郝世平的科普
胃肠道间质瘤5.5cm是恶性的吗
郝世平
副主任医师
普外科
胃肠道间质瘤的恶性程度分级标准,一般有两个指标,第一个根据间质瘤直径,第二个根据核反应、核分裂象,这两个指标。 从瘤体的直径来分,<2cm的是极低度恶性,在2-5cm的叫低恶性度,5cm-10cm是中度恶性,>10cm的是高度恶性。 核分裂象,<5的是低度恶性,>5的是高度恶性。5.5cm的胃肠间质瘤是恶性的,一般来说在治疗上要求手术切除,要做到R0根治,R0切除。
11.44万
362
2019-09-20
浸润性乳腺癌的治疗
郝世平
副主任医师
普外科
浸润性乳腺癌是妇女最常见的恶性肿瘤,治疗有四大部分,手术、化疗、放疗,以及内分泌治疗,普外主要强调手术治疗,乳腺癌手术治疗一般采取改良根治的办法。传统发现乳腺有肿块采取穿刺病检的办法,近年来不主张用穿刺来病检,穿刺之后1周左右才能出结果,再行手术时间有点过长。发现乳腺有结节怀疑是恶性,在局麻下行肿块的完整切除,术中冰冻,如果是恶性,采取改良根治。
11.25万
352
2019-09-20
乳腺癌早期会痛吗
郝世平
副主任医师
普外科
乳腺癌是妇女最常见的恶性肿瘤,早期一般没有任何症状,表现为乳腺上结节或者肿块,乳腺癌多在体检或者自查中发现,发现乳腺上有结节以后应该积极来医院就诊。乳腺癌的肿块特点,肿块或者结节比较坚硬,和周围组织分界不清,表面不光滑,活动度差是特征。有个鉴别的乳腺纤维瘤也是结节或者肿块,但是乳腺纤维瘤表面光滑,活动度很大,质地韧而不是坚硬的来区别。最主要的要做手术切除,术中冰冻进一步明确诊断,提供合理的治疗。
8.57万
93
2019-09-20
急性胰腺炎手术后多久恢复
郝世平
副主任医师
普外科
急性胰腺炎特别是急性出血坏死性胰腺炎,经常采取手术治疗,手术就是切除坏死的胰腺组织和充分引流,同时包括抗炎等综合治疗,一般需要2-4周的时间,或者更长时间。达到康复有几个指标,包括症状缓解、生化检查正常以及影像学检查正常,才达到康复的标准。急性胰腺炎容易复发,平时要注意诱发急性胰腺炎的因素,比如不要暴饮暴食,不要发现胆道结石、胆囊结石诱发急性胰腺炎产生的原因,应该积极的采取治疗。
9.73万
368
2019-09-20
浸润性乳腺癌生存期
郝世平
副主任医师
普外科
浸润性乳腺癌生存期不能笼统的来说,大致的有一个数据能说明浸润性乳腺癌的生存期,根据乳腺癌的恶性程度分期,Ⅰ期乳腺癌生存期是90%,Ⅱ期是70%-80%,Ⅲ期是30%-40%,Ⅳ期乳腺癌生存期不到10%。发现乳腺有肿块要及时就医,如果诊断是乳腺癌尽量早手术、早治疗,达到生存期较好的目的。乳腺癌患者要体检和自查,检查、自查以后发现结节及早就医,达到早期诊断、早期治疗,生存期就能够大大提高。
9.19万
191
2019-09-20
胃肠道间质瘤术后复发率
郝世平
副主任医师
普外科
胃肠道间质瘤需要手术治疗,要求R0切除,术后还要进行辅助化疗、一系列的治疗,胃肠道间质瘤术后有复发率,常规胃肠道间质瘤的复发率很高,一般在40%-90%,原发病灶比较孤立或者小的病灶,复发率是35%。胃肠道间质瘤术后要进行伊马替尼的长期治疗,就是因为复发率比较高,但是患者也不要紧张,胃肠道间质瘤术后配合伊马替尼治疗效果也是蛮好的。常见的有些并发症就是胃肠道出血、肠道梗阻,甚至复发以后穿孔,都需要手术治疗,要随时就诊。
8.42万
395
2019-09-20
胰腺和脾是一个器官吗
郝世平
副主任医师
普外科
胰腺和脾脏是人体的两个器官,不是一个器官。胰腺是人体帮助消化的器官,横置于腹后壁1/2椎体平面,组织比较柔软,灰红色的腺体组织,解剖上分为胰头、胰颈、胰体、胰尾,胰尾邻近脾脏,胰头右侧环绕十二指肠。胰腺功能主要是帮助消化,消化蛋白质、脂肪和糖。脾脏是位于左上腹的脏器,是机体最大的免疫器官,占人体淋巴组织的25%,是机体细胞免疫和体液免疫的中心,功能是提高机体免疫力。
11.11万
395
2019-09-20
胰腺做彩超看的出来吗
郝世平
副主任医师
普外科
胰腺是人体的消化器官,横置于腹后壁和1/2椎体平面,可以通过彩超发现胰腺的正常大小、有没有肿块、边界是什么情况都可以做到,进一步可以做CT、核磁,遇上胰腺急性炎症,彩超、CT都可以帮助诊断。胰腺占位性病变,比如胰腺癌,胰腺癌里面的胰头癌占胰腺癌的75%,胰头癌经常能引起阻塞性黄疸,要求了解胆管阻塞和肿瘤的部位,做核磁的水成像来进一步明确诊断,有利于下一步治疗,胰腺组织完全可以通过彩超进行诊断。
9.86万
88
2019-09-20
胰十二指肠切除术的范围
郝世平
副主任医师
普外科
胰头癌、胆总管下段癌、十二指肠癌要做胰十二指肠联合切除,是大型的手术,切除范围有胰头、胰颈,在门静脉左侧1-1.5cm处切断,还有远端胃、十二指肠、空肠的起始部、胆囊以及胆总管。同时要清扫肠系膜以及肠系膜根部的淋巴结,肝总动脉旁和腹腔干周围的淋巴结,还要扫下腔静脉以及部分腹主动脉前的软组织以及淋巴结,如果肿瘤侵犯到门静脉,还要做部分门静脉切除。胰十二指肠联合切除是较大的手术,术后容易有并发症,术中必须做到吻合可靠,清扫淋巴结彻底,止血要可靠,可以预防术后比如胰瘘、胆瘘并发症的发生。
11.64万
107
2019-09-20
大肠癌治疗方法
郝世平
副主任医师
普外科
大肠癌分结肠和直肠,无论结肠或者直肠发现肿瘤,治疗最主要的是手术根治,再加上术后化疗、放疗等综合治疗,普外科还是强调手术。早期、中期的大肠癌采取根治性切除,做到淋巴结清扫要彻底,肿瘤切除要完整,术后配合化疗、放疗能达到很好的治疗效果。如果出现大便规律改变,大便变稀或者变干,或者是干、稀交错出现,或者是有便血的病人,一定要注意,积极做结直肠镜的检查。
12.55万
236
2019-09-20