一切可以导致牙齿表层釉质破坏、深层牙本质暴露的因素，如牙齿磨耗、楔状缺损、牙折、龋病、牙周萎缩等均可造成牙齿过敏。除进食冷、热、酸、甜食物时牙齿酸痛感难忍之外，牙齿过敏患者若治疗不及时，还可能会产生牙髓炎、根尖周炎等严重后果。如果只是磨耗、牙龈退缩、浅的楔状缺损等造成牙本质过敏，一般这种情况可以进行脱敏治疗。简单的家用方式就是用一些脱敏牙膏，还可以到医院进行氟化制剂的脱敏治疗或者选择激光脱敏。如果是龋病或者深的楔缺造成的敏感，患者应尽早进行充填治疗，反复药物脱敏无效者可考虑做充填术或人工冠修复，个别磨损严重而接近牙髓者，必要时可考虑根管治疗。

牙齿发生牙髓炎后，患者一定要到早点去正规医院就诊，尽早做根管治疗。牙髓炎发生时牙髓内血管扩张，血液充盈或有浆液性的渗出物和炎性水肿，这时牙髓对刺激特别敏感，每遇冷、热、酸、甜等刺激，便引起剧烈的疼痛，有时使患者难以忍受。牙髓炎患者应避免吃冷、热、酸、甜的食物，避免使用患牙咬硬物，去医院治疗之前，不要服用止疼的药物，以免影响医生对患牙定位的判断；根管治疗过程中需要配合张嘴，时间越长越不要乱动，若有颞下颌关节不适症状，及时告知医生。根管治疗中勿使用患牙，以免造成牙齿的劈裂，根管治疗后牙齿组织变脆，应尽早进行修复治疗。

在患牙能够保留的前提下，牙髓炎的治疗主要是根管治疗。根管治疗是针对牙齿、牙髓、根尖病变的一个治疗过程，是医生使用根管治疗专用的器械或溶解牙髓的冲洗液，彻底去除感染的牙髓以及感染的牙本质和毒性分解产物，进行适当的消毒、严密的填塞根管，隔绝细菌进入根管再感染，以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激，防止发生根尖周病变或促进根尖周病变愈合的一种治疗方法。根管治疗的成功率很高，但是牙齿一旦失去了牙髓组织，就没有了营养的供给，牙髓组织会变脆，很容易咬碎，所以患者做完根管治疗后还需要进行后续的修复治疗来保护牙齿，这样患牙才能正常使用。

牙髓炎患者在做根管治疗的时候会有一些疼痛，主要是打局部麻醉的时候有点痛，一般可以在耐受的范围之内。麻醉后的治疗过程一般不会有疼痛感，在局麻下开髓，如果病人可以耐受，就直接摘除牙髓，进行根管预备、根管封药，复诊无症状就进行根管充填完成治疗，或者是在局麻下开髓，先在髓腔内封入杀神经的药，在药物的作用下牙髓神经坏死、失去活力，再摘除牙髓、根管预备、根管充填，完成根管治疗。一部分患者会产生术后的反应，产生钝痛，但一般3天左右就会消失。患有齿科恐惧症的患者或者儿童可以在笑气下或者是全麻下进行牙髓炎的治疗，效果良好。

急性牙髓炎早期疼痛剧烈，只有将牙齿打开、摘除感染的牙髓组织、释放压力，才能缓解疼痛，这时假如患者没有及时进行治疗，就会发展成慢性牙髓炎。早期可能是冠髓发生炎症，随着炎症的发展，可能根髓、整个牙髓都会发生牙髓坏死。牙髓坏死再进一步发展，可能会往根尖孔发展，造成根尖周炎，这时候病人就会觉得牙床肿，不敢咬东西，疼痛会非常剧烈，所以牙髓炎不治，一旦到了根尖周炎再继续发展，有可能会造成残根、残冠，这样牙齿可能就会留不住，可能就要拔除了。所以一旦发生了牙髓炎，患者要及早进行治疗，缓解疼痛，及早去找医生做根管治疗，保住牙齿。

因为牙髓炎的治疗过程中需要拍摄X线片和局部麻醉，哺乳期女性经常因为担心辐射问题和用药问题可能会对小孩产生影响，所以不太主动去医院做治疗。其实哺乳期患有牙髓炎的女性还是建议到医院口腔科就诊，因为整个牙髓炎的治疗过程对哺乳期的女性和小孩都是安全的，完全没有必要担心药物及辐射的问题。因为相比全身检查，牙科各种影像学检查的辐射剂量是相当低的，而且随着科技的发展，传统的X线胶片已经被数字化影像片所取代，辐射剂量也大大减少，不会影响到孩子。治疗中所使用的麻醉药物进入乳汁中的剂量也是微乎其微，且经几个小时的代谢就会排出体外，对婴儿没有影响。

目前牙髓炎的治疗方法主要是根管治疗，是医生使用根管治疗专用的器械或溶解牙齿的冲洗液，进行充分的根管预备、适当的消毒、严密的填塞根管，防止发生根尖周病变，或促进根尖周病变愈合的一种治疗方法。根管治疗的价格取决于牙齿的位置、根管数目以及根管治疗的难易程度。前后牙的根管数目不相同，前牙一般有1个根管，前磨牙一般有1-2个根管，磨牙一般有3-4个根管。由于位置的限制，后牙的临床操作难度较大，因此后牙的根管治疗费用要高一些。前牙的根管治疗价格一般在400-600元左右，前磨牙的根管治疗价格一般在600-800元左右，磨牙的根管治疗价格一般在1000元左右。如果根管钙化不通、狭窄、弯曲，还需要使用显微根管治疗的技术，整个根管治疗的费用会上浮50%左右。

组织病理学上视髓腔是否已被穿通，将慢性牙髓炎分为慢性闭锁性牙髓炎和慢性开放性牙髓炎。前者患牙的牙髓尚未暴露，而后者患牙的髓腔已与外界相通，有的病人发现牙齿过了几天不怎么疼了，以为是好了，但实际上可能是牙髓炎由急性期疼痛剧烈转向牙髓坏死的慢性期，这时疼痛会缓解、减轻。当机体抵抗力下降时，慢性牙髓炎转为急性发作，疼痛又会剧烈发作，所以牙髓炎会出现反反复复发作的情况，无法自愈。慢性开放性牙髓炎使用传统的消炎药物也不能根治，必须通过根管治疗的手术方法治疗后，及时进行修复治疗才能治愈。患者在积极的治疗同时，还要保持口腔卫生。

患牙髓炎后如果患者没有及时就诊，做正规的根管治疗，牙髓炎就很容易复发。如果患者进行完善的根管预备、充分的根管消毒后，进行了严密的根管充填就不易复发。当然，因为根管系统有多样性、复杂性，不能将所有的牙髓摘除干净，从而导致了少部分牙髓炎的复发。如果牙髓炎复发，患者首先要去医院进行详细的专科检查，如冷热诊、X线片或者CBCT等检查，检查牙齿的根尖情况，是否有超填、欠填及根管遗漏的情况，最后再进行完善的根管治疗，牙齿炎症较重的也有可能需要拔除。所以一旦发生牙髓炎症状，患者一定要到好的正规医院进行治疗，可以最大程度的避免牙髓炎复发的情况。

牙齿一旦感染发生牙髓炎后，不管是早期还是晚期都是不可逆的，吃药是不管用的，吃药是治标不治本，只能暂时缓解一些症状，不能去除感染，阻止不了牙髓炎的发展。牙髓炎最彻底的治疗是进行根管治疗，牙齿内部是空心的，牙髓组织，也就是老百姓说的牙神经就存在于这个空心中。牙髓炎的病因主要是细菌感染了牙髓组织，牙髓炎性渗出造成髓腔的高压，产生剧烈的疼痛，这时只有将牙齿打开、摘除感染的牙髓组织、释放压力，才能缓解疼痛，并将牙齿进行内部感染组织的清除，进行牙齿内部的封闭、消毒，做严密的充填，清除了感染，杜绝了再感染，牙齿没有症状以后再进行修复的冠治疗，患牙才能够完好无损地继续行使功能。