双颌前突的鉴别诊断

双颌前突是上下颌都向前突出，磨牙中性(牙合)，上下牙槽骨或上下牙弓向前突出，面中部前突，开唇露齿，闭唇时如同口内饱含食物，临床少见。其临床表现有以下几个方面：1、上下颌均向前突出；2、牙的长轴倾斜度大，上下唇比较短；3、前牙暴露于口外，有开唇露齿的现象；4、前突不仅限于牙齿而且牙槽突也向前突出，牙的排列一般都很整齐；5、前牙浅覆(牙合)甚至呈对刃状，嘴唇不易闭上，用力闭上时犹如饱含食物的模样；6、有口呼吸习惯者面下部的1/3突起，需要与骨性的下颌前突相鉴别。评价颏部位置及SNS角、下颌深度，可鉴别下颌牙槽形前突与下颌骨性前突，评价SNS角及上颌深度，可鉴别上颌牙槽形前突与骨性前突。

13.59万 165

2019-09-04

双颌前突的病因

双颌前突的主要表现为明显的开唇露齿，而且具有遗传的可能性，严重影响到面部美观问题，因此要认识引起双颌前突的原因，从根本上做好预防双颌前突的工作。引起双颌前突的原因主要有以下三个方面：1、种族及地域差异，一般黑种人面形比黄种人突，而黄种人又比白种人显突；2、较严重的骨性前突且有明显遗传倾向的病例，因此有人认为引起双颌前突的原因和遗传有关系，但并不是特别确切；3、不良习惯，舌习惯和口呼吸可加重双颌前突，也是引起双颌前突的原因。总之双颌前突的原因一定要认识清楚，积极做好预防工作，去除病因，避免其对面部美观造成影响。

12.63万 97

2019-09-04

颞颌关节疼痛特点

颞颌关节疼痛是颞下颌关节疾病的主要临床表现，可以影响到病人的生活质量，疼痛特点比较多样，比如进食时疼痛、张口时候疼痛或者疼痛向头颈部放射，甚至有些向耳后放射，要根据具体情况而定。颞颌关节疼痛是一种症状，但不论哪一种症状都要尽可能地寻找病因，进而确定具体治疗方法加以解决，一部分颞颌关节疼痛可以通过影像学表现来确定，是由于关节内损伤引起还是由于关节软骨面磨耗损伤引起，有无骨质增生，是否由于颞颌关节的软骨盘移位导致关节的疼痛等，有很多种表现方式，需要明确诊断后才能对其进行治疗，这样才能对疼痛做到比较好的治疗效果。临床上通常可以通过理疗手法或者药物治疗，要根据具体的病因和具体的疾病，选择相应的治疗方法。

10.67万 490

2019-09-04

颞下颌关节单侧半脱位症状表现

颞下颌关节脱位是指下颌髁突滑出关节外，超越关节运动正常限度，以致不能自行恢复原位，按性质可分为急性脱位、复发性脱位和陈旧性脱位，按部位可分为单侧脱位和双侧脱位。单侧脱位在临床上常见的表现为下颌部中线以及下前牙中线偏向关节未脱位的一侧，未脱位一侧后牙常表现为反(牙合)。急性关节脱位要及时复位，复位后要限制下颌运动，最常用的方法是口内复位法，当髁突复位后已恢复正常的咬合关系，用弹力绷带或者普通绷带包扎固定下颌2-3周，限制下颌的运动以免再脱位。如果复位后未得到固位或固定时间相对要短，被撕裂的组织未得到完全的恢复，可以继发复发性关节脱位及下颌关节紊乱综合症状。

11.62万 448

2019-09-04

咬肌间隙感染怎么回事

所谓咬肌间隙感染是指咬肌间隙，位于咬肌与下颌支外侧壁之间，外界为咬肌前缘，后界为下颌支后缘，上平颧弓下缘，下以咬肌在下颌支附着处为界。咬肌间隙感染是颌面部最常见的感染之一，其感染主要来自于下颌智齿冠周炎、下颌磨牙根尖周炎或相邻间隙的感染扩散。咬肌间隙感染是指咬肌间隙的化脓性感染，主要临床表现以下颌支及下颌角为中心的咬肌区肿胀、变硬、压痛伴明显张口受限，由于咬肌肥厚坚实，脓肿难以自行破溃，也不易触及波动感，炎症超过一周以上可出现凹陷性水肿，穿刺有脓液时应及早切开引流。治疗时除全身应用抗生素外，局部可进行理疗或外敷中药，一旦脓肿形成应及时进行引流。

11.85万 126

2019-09-04

下颌前突的表现

下颌前突是指因下颌骨前后相发育过度，或外伤疾病等原因所致的下颌骨过分向前突出，是一种最常见的牙颌面畸形。主要表现为前牙反(牙合)、开(牙合)及面部比例失调等，其典型症状包括下颌、颏、下唇明显向前突出，下唇位于上唇前方，正面观面下1/3较宽大，下颌角较正常圆钝，呈对称或偏斜畸形。前牙反(牙合)或伴开(牙合)，上前牙唇倾，下前牙过度舌倾，重者可导致闭口不全。出现这种情况应越早纠正越好，简单的可以通过正畸的手法改善这种情况，且面部形状不会发生变化。相反随着年龄的增长面部形状已经发生改变，而且演变为骨性反(牙合)，单单通过正畸的手段只能纠正牙齿的反(牙合)关系，但面形已经无法改变。

11.92万 112

2019-09-04

颞下颌关节脱位做什么检查

颞下颌关节脱位是指下颌髁突滑出关节外，超出关节的运动正常限度，以至不能自行恢复原位。按性质可分为急性脱位、复发性脱位和陈旧性脱位，按部位可分为单侧性脱位和双侧脱位。急性下颌关节前脱位一般因大张口如打哈欠、唱歌、咬大块硬物等，或恶心呕吐时翼外肌持续性收缩，将髁突拉过关节结节，同时升颌肌群发生反射性挛缩，致使髁状突阻挡在关节结节的前面不能自行复位。急性关节脱位如未得到及时正确治疗，可并发关节盘损伤，关节囊以及关节韧带组织松弛而导致复发性关节脱位。颞下颌关节脱位的诊断相对比较简单，一般病人可自己察觉，颞下颌关节脱位一般通过结合病史、临床的体格检查即可明确诊断。检查可见下颌髁突的运动异常，呈开口状而不能闭合，下颌前伸、颏部下移、面形相应变长，触诊时耳屏前可有凹陷区，单侧前脱位时下颌微向前伸，颏部中线偏向健侧，X片显示髁状突位于关节结节的前方。

9.34万 13

2019-09-04

咬肌间隙感染切口位置

咬肌间隙感染是指咬肌间隙的化脓性感染，主要临床表现是以下颌支及下颌角为中心的咬肌区域肿胀、变硬、压痛伴明显张口受限。咬肌间隙位于咬肌与下颌支外侧骨壁之间，前界为咬肌前缘，后界为下颌支后缘，上平颧弓下缘，下以咬肌在下颌支附着为界。咬肌间隙脓肿切开引流的途径，虽可从口内翼下颌皱襞稍外侧切开，分离进入脓腔引流，但因引流口常在脓腔上方，体位引流不畅，炎症不易控制，发生边缘性骨髓炎的机会也相应增加，因此临床上常用口外途径切开引流。口外切口从下颌支后缘绕过下颌角距下颌下缘2cm处切开，切口长约3-5cm，冲洗脓腔后填入盐水纱条引流。

8.48万 31

2019-09-04

咬肌间隙感染怎么办

咬肌间隙感染是指咬肌间隙的化脓性感染，主要的临床表现是以下颌支及下颌角为中心的咬肌区肿胀、变硬、压痛伴明显张口受限，由于咬肌肥厚、坚实，脓肿难以自行破溃，也不易触及到波动感。炎症超过一周以上可出现凹陷性水肿，穿刺有脓液时应及早切开引流。咬肌间隙感染时除全身应用抗生素外，局部理疗或外敷中药，一旦脓肿形成时应及时切开引流。咬肌间隙脓肿切开引流的途径，虽可从口内翼下颌皱襞稍外侧切开，分离进入脓腔引流，但引流口常在脓腔上方，体位引流不畅，炎症不易控制，发生边缘性骨髓炎的机会相应增加，因此临床上常用口外切开引流的途径。

7.96万 422

2019-09-04

牙挫伤是怎么回事

牙齿因跌倒、打击、碰撞等造成的直接或间接损伤称作牙挫伤，这是牙损伤中最轻的一种类型。此种损伤特点为牙齿依然完整，只是连接牙齿和齿槽骨的牙周膜和通过根尖孔进入牙髓的血管神经束受到损伤。一般前牙挫伤比较多见，因损伤程度不同，可出现不同程度牙周膜、牙髓以及根尖周症状，如自觉创伤牙伸长伴有明显疼痛或者叩痛，并对咬合压力及冷热敏感比较刺激，牙齿可有不同程度松动，因挫伤而引起根尖部牙髓血管神经束发生坏死时，则创伤牙逐渐发生牙齿变黑、牙齿变脆，再次受到外力极易造成折断。当多根牙挫伤最终可导致牙髓坏死，可导致根尖周炎并且累及牙槽骨，有时治疗效果不佳则需要拔除创伤牙。

11.2万 281

2019-09-04