谢柳的科普
鼻腔狭窄怎么办
谢柳
主治中医师
耳鼻喉科
一般以下几种情况可能出现鼻腔的狭窄,引起鼻塞或嗅觉障碍的临床症状,慢性肥厚性鼻炎、鼻中隔偏曲、外伤或手术后引起的鼻腔粘连,先天性或后后天性的前后鼻孔闭锁,出现鼻腔狭窄。如果临床症状较轻,不影响患者的睡眠、呼吸,可以密切观察;如果有比较明显的鼻塞症状,需要根据不同的病因进行不同的手术,如鼻中隔偏曲矫正手术、下鼻甲部分切除术等鼻腔的扩容手术。若前后鼻孔闭锁,可以选择二氧化碳激光分离成形术等等。若为部分伴有鼻息肉的慢性鼻窦炎引起的鼻腔狭窄,导致患者鼻塞症状较重,影响患者的睡眠、呼吸等,可以做功能性的鼻内镜手术。
9.25万
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2023-12-09
鼻的真菌病是什么
谢柳
主治中医师
耳鼻喉科
鼻的真菌病指真菌感染于鼻腔和鼻窦所导致的疾病,其致病菌主要有曲霉菌、毛霉菌以及念珠菌等。长期使用抗生素、肾上腺素、皮质激素、免疫抑制剂,放化疗、糖尿病、尿毒症酸中毒、白血病、严重贫血、严重烧伤等使机体抵抗力下降时,或鼻中隔偏曲、鼻息肉、感染性或者过敏性鼻炎、鼻窦炎等可致鼻窦、鼻腔机械性阻塞性时,容易引起真菌的感染而发生本病。非侵袭型,应该施行鼻窦清理术,去除鼻腔和鼻窦内病变组织和分泌物,预后较良好;侵袭型需在手术前后使用抗真菌的药,如两性霉素B、克霉唑、制霉菌素等和间断的吸氧等,在治疗期间必须停用抗生素和免疫抑制剂,注意改善全身的状况。一般侵袭型霉菌性鼻窦炎,可能预后相对较差。
7.07万
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2023-12-03
咽喉炎怎么办
谢柳
主治中医师
耳鼻喉科
咽喉炎可分为急性咽喉炎和慢性咽喉炎。预防咽喉炎需少吃辛辣刺激的食物,同时必须戒烟、戒酒。急性咽炎是咽黏膜并波及黏膜下及淋巴组织的急性炎症,常继发于急性鼻炎或急性扁桃体炎,或为上呼吸道感染,亦常见于全身疾病的局部表现或急性传染病之前的前驱症状。咽喉炎的治疗具体如下: 1、对症治疗:保持大便通畅,多饮水,发热可以使用抗生素,如青霉素类、头孢类,和抗病毒类药物; 2、局部治疗:可用呋喃西林溶液漱口或雾化吸入; 3、中医治疗:可以到正规的中医院耳鼻喉科进行辨证论治。
10.16万
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2023-10-20
上颌窦炎是鼻窦炎吗
谢柳
主治中医师
耳鼻喉科
鼻窦炎是一个或多个鼻窦发生炎症,累及的鼻窦包括上颌窦、筛窦、额窦、蝶窦,是一种在人群中发病率较高的疾病,影响患者的生活质量。上颌窦炎是上颌窦的炎性病变,可单发,也常见于多窦受累,分为急性上颌窦炎和慢性上颌窦炎。急性上颌窦炎有发热、出汗、乏力、周身疼痛症状,局部症状包括头痛、鼻塞、鼻分泌物增多。慢性上颌窦炎有时鼻分泌物随着头部姿势改变而流出,患者自诉痰且较黏稠,分泌物为黏液脓性或脓性的。身体抵抗力减弱,部分伴有贫血、低蛋白血症、糖尿病或营养不良,出现这些症状时,需尽快到医院就诊,医生可根据患者的症状和相关CT检查做出判断,比如是否需要手术。
8.65万
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2023-10-05
鼻子老是流血是怎么回事
谢柳
主治中医师
耳鼻喉科
鼻子流鼻血通常是由于鼻腔黏膜比较干燥,毛细血管或小动脉、小静脉破裂出血。常见于鼻中隔前下方黎氏区小血管网出血,也常见于中鼻道及下鼻道顶端的毛细血管出血,出现上述情况应及时到正规的医院耳鼻喉科就诊。同时也常见于全身性的血液性的疾病,应及时到医院检查血常规及凝血功能。临床中鼻出血的病人较常见,特别是在急诊,一般鼻出血的病人来就诊,首先应给病人量血压,测生命体征,血压偏高,也可能引起出血。询问病人的基础疾病,是否有高血压病史、肾病病史以及凝血功能方面的疾病等等。如果排除了基本疾病,需立即鼻内镜下探查止血,放麻药后就各个腔隙探查病人的出血点位置。如果部分病人的出血点比较明显,位置比较明确,可以在微波下电凝止血;如果鼻内镜下止血还是不行,患者比较弥慢性出血,可以先尝试明胶海绵下止血或膨胀海绵止血,这都是比较好的办法。
6.67万
354
2023-10-01
鼻骨骨折需要做手术吗
谢柳
主治中医师
耳鼻喉科
鼻骨骨折是鼻骨的位置出现断裂,一般是外伤导致。鼻骨骨折是否需要手术,可根据两个方面来判断,一是外观的改变,外观有无明显的塌陷或畸形;二是功能的改变,如患者有没有明显的鼻塞。如果外观有明显的改变且鼻塞较厉害,可能需要手术进行复位。 如果有鼻部外伤史,建议及时到医院就诊治疗,可以做鼻骨的DR或是CT来确诊骨折是否移位,是对位性的移位或者错位性移位。如果没有移位,外观没有变形,可以暂时不考虑手术;如果有移位,患者有明显的鼻塞症状,或鼻子的外观有明显的改变塌陷或畸形,首先要考虑手术治疗。
8.71万
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2023-08-31
一直流鼻涕是怎么回事
谢柳
主治中医师
耳鼻喉科
流鼻涕的原因较多,主要包括以下几种: 1、感冒:感冒初期为清水样或黏液性鼻涕,感冒后期可出现脓鼻涕; 2、慢性鼻炎:鼻涕多为黏液性鼻涕,量一般可多可少; 3、过敏性鼻炎:流清水样的鼻涕,量较多,一般会伴有鼻子痒,然后频打喷嚏,可常年性发作,也可季节性发作。过敏性鼻炎的患者较多病人可能会伴有哮喘,特别是小儿; 4、慢性鼻窦炎:慢性鼻窦炎一般多为黏液性的脓性分泌物,双侧或单侧多发,伴有鼻塞、头晕、记忆力下降等,单侧鼻窦炎要考虑特异性感染,如霉菌性感染或其他的特异性感染; 5、鼻息肉:可以出现清水样涕,感冒时可伴有流脓涕,可出现鼻塞、头昏、记忆力下降等; 6、小儿的分泌比较旺盛,若没有其他不适,可能为冷空气刺激鼻腔引起,不需要特别处理; 7、单侧的鼻塞伴涕中带血可能由鼻腔内异物引起,流黄水样的分泌物,要考虑鼻窦内囊肿的可能性,需要拍摄鼻窦CT进一步确诊,涕中带血可以参照鼻出血的常见原因; 8、其他原因:可能包括脑脊液鼻漏、萎缩性鼻炎,萎缩性鼻炎常以鼻的干痂为主,鼻涕较稠、较厚、少且较臭。
8.48万
274
2023-06-21
什么是鼻部囊肿
谢柳
主治中医师
耳鼻喉科
鼻部囊肿指发生在鼻部的良性肿物,囊肿具有比较完整的包膜,包膜里面含有部分淡黄色液体,称之为囊液,通常多见于鼻前庭囊肿及鼻窦囊肿。囊肿一般在鼻部查体或鼻窦CT扫描时发现,如果囊肿较大,可以考虑手术切除囊肿促进愈合。鼻部囊肿按解剖位置可以分成三类,具体如下: 1、来源于胚胎期颅面部各突起相融合处的面裂囊肿,比较常见的有鼻前庭囊肿; 2、发生于上颌骨的牙源性囊肿,包括牙周囊肿和含牙囊肿; 3、发生于鼻窦的囊肿,常见的是黏膜囊肿和黏液囊肿。 无论是专科查体还是鼻部CT检查查到,都要到医院就诊,查看影像报告,看是否需要进一步治疗,如手术。
5.82万
500
2023-05-08
盐水洗鼻子好吗
谢柳
主治中医师
耳鼻喉科
通过正确使用生理盐水冲洗鼻腔,对鼻腔有一定的好处,可以促进鼻腔内黏膜表面分泌物的排出以及细菌、灰尘的排出,有利于鼻腔黏膜正常生理功能的恢复。通常情况下可以采用30℃左右的温生理盐水缓和的冲洗鼻腔,避免对鼻腔造成损害,采用正规的鼻腔冲洗器进行冲洗,可以到正规的药店或者医院购买。部分慢性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎的病人,可以用生理盐水冲洗鼻腔,使用专门的鼻腔冲洗器,也可以到医院让护士进行清洗。用生理盐水冲洗鼻腔,总而言之对鼻腔的好处较多。
9.32万
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2023-04-04
鼻痒怎么回事
谢柳
主治中医师
耳鼻喉科
鼻子痒是指鼻部瘙痒,多见于花粉症即过敏性鼻炎、急性鼻炎、鼻部湿疹,鼻前庭炎也能引起鼻痒,部分人会伴有皮肤病变,皮肤较痒。感冒或着凉时也会出现鼻子痒的症状,一般病人频打喷嚏可以缓解急性鼻炎,急性鼻炎是鼻腔内黏膜受细菌感染后血管收缩,局部缺血,分泌物减少而刺激黏膜表层感觉所引起。常年性的变态反应性鼻炎,鼻痒是该病的主要症状之一,一般会伴有鼻塞、频打喷嚏等等,痒的感觉比花粉症的感觉轻。鼻子痒的情况大多见于儿童,儿童的过敏性鼻炎鼻腔痒的较重,且伴有其他的过敏症状,如哮喘,需及时治疗。无论是成人还是小孩出现鼻痒为主要症状的过敏性鼻炎,有较多中医特色方面的治疗,如艾灸、拔罐、放血,还可以进行舌下脱敏治疗、皮下脱敏治疗,有比较好的效果。
8.21万
132
2023-02-11