眩晕一般分为中枢性眩晕和周围性眩晕。周围性眩晕在我们在日常生活中比较常见，而常见的是良性位置性眩晕，美尼尔氏病，阵发性前庭症，前庭神经元炎，这些疾病一般不会危及生命。中枢性眩晕，比如说后循环缺血就比较严重，甚至会引起生命危险，治疗上一般要给予抗血小板（阿司匹林），抗脂（他汀类药物），降血压等，所以眩晕根据要不同的病因给予相应的治疗，首先要明确诊断。如果是周围性眩晕可以吃一些倍他司汀、氟桂利嗪、眩晕停等，良性位置性眩晕一般需要复位治疗，所以眩晕患者还是建议到医院查原因。

脑干主要包括中脑、脑桥和延髓，是人们的生命中枢。脑干病变可以包括：1.脑血管病如常见的脑出血、脑梗塞。2.肿瘤疾病。3.脱髓鞘如多发性硬化、视神经脊髓炎谱系疾病。4.感染。5.中毒。6.代谢性脑病如糖尿病、甲状腺疾病。7.电解质紊乱如低钠高钠血症。这些异常病变都可以造成脑干的异常信号，只是不同的病变信号不同而已。

面神经炎目前认为多数与病毒感染有关，治疗的原则是尽快消除面神经炎症和水肿。早期的皮质类固醇激素（如强的松、地塞米松等）是治疗面神经的方法之一，加上抗病毒治疗可能预后较好，疗程一般1-2周，同时进行面肌功能训练，可以大大促进神经功能恢复，可早期进行。对于针灸疗法，中西医存在着一些分歧，西医建议5天内水肿期尽量避免针灸，后可酌情使用，还可以选用b族维生素（如维生素B1，B12），活血药物改善局部血液循环，同时要注意有些眼睛不能闭合的要用眼罩和眼膏等。

脑梗是由于脑缺血缺氧造成的脑功能障碍，可以出现吐词不清、肢体麻木无力、口角歪斜、意识不清等，脑梗塞的治疗首先要争分夺秒，时间就是大脑，时间就是生命，在超早期4.5小时以内的脑梗塞，可以静脉溶栓。超过4.5小时的病人就给抗血小板、抗脂、降血压，降血糖等治疗。总的来说，脑梗塞的病人治疗越早越好。越早治疗复发率就越低，致残率就越低。

首先说一下脑死亡的概念，脑死亡就是包括脑干在内的全脑功能不可逆的丧失，即死亡。临床判断：1.有没有深昏迷。2.是脑干反射消失，包括瞳孔对光反射消失，角膜反射消失，头眼反射消失，前庭眼反射消失，咳嗽反射消失。3.就是没有自主呼吸。以上三项临床诊断必须全部具备。确认脑死亡的实验：体感诱发电位，脑电图显示电静息经颅多普勒显示，颅内前循环和后循环的血流呈震荡波，或者血流信号消失。

小脑萎缩其实不是一个疾病，而是通过影像学检查出来的。病因多见于遗传性、变性性疾病或者某些急性疾病如小脑炎造成的，有些药物也可引起小脑萎缩。有些病人没有什么症状，就是通过影像学提示，小脑的脑沟脑回变深了，整个体积变小了。小脑萎缩没有什么前兆的。病理性的表现就是共济失调，走路行走不稳，言语含糊，发电报样。

脑中风又称脑卒中，一般分为出血性卒中和缺血性脑卒中。脑卒中后会引起面瘫，口角歪斜，吐词不清，肢体功能障碍。先确定是出血性脑卒中，还是缺血性脑卒中，要根据病因进行治疗，首先治疗原发病，脑卒中要给予溶栓、通络，脑出血要给予止血、降颅内压。急性期过后针对面瘫可以给予活血通络的药物，比如银杏叶片、大活络胶囊及甲钴胺片口服，也可以给予针灸理疗及行面部肌肉功能锻炼。

脑出血，分自发性脑出血和外伤后脑出血，外伤后脑出血，要看外伤的程度重不重，还要看出血的部位，如果是重度脑挫裂、轴突损伤，就会对生命造成极大的危险；如果损伤在脑干，会出现神志不清、昏迷，随时会危及生命，治疗后神志一直不清，会出现植物状态。当然如果脑损伤的部位在脑叶或者出血的量比较小，会很快治好的，如果是小量的蛛网膜下腔出血，治疗效果也会很好。

面瘫引起的眼睑闭合不全，应考虑是周围性面瘫。面瘫的原因很多，有特发性面神经炎、有耳源性面神经麻痹、腮腺炎引起的周围性面神经麻痹，但是多伴有原发的病症和体征。面瘫导致的眼睑闭合不全，要注意眼部的保护，比如要用眼罩、眼膏。其次要治疗原发病，在早期可以用皮质类固醇类激素治疗加抗病毒治疗，预后较好。抗病毒治疗的疗程一般是一周左右，其次要加强面肌的功能锻炼，还可以行针灸疗法。

引起周围神经炎的病因有很多，比如感染，代谢，营养不良，中毒和药物都可引起周围神经炎。它的表现也不同，可以有疼痛，麻木，烧灼感，无力这些症状，主要机理是神经脱髓鞘。要针对不同的病因引起给予相应的对症处理，比如糖尿病引起的，就要控制血糖，改善微循环，营养神经，止痛。要是中毒所致，就要祛除毒物，活血通络等等。