李琼的科普
新生儿黄疸怎么治疗
李琼
主治医师
儿科
新生儿黄疸的治疗方法包括光疗、换血治疗以及药物治疗,光照疗法是一种降低血清未结合胆红素的简单易行的方法,国内外研究以及几十年应用的结果证实光疗相当安全;药物治疗包括肝酶诱导剂、白蛋白、免疫球蛋白等,肝酶诱导剂可以退黄,白蛋白可以结合未结合胆红素,预防胆红素脑病发生,免疫球蛋白用于新生儿溶血病,可以减轻溶血,从而减轻黄疸;换血治疗一般用于严重的黄疸或者Rh溶血、严重的ABO溶血等疾病,具体选用什么方法,一般要根据患儿的黄疸水平选择。
6.10万
100
2023-12-31
新生儿喂奶的方法
李琼
主治医师
儿科
新生儿喂奶如果有母乳最好是母乳喂养,吃奶对于新生儿是比较费劲的事情,就是俗话说的“使出吃奶的劲”所以宝宝在吃奶过程中经常出现吃着吃着睡着了,这时要刺激他一下,弹弹足底或者摸摸耳垂等,把宝宝唤醒让宝宝接着吃奶,最好一次喂奶喂饱,然后睡觉,这时可以睡的比较安稳,睡的时间比较长,如果吃奶时睡着,宝宝可能没吃饱,这样很容易饿,睡不安稳,睡眠时间不长,对宝宝的生长发育也不好;一般吃饱后可以维持2-3个小时,然后再次喂奶;有些宝宝睡眠时间很长,也要注意中间把宝宝唤醒喂奶,不能长时间睡觉不喂奶,这样容易出现低血糖。
8.61万
51
2023-12-30
宝宝突然喷射性吐奶怎么办
李琼
主治医师
儿科
宝宝吐奶分为生理性吐奶和病理性吐奶,宝宝刚喝完奶后,如果逗宝宝玩耍,宝宝兴奋或者动作幅度比较大时,奶汁可能会从口腔、鼻腔涌出,像喷射性的吐奶。如果宝宝精神好、反应好、吃奶好,则属于生理性吐奶。或者在宝宝喝奶的时候喝的太多、太快,吞入了大量空气或者配方奶的浓度不适,也可能会出现呕吐的情况,需注意喂养方法。宝宝如果有脑炎、脑膜炎等疾病,也可能会出现喷射性的吐奶,这个时候,宝宝一般会有精神差、吃奶差、腹胀、腹泻、发热、哭闹不安或频繁呕吐等症状,为病理性的吐奶,要尽早就医。
7.14万
272
2023-11-24
宝宝肺炎挂水几天能好
李琼
主治医师
儿科
新生儿肺炎的治疗对于临床症状较轻的患儿,如果患儿吃奶、精神反应、面色等一般情况较好,不一定要输液治疗,尤其对于病毒感染的患儿,最主要的治疗是雾化、吸痰、吸氧、保持呼吸道通畅、营养支持等对症治疗;对于临床症状较重、病情变化较快以及早产儿、低出生体重儿,合并有先天性心脏病、免疫缺陷病、营养不良的患儿,建议最好在疾病早期给予有效、强有力的治疗,以尽快控制感染,避免危及患儿生命。新生儿肺炎的治疗疗程一般为1-2周左右,但患儿肺部感染较重或合并有先天性心脏病、早产、低出生体重等高危因素时,治疗疗程可能更长。
8.43万
78
2023-10-10
八个月早产儿保温箱保多久
李琼
主治医师
儿科
由于早产儿各个系统发育不成熟,生后需要过几关:1.早产儿体温调节功能差,容易出现体温不升,因此生后需要住保温箱维持体温稳定;2.早产儿呼吸系统发育不成熟易出现新生儿呼吸窘迫综合征、肺部感染、肺出血等,可能需要使用肺泡表面活性物质或者上呼吸机等对症支持治疗;3.新生儿胃肠道发育不成熟,易出现喂养不耐受、呕吐、腹胀、NEC等,前期需要静脉营养,逐渐过渡到完全经口喂养;4.新生儿免疫功能差,易出现感染、败血症甚至感染性休克等;5.早产儿脑部血管发育不成熟,易出现脑出血等;6.另外早产儿前期吃奶差,易出现电解质紊乱等。因此,新生儿需要过呼吸关、营养关、感染关等。当早产宝宝可以完全经口喂养,可以自主呼吸,不需要呼吸机、氧气等辅助呼吸,没有感染等情况,一般情况好,体重至少达到2kg以上才能出院。
8.30万
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2023-09-13
宝宝吐奶是怎么回事
李琼
主治医师
儿科
宝宝吐奶分为生理性吐奶和病理性吐奶,宝宝吃完奶以后,偶尔有奶汁顺着嘴角流出或随着打嗝流出,或者当宝宝兴奋、动作幅度较大时,奶汁猛地从口腔、鼻腔涌出,而宝宝没有不适、生长发育良好、精神好、吃奶好,这种情况属于生理性吐奶,主要是由于新生儿的胃呈水平位、胃的容积比较小、胃部肌肉发育不完善、贲门松弛等引起的。如果宝宝在喝奶的时候,喝的太多、太快或者吞入大量空气、配方奶浓度不适,也可以引起吐奶的情况,这时要注意喂养方法,生理性吐奶是小婴儿常见的生理现象之一,常见于4-6月龄内的宝宝,大部分可在6月龄前后逐渐好转。如果宝宝吐奶的同时出现精神差、吃奶差、腹胀、腹泻、发热、哭闹不安或频繁呕吐等症状,则属于病理性吐奶,家长需及时就医。
6.22万
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2023-08-24
婴儿黄疸高怎么回事
李琼
主治医师
儿科
新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸,生理性黄疸是由于胆红素的代谢特点所致,除外各种病理因素,血清未结合胆红素升高达到一定范围内的新生儿黄疸属于生理性黄疸,这是由于新生儿红细胞数量较多,红细胞寿命短,生后红细胞破坏增加,引起胆红素升高;另外,新生儿肝功能不成熟,肝细胞摄取、结合、排泄胆红素能力差,容易引起胆红素升高;新生儿肠肝循环增加,也可以使胆红素升高。新生儿病理性黄疸病因较多,常有多种病因同时存在,比如溶血、感染、红细胞增多症、体内出血、新生儿肝炎、遗传代谢性疾病、先天性肝胆疾病等,这属于病理性黄疸,所以新生儿黄疸高要区分是生理性黄疸,还是病理性黄疸。
7.82万
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2023-08-11
黄疸多高会影响智力
李琼
主治医师
儿科
黄疸影响智力是指发生胆红素脑病的新生儿,胆红素具有神经毒性,它可以透过血脑屏障对神经系统造成损伤,急性胆红素脑病基于临床诊断,主要见于黄疸值大于20mg/dL或上升速度太快,大于每小时0.5mg/dL。大于35周的新生儿,胆红素神经毒性所致的中枢神经系统损害,早期表现为肌张力减低、嗜睡、尖声哭、吸吮差,而后会出现肌张力增高、角弓反张、激惹、发热、惊厥,严重者可以导致新生儿死亡;低出生体重儿发生胆红素脑病时通常缺乏典型的临床表现,可能表现为呼吸暂停或循环呼吸功能障碍等不容易被诊断,发生胆红素脑病的血清胆红素阈值与出生日龄有关,也存在个体差异,足月儿多在20-25mg/dL以上,但合并高危因素的新生儿也可能在较低水平发生,低出生体重儿甚至在10-14mg/dL即可发生胆红素脑病。
9.09万
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2023-08-06
2个月宝宝吐奶频繁如何缓解
李琼
主治医师
儿科
宝宝吐奶可以通过以下方法预防或者缓解: 1、喂奶后轻轻拍背,排出吃奶过程中吞下的空气; 2、对于配方奶喂养的宝宝,可以选择适合宝宝吸吮及吞咽的奶嘴; 3、喂完奶后将宝宝竖着抱起15-30分钟,不要立即逗宝宝玩耍; 4、每次喂奶时需尽量安静; 5、不要平躺着喂奶,尽可能采取半卧位或竖抱着喂奶; 6、注意喂奶量,一次喂奶不宜过多,可以少量、多次的喂; 7、稍微垫高上半身,让宝宝侧着睡,防止吐奶造成窒息; 8、当宝宝吐奶时,需快速将宝宝的头侧到一边,轻轻拍背让奶汁顺着嘴角流出,而不是立即竖着抱起来,否则容易使奶汁吸入到气道,引起窒息。
9.23万
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2023-07-22
蓝光治疗黄疸好吗
李琼
主治医师
儿科
新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸,生理性黄疸一般不需要特殊治疗,大多可以自行消退。病理性黄疸的治疗目的主要是防止胆红素进一步升高,减少胆红素脑病的危险性,治疗方法包括光照疗法、换血治疗和药物治疗,光照疗法是一种降低血清未结合胆红素的简单、有效的方法,虽然不能替代换血治疗,但临床对照研究证实光疗对预防和治疗新生儿黄疸均有效,可以降低换血率,国内外研究以及几十年应用的结果证实光疗相当安全,光疗过程中可能会有一些副作用,一般不会对新生儿造成危险,光疗时可能会出现发热、皮疹、腹泻、青铜症等,但一般光疗结束后可以慢慢消退。
7.90万
270
2023-07-18