盆底康复期间可以同房。盆底康复其实更多的就像是去健身房锻炼身体，只不过这种锻炼比较隐蔽，需要专业的康复师和大夫来指导，所以只要是恶露干净，没有在月经期，没有阴道出血，都是可以同房的。在盆底康复治疗期间不建议怀孕，所以还是建议同房时做好避孕措施，尤其是在哺乳期间没有月经来潮，很多人误认为不会有排卵，不会受孕，但其实也不是绝对的，即使没有月经来潮，有可能还是会有排卵，有个别的女性还是有可能会受孕。所以最关键的还是要保持干净，做好避孕措施，同房是没有问题的。

骨盆修复和盆底肌修复有明显的区别。骨盆是骨性结构，就像大腿的骨骼和四肢骨骼一样，骨头在成年人没有修复能力或者修复能力非常弱，比如骨折了可能要打钢板、打钢钉固定来让它缓慢修复，修复起来非常慢，甚至有些都无法修复。骨盆的修复其实更重要的是韧带自己的复原，因为目前还没有发现锻炼可以来恢复韧带，它都是软组织，需要缓慢的自我修复。但盆底肌不一样，它是一种肌肉，跟锻炼身体的腹直肌和胸肌、肱二头肌是类似的，可以通过运动来加强它们，使它们更粗壮。

产后做盆底筛查的全过程其实并不麻烦，时间也不长，都跟其他疾病的诊疗是一样的。大夫会询问病史，也就是会问所有跟盆底损伤有关的内容，比如妊娠多少次，第几次分娩，孩子有多大，是顺的还是剖的，顺的过程中会不会有侧切、裂伤，有没有使用阴道助产，包括身高、体重等等详细的病史问诊。问完诊之后会做妇科检查，在过程中会检查盆底肌力，初步的用手测一下，也会进行POP-Q评分来看脱垂的情况，这两个检查做完之后会辅助进行机器的检测，更准确检测盆底肌的收缩、阴道动态压和肌肉的疲劳度等等很多指标。如果有漏尿，妈妈们还会加做尿垫试验、尿动力学、盆底超声，或者有更多主诉和不适的可能会做盆底核磁，这都非常罕见。

产后42天盆底检查没有想象的那么害怕，它是一个无创检查，不会很疼，就像去妇产科门诊看病或者孕期产检保健是类似的，主要包括问病史，大夫提问，然后回答就可以。会有妇科检查，就像孕期检查一样，有阴道的检查，只会有不不适感，但不至于疼痛。阴道检查做完以后还有一个肌力的筛查，有一个肌电探头或者压力探头放到阴道里，然后在腹直肌的地方，也就是腹部会有电极片来检测肌肉的收缩，都是有一点感觉，但不会引起疼痛，可以放心。如果有疼痛，就是不对的，可以及时跟大夫说明来寻找原因，看是不是有其他问题。

盆底肌松弛并不会有特别的感觉，它只是疾病的发生原理，多表现为一系列的症状，叫盆底障碍性疾病，这一类疾病表现是什么？比如产后漏尿或者孕期就有一些人不自主的漏尿，或轻或重，轻的可能是咳嗽、大笑、打喷嚏的时候会不自主漏尿。随着年龄的增加或者妊娠次数的增加，漏尿程度会越来越重，可能会需要带成人纸尿裤，可能是轻轻走动、跳动就会漏得很多，这是一系列的尿失禁疾病。另外一大类疾病叫盆底器官脱垂，就是有东西从阴道口里掉出来，有可能是膀胱、子宫、直肠，就会感觉到阴道内部有异物或者阴道口能摸到一个鸡蛋大小的异物。如果长期这些组织在外面就会引起摩擦、磨损、破溃、出血，很不舒服。所有的这些盆底障碍性疾病都是到了比较严重的程度会有明显的不适，产后年轻的妈妈生完孩子，多数没有这么严重的感觉，最常见的可能会有一些阴道松弛、性生活不满意或者有阴道排气等症状。

产后20天小腹隐隐作痛是有可能的。小腹这个部位有哪些脏器？最前面有膀胱，膀胱内尿液比较多的时候小腹会有微微的隆起，就是膀胱增大。后面就是子宫，产后20天的子宫还是没有恢复到原来那么小进入盆腔，所以有可能是在子宫复旧的过程中会有一些小腹隐隐作痛。这个部位还会有一些肠道，比如常见的阑尾炎的时候会有疼痛，或者消化不适、腹胀、消化不良、肠胀气也会引起不适。除了这些具体的脏器器官的不适以外，女性还会有很多神经官能症，也就是无法定位的一些不舒服，说不清楚，那么这种隐隐作痛会不会有病理问题？一般认为如果疼痛并不影响睡觉，是隐隐的，一阵有一阵无，多半没有问题，可以观察。如果有加重的趋势，就建议及时就诊，让大夫看看到底是什么原因。

产后30天可以出门，产后当天都可以出门，因为现在常用的医疗方法都是西医，西医最早是来源于国外西方国家，其实西方国家没有坐月子，西方的女性生完孩子带着孩子就回家了，所以绝对是可以出门的。行动、活动都是自由的，而且还建议出去散散步，改善一下心情，做好锻炼，预防血栓，使身体及时的康复，变得更强壮，所以30天，不仅30天，1天、2天、3天任何一天都可以出门。需要做好防护工作，比如穿舒适的衣服和鞋子，在好天气的时候出门，溜溜弯，避免剧烈的运动引起一些不舒服或者超强的运动，这样就不太合适。

盆底肌修复的方法主要是通过凯格尔运动的原理，这个是在很多年前就已经流行的一种运动方法，有点类似于锻炼胸肌、腹肌、肱二头肌，都是通过运动来使骨骼肌更强壮。剖宫产没有会阴部的伤口，如果是阴道分娩有一些明确的侧切、撕裂、肌肉的直接断裂，那么如何修复？其实肌肉有愈合能力，就像伤口会长上，肌肉也可以长上，通过运动，通过增加血供，包括盆底康复的疗法，比如电刺激，可以增加神经肌肉接头的电信号来增强修复，通过多种方法达到修复的效果。

产后3个月来月经可能是正常的，产后若不哺乳，确实很快有可能来月经，如果哺乳，多半会在哺乳结束以后来月经，这个都不是绝对的。大部分人如果是正常的喂奶，因为激素轴的抑制是不会来月经的，但是医学没有百分之百的事情，人体是非常神奇的，也会有一些个例，可能会月经。如何判断是不是正常，多半需要到医院找医生咨询，看看是不是异常的，如果不是异常出血，例如一些疾病原因导致的出血，就是正常的月经，可以观察，看下一次什么时候再来，多半这个时候的月经不会像怀孕之前每个月都来那么规律。

盆底肌松弛其实并不是一种非要治疗的、危及寿命的恶性肿瘤一样疾病，它是一种良性疾病，不会影响寿命，所以治疗起来最关键的是个人主诉，比如有盆底肌损伤，临床很少说盆底松弛，最多说阴道松弛，但是归根到底还是盆底肌肉和一些支持结构的损伤，这一类疾病都是良性疾病，只会影响生活质量，而不会缩短寿命。如果更多的是影响生活质量，导致生活不是很愉快、舒服，和别人交往起来可能会有障碍这样一类疾病，所以更多的危害是表现在对个人生活质量的影响。如果觉得盆底肌损伤或者盆底障碍性疾病，并没有影响到日常生活，虽然它是存在的，但是没觉得影响到自己，其实它并不会产生危害。但是这只是轻度的时候，任何疾病都会缓慢发展，随着发展，当它严重了，比如特别严重的程度，几乎任何人都无法耐受，无法忍受，而不得不进行手术等治疗。