付冰医生线上门诊_成都市第六人民医院_消化科 - 有来医生

反流性食管炎吃药能好吗

反流性食管炎通过药物治疗是可以达到症状的明显的缓解的。临床上一般应用抑酸药物、促胃肠动力的药物，即一般要求8周左右的疗程，一个是通过饮食的控制，一个是通过药物的治疗，及早的进行药物治疗和干预，病人是能够完全缓解的。我们建议患者不暴饮暴食，进餐以后不能立即平卧，夜间睡觉之前的3个小时以内尽量不要加餐，睡前可以把床头摇高10-15cm，避免夜间食物的反流，引起咽喉部的不适，或者是反流引起的咳嗽、肺部的感染。

肝硬化早期和晚期的区别

肝硬化早期在肝功能还能够代偿期的情况下，一般不会出现严重的并发症，这时期就要定期来医院复查肝功或超声，一旦出现肝功能的异常能够得到及时的治疗；肝硬化晚期随着病情的进展，肝功能进一步受损，会出现肝功能衰竭、肝功能减退或门静脉高压的表现，严重的会出现消化道出血、肝性脑病、黄疸或腹水。所以在早期的时候，建议患者要及时到医院定期来复查肝功、超声等相关检查。在肝功能失代偿期的情况下，如果出现了严重的并发症，出现了腹水或者出现了黄疸，或者出现了肝性脑病，必须及时到医院就诊或住院治疗，使相应的症状得到进一步的改善。

胃出血的特点

胃出血严格来说应该叫上消化道出血，病人会出现呕血或黑便的情况，也会出现出血以后的相关的一些临床症状：会出现上腹的疼痛、有明显的头晕、乏力或心慌、心悸，严重的出血或出血量比较大的情况下，甚至有些病人会出现晕厥倒地。出血的原因最常见的时消化性溃疡，还有有些药物比如非甾体类的药物引起的急性胃黏膜损伤，还有大量饮酒以后引起的急性胃黏膜损伤，也可见于肝硬化食道静脉曲张破裂出血的病人，出血量一般比较大，还有一些胆囊或胰腺方面的疾患，主要是胆囊、胰腺的肿瘤引起的上消化道出血，这种出血的量也是比较大的。

胃出血要紧吗

胃出血肯定要紧，上消化道出血在消化科是一个急重症，上消化道大量出血的病人，是会出现失血性休克的，所以它是肯定要紧的，是危及生命的毛病。一旦病人出现了黑便或呕血的情况，应该做如下处理：1、及时的到医院就诊，在有家属陪同的情况下，他应该静卧休息，最好能够陪送他到医院来；2、到医院以后一般是需要急诊处理的，即急诊的收入病房进一步的做处理治疗，进行抑酸止血，有些大出血的病人会出现休克的相关症状，也要给予相关的抗休克的治疗；3、上消化道出血的病因很多，一个是针对病因的治疗，第二个是改善症状的治疗，如果出血的情况很严重，需要抗休克或纠正贫血的治疗，严重的病人，给予输血方面的相关的治疗也是必须的。

肝硬化皮肤瘙痒原因

肝硬化会引起皮肤瘙痒，是因为在肝硬化的失代偿期，会引起肝功的异常，肝功能的进一步减退，会引起胆红素的代谢障碍，这一类病人会出现高胆红素血症，引起皮肤的瘙痒。出现皮肤瘙痒以后处理方法如下：1、尽量让患者的肝功恢复到正常；2、控制胆红素的持续增高；3、肝硬化在失代偿期，会出现高胆红素血症，一般来说，在胆红素增高的情况下，尽量应该及时到医院就诊，复查肝功，能够用一些保肝或者退黄的药物，让黄疸的症状情况能够减轻，皮肤瘙痒的症状也能够得到进一步的缓解。

肝硬化可以吃牛肉吗

肝硬化需要补充一些优质的蛋白质的饮食，但是要根据病人的具体情况而定，如果是在严重的低蛋白血症的情况下，建议他服用一些优质的蛋白，比如牛奶或鸡蛋，也可以食用一些牛肉，但是如果病人同时合并有肝性脑病，还是要控制蛋白质的摄入。牛肉在肝硬化的病人当中是可以食用的，但是如果他除了有低蛋白血症，同时合并有肝性脑病的情况下，还是要控制蛋白质的摄入，比如牛肉这一类的高蛋白饮食，是要适当控制摄入的量的。

肝硬化腹水早期症状

患者在肝硬化的失代偿期会出现一些严重的并发症，比如出现腹水的情况，是因为低蛋白血症和门静脉高压引起的。这种情况下病人会有一些自主症状，比如会出现腹胀、明显的食欲减退、小便量的减少，如果出现了这个情况，应该及时到医院就诊，进行肝功的检查，看白蛋白的水平有多少；进行B超的检查，看腹水量的多少。一旦出现腹水，及时到医院检查以后得到医生的指导治疗，要控制水或盐的摄入，有些需要补充白蛋白，大量腹水的病人可以考虑使用利尿剂。

胃出血能自己好吗

胃出血一般是不能够自己好的，出血是因为有相关的病因引起呕血或出现黑便的情况，所以病人应该及时到医院来就诊。医生会给予及时的指导或治疗。出现黑便的情况首先想到是不是上消化道出血，但是有些情况下，有些食物也会出现黑便，如吃了含铁比较丰富的食物，比如血旺、猪肝，也会出现黑便的情况，但如果真的是消化道出血，病人不光有黑便的情况，其他的应该有出血后引起的贫血的相关表现，这种情况下，如果自己不能够及时的鉴别和诊断，可以到医院来查大便隐血检查，或者通过医生的检查来进一步判断是不是真的出血，还是因为食物的因素。

反流性食管炎是怎么回事

反流性食管炎主要是胃或十二指肠的内容物反流到食道，引起食道黏膜损伤，所以患者有时候会有胸骨后疼痛、烧心、反酸等症状，或食管动力障碍，有时候会有反酸、嗳气、打嗝。反流性食管炎一般跟患者的饮食习惯有明确的相关性，比如病人长期的暴饮暴食、过烫饮食或进食比较快，睡前三个小时以内有些病人进餐，或长期的食用一些辛辣的、饮酒或咖啡、浓茶，都可以引起反流性食管炎的发作。

反流性食管炎会不会癌变

反流性食管炎如果没有引起患者明显的重视，随着病情的加重，比如A级病人没有及时诊断治疗，可以从A级到B级，或者从B级到C级。严重的食道炎会形成食道溃疡，还是会癌变的。重度的食道炎会引起超过3/4的食道的管径糜烂、有溃疡的形成或者这些溃疡有融合的情况，所以严重的反流性的食管炎会有癌变的可能。反流性食管炎病人最早感觉就是胸骨后的疼痛，或咽部的异物感，还有明显的反酸，或者有些人有吞咽的困难。

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