评估及检查,进行必要干预。
12.75万
237
2019-10-16
颅内感染通常什么症状
张亦凡
副主任中医师
脑病科
颅内感染在症状方面主要是引起脑膜或者脑损伤,最常见症状是发热,因为感染大多数有发热,比如颅内感染,引起脑膜炎会出现头痛,分泌物过多会引起颅内压增高,表现为恶心、呕吐,最常见是脑膜刺激征。脑膜刺激征主要包括患者脖子硬、低不下头,这是常见症状,还包括癫痫发作,出现抽搐或者突然昏迷。另外是神经系统各种缺损体征,如出现颅内感染、脑炎,出现颅内神经损伤,引起肢体无力或类似中风的症状,影响视神经引起视物模糊,还可出现说话不清楚、言语不利或者吞咽障碍等症状。
13.78万
296
2019-10-16
急性脱髓鞘性疾病怎么确诊
张亦凡
副主任中医师
脑病科
脱髓鞘不同疾病有不同表现。急性格林-巴利综合征常见表现是四肢软弱无力,甚至不能走路、拿东西,严重者会引起呼吸困难及吞咽障碍。多发性硬化与视神经脊髓炎的主要症状是视物模糊、肢体无力以及肢体一过性烧灼痛或放电痛等。每一种脱髓鞘疾病确诊方法不同,有些疾病可以确诊,有些疾病因为目前医学限制,不能完全确诊。但是可以根据临床症状、理化检查,让这种疾病得到最大可能诊断,以及早治疗,不至于因为未确诊而延误治疗。
14.80万
229
2019-10-16
病毒性脑膜炎病因
张亦凡
副主任中医师
脑病科
病毒性脑膜炎属于颅内感染性疾病,是由各种病毒性感染引起的软脑膜弥漫性炎症临床综合征。感染部位在脑膜,主要症状是发热、头痛、颈项强直、脑膜刺激征。这类疾病常常发生在夏秋季节,像热带和亚热带地区发病率终年都很高,儿童比较多见。 在发病原因方面,大多数病毒性脑膜炎是由肠道病毒所引起,大多数病毒性脑膜炎属于自限性疾病,经过适当对症抗病毒治疗和支持治疗,一般都可以恢复。在这里要提醒的是,脑膜炎是属于颅内感染类疾病,但是经常遇到的这种疾病,大多数可能是病毒性脑炎更多见。这时候提醒大家病毒性脑炎,又是另一类疾病,可以在正规医院去就诊,因为这类的疾病相对比较严重。
12.71万
275
2019-10-16
病毒性脑膜炎不治的后果
张亦凡
副主任中医师
脑病科
虽然病毒性脑膜炎是自限性疾病,但是不同病毒有不同致病性,不同人患病后严重程度不同。因此,天生体质弱、免疫缺陷或者抵抗力低下的病毒性脑膜炎患者、尤其是老年患者、营养不良的儿童患者,如不进行抗病毒、支持治疗等处理,病情会逐渐加重,或者较其他病人恢复慢。如有的人七天会好,有的人不注意会迁延半个月至1个月,甚至留下头痛等后遗症。
12.93万
364
2019-10-16
什么是急性脱髓鞘性疾病
张亦凡
副主任中医师
脑病科
脱髓鞘疾病顾名思义是髓鞘脱失,髓鞘是包裹在神经纤维外面的鞘膜,如电线外面绝缘皮材料,起到绝缘和保护神经纤维的作用。另外,髓鞘还有协助神经传导的作用,使神经能进行跳跃式传导,极大提高神经传导速度。髓鞘脱失可引起神经传导障碍,从而引起一系列神经系统症状。脱髓鞘疾病分中枢和周围两种。急性脱髓鞘常见疾病有格林巴利综合征、多发性硬化以及视神经脊髓炎等。
12.08万
344
2019-10-16
急性脱髓鞘疾病能治好吗
张亦凡
副主任中医师
脑病科
急性脱髓鞘疾病能否治愈由具体疾病决定。诊断为格林巴利综合征的病人,部分病人可以完全治好,多发性硬化、急性播散性脑脊髓炎或者视神经脊髓炎的病人需要终身面对和治疗。急性格林巴利综合征急性期给予免疫抑制治疗,静脉使用丙种球蛋白,进行免疫抑制和调节治疗,对急性期进展有一定遏制作用,但是这种药物比较昂贵。多发性硬化、视神经脊髓炎急性发作期主要给予激素冲击治疗,缓解期需要患者长期服用免疫抑制类药物,或者激素类药物进行预防或治疗。另外注意平时饮食起居方面,避免不必要上呼吸道感染,以免诱发多发性硬化再次复发。
11.77万
130
2019-10-16
颅内感染的常见病因
张亦凡
副主任中医师
脑病科
颅内感染主要因为感染各种生物病原体,引起中枢神经系统感染。和身体其他部位的感染一样,感染包括病毒、细菌,还有衣原体以及立克次体、真菌等微生物。感染途径包括血液感染,如蚊虫叮咬或者动物咬伤。夏天经常多见蚊虫叮咬,动物咬伤可能会感染狂犬病,也属于病毒感染。还有治疗过程中不卫生的注射、输血,或者面部感染。如面部危险三角区感染,从鼻根部到嘴角这一块属于危险三角,这个部位感染后会传到颅内,引起颅内感染。
12.53万
84
2019-10-16
病毒性脑膜炎能自愈吗
张亦凡
副主任中医师
脑病科
病毒性脑膜炎是一种自限性疾病,在没有治疗的情况下可自行好转,某些病人体质较差,得病后在生活饮食上不注意,疾病可能发展,并迁延不愈,因为病人自身抵御疾病能力下降。所以病毒性脑膜炎虽然是自限性疾病,对不同人群或者不同致病因素,治疗或后果不同。病毒性脑膜炎患者应去正规医院进行评估和治疗,需要住院就住院,需要预防就预防,不能轻视它。
10.60万
348
2019-10-16