马永刚的科普
猝死的先兆
马永刚
主治医师
急诊科
相信很多人都知道猝死,但是猝死并不是突然发生的,而是之前有身体体征并没有被我们所发现。在即将发生猝死之前,患者心脏功能将迅速下降,这是因为肺和心脏的血管是相连的,当心脏的血泵功能下降时肺部的血瘀会增加,迫使肺部的通气功能受损,导致呼吸加速。猝死前会出现严重的胸闷和胸痛,血栓或者心血管会出现强烈的收缩。当血栓或者心血管系统收缩的速度频率非常强烈时,会导致大面积心肌缺血、坏死,进而导致胸闷、胸痛等症状,疼痛症状也会放射到背部,这就是猝死先兆症状。
播放语音
13.67万
73
2019-10-09
被毒蛇咬了怎么办
马永刚
主治医师
急诊科
在山上被毒蛇咬伤后,要第一时间拿出电话求救,告诉对方被毒蛇咬伤的详细经过,说明地址以便救援人员及时定位后进行治疗。如果没有特殊的捆绑材料,鞋带或衣服也可以用来捆绑伤口,也可以用细绳子直接捆绑以防止毒液迅速扩散。15分钟左右后就把捆绑的位置稍微松解,以免捆绑的位置出现坏死。被蛇咬后等待救援时间中如果周围有干净的水,可以立即反复清洗被蛇咬过的伤口,使毒蛇的毒液能迅速清除一部分,有利于减少毒液吸收、减轻病情,有利于早日康复。
播放语音
8.87万
91
2019-08-10
高热惊厥的急救处理
马永刚
主治医师
急诊科
大部分高热惊厥的情况都发生在家中,要马上把房间里面窗户打开,从而保持室内的空气流通,同时出汗较多时可以用毛巾擦干身体,及时更换个人衣服,打开房间窗户以保持室内通风。还可以才采取采用冷压法,将湿冷的毛巾放在孩子的腋窝腹股沟内,每3-5分钟更换一次,这些部位血管丰富、表面浅、易散热,用30-32℃的温水擦拭整个身体或在温水里面浸泡10-15分钟,然后用毛巾擦干身体,平躺在床上即可。
播放语音
18.47万
94
2019-08-10
开水烫伤怎么急救
马永刚
主治医师
急诊科
被开水烫伤或者是普通的烧伤,其处理的方法类似,紧急情况下最好的解决方法就是用冷水冲洗被烫伤部位,但一定要记得冲洗伤口的水温不要太低,温度太低会给创面造成不良影响,可以进行冷敷或者冲洗时间,时间尽量控制在短则2-30分钟,长则1个小时。 如果烫伤面积太大、太严重,冲洗就无法很好的解决,可以选择比较大的浴缸进行冷水浴,浸泡时间可以相对延长,但不能让身体变冷。如果发现身体开始变冷,可以采取简单的方法取暖。
播放语音
16.60万
97
2019-08-10
老人昏迷不醒只有呼吸是怎么回事
马永刚
主治医师
急诊科
老年人突然昏迷,一般都是心脑血管疾病导致或者心脏、肾功能衰竭,还可能是身体里面电解质紊乱造成。如果是糖尿病引起的酮症患者,或者低血糖性昏迷和肝病导致的昏迷,应询问是否有基础疾病,从而有助于判断昏迷的原因。建议老年人周围的人让患者处于仰卧位,密切观察患者的心跳、血压或者呼吸是否正常,一旦心跳停止,要立即进行胸部按压或者人工呼吸,同时要立刻转移到正规的医院以进行急救、检查及治疗。
播放语音
19.80万
96
2019-08-10
骑车摔倒擦伤几天能好
马永刚
主治医师
急诊科
骑自行车摔伤后的伤口通常会在短时间内结痂,3天内不会有明显的疼痛感,只会出现轻微的疼痛,7天内也不会有疼痛感,10天后就会恢复。如果是严重的摔伤,可能需要1个月左右的恢复时间。同时摔伤时一定要用清水彻底的冲洗伤口,避免伤口接触到灰尘和污垢引起的感染,还要用红药水和碘伏轻轻的擦拭伤口。摔伤后尽量穿宽松的衣服,最好是短裤,伤口愈合时不要接触水或者长时间把伤口暴露在阳光下,导致伤口进一步恶化。
播放语音
11.85万
76
2019-08-10
心梗三项正常值及意义
马永刚
主治医师
急诊科
肌钙蛋白、肌红蛋白和肌酸激酶同工酶是三种主要的心梗指标类型,肌红蛋白是心肌损伤后比较早释放的心肌标志物,患者在出现急性心肌梗死后的2个小时后血清肌红蛋白开始升高,4-6小时后达到峰值,肌红蛋白阴性有助于心肌梗死的排除诊断,其正常范围为28-72ng\/mL。心肌损伤后肌钙蛋白4-8天内升高,12-24天内达到峰值,持续7-10天,心肌再次损伤后肌钙蛋白会再次升高,目前已被公认为判断急性心肌梗死非常可靠的一个指标,急性的心肌梗死患者可高达100-300ng\/mL。肌酸激酶同工酶范围0-25U\/mL,通常4-8小时后升高,9-30小时内达到峰值,持续48-72小时。
播放语音
6.30万
71
2019-08-10
心梗什么症状
马永刚
主治医师
急诊科
疼痛是心肌梗塞的最初症状,心肌梗塞患者疼痛的部位和心绞痛患者的症状非常的相似,但前者一般会发生在睡觉时或者安静的环境中,疼痛的程度非常广,而且患者疼痛的症状比较明显,心肌梗死比较典型的表现就是局部症状。此外还存在全身性副作用,如不适或发热。如果患者病情严重,会出现胃肠道症状,如恶心、呕吐、腹胀,心肌梗死的患者也会出现脸色苍白、皮肤发冷等情况。少数患者没有明显的疼痛表现,表现为休克或者急性心力衰竭。
播放语音
17.85万
99
2019-08-10
心梗怎么治疗
马永刚
主治医师
急诊科
对于心肌梗死治疗,保守治疗是仔细观察患者的一些身体症状,观察心率、血压和呼吸的变化。如果出现低血压导致患者休克,必须及时进行静脉压的检查,从而可以判断患者的基本症状,这是治疗前采取的方法之一。急性心肌梗死应先进行再灌注治疗,临床常见的再灌注治疗包括紧急介入治疗,必要时还需要进行支架植入。如果医院对急诊介入治疗没有规定,可采取急诊静脉溶栓治疗以溶解阻塞冠状动脉的血栓。急性心肌梗死是由冠状动脉阻塞引起,阻断心脏供血而导致远端心肌缺血、坏死。一旦发生心肌梗死,应尽快打开闭塞的冠状动脉以恢复血流、再灌注血流,从而挽救死亡心肌、降低死亡率。
播放语音
4.72万
65
2019-08-10
出现心肌梗死怎么办
马永刚
主治医师
急诊科
突然出现剧烈胸痛时患者一定不要慌张,要保持冷静,找个安全的地方坐下,立刻拨打120并尽快到附近的医院进行就诊。一旦确定为心肌梗死,要及时开通绿色通道进行合理治疗,可以最大限度的减少心肌梗死的副作用和并发症,从而取得良好的治疗效果,心肌梗死是病人能感觉到的前兆症状,心肌梗死通常涉及药物治疗,症状出现时立即服用药物,症状减轻后应到医院急诊治疗,根据心电图检查以判断心肌梗死是ST段抬高还是非ST段抬高,ST段抬高型心肌梗死的病例中,多数患者需要植入支架。
播放语音
17.82万
68
2019-08-10