肖著军的科普
喝点水胃就胀怎么办
肖著军
主治医师
消化内科
喝点水胃就胀怎么办?首先要看患者的年龄、性别,既往有什么疾病。像很多老年人肠道功能比较差,常常伴有便秘、胃肠动力不足,容易引起腹胀。如果是年轻人,看看以前有没有做过腹部手术,如胃的手术、肠的手术,如果做过手术,是不是有粘连性的肠梗阻、胃潴留的情况,能去医院做胃镜是最好的。有些肝病病人,比如有乙肝、肝硬化或者肝癌的病人也会出现喝水之后腹胀。如果是育龄期的妇女,还要排除是否有怀孕,怀孕早期也会出现腹胀、恶心、呕吐,喝点水也会出现肚子胀。
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2023-11-16
治疗胃胀的方法
肖著军
主治医师
消化内科
胃胀主要看是什么原因引起来的。如果是老年人往往有胃肠动力不足,还有便秘的情况,这时候可以吃促进胃肠动力的药,保持通便的药,一定要保持大便通畅,可以适当多喝些水。如果是胃肠手术术后的病人就要复查胃肠镜,看是否是因为胃肠道有肿瘤复发,或者因为术后引起粘连性的肠梗阻、不完全性的肠梗阻,还有部分病人存在消化道功能不好、消化不良,这时候可以加用消化酶促进食物的消化。
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2023-08-31
总是肚子疼拉肚子是怎么回事
肖著军
主治医师
消化内科
消化系统有很多种疾病都会出现肚子疼、拉肚子的症状。首先要看有没有诱因,比如吃了不干净的东西,还是在路边吃了小摊小贩的东西,要看看有没有其他的伴随症状,比如恶心、呕吐或者发烧等情况。如果有这些情况出现,去医院查血常规、肝功能、电解质、胰腺炎两项、CRP等等。做B超检查,如肝胆B超、阑尾B超,必要的时候还要做肠镜。比较常见的拉肚子又伴有肚子痛主要是急性胃肠炎,这些是比较常见的症状。当然,阑尾炎也会有这种情况出现。
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2023-08-01
便血大便鲜红色怎么回事
肖著军
主治医师
消化内科
便血,大便鲜红色有很多种原因,主要考虑下消化道出血,比较常见的疾病有肠道肿瘤、痔疮、溃疡性结肠炎、缺血性肠病,这些都可以引起便血。要看这个病人以前有过什么疾病,比如肝硬化,是不是有血液病,要去医院进行肠镜检查明确诊断,还要抽血常规查血红蛋白到底有多少,如果低于60g\/L可能要考虑进行输血治疗。如果肠镜没什么问题,必要的时候还要进行胃镜检查。如果大便之后滴鲜红色的血液,考虑痔疮的可能性比较大。如果经常出现这种便血,大便之后滴鲜红色血液,建议去普外科进行外科手术治疗。
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2023-06-14
四天没大便怎么办
肖著军
主治医师
消化内科
四天没大便,先要考虑患者是否还有其他症状,比如有没有腹痛、恶心、呕吐。如果有以上症状,要考虑有没有肠梗阻,要去医院行腹部立位片检查,必要的进行外科手术治疗。如果只是单纯没有大便,腹痛、恶心、呕吐这些症状,考虑是肠功能紊乱所致,可以多喝水、多吃青菜。如果饮食调整之后还不能改善,可以吃一些通便药,比如乳果糖口服液,也可以加用促进胃肠动力的药,比如莫沙必利等。
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2023-05-31
大便隐血2十是什么意思
肖著军
主治医师
消化内科
大便隐血(++)表示存在消化道出血,当然也有可能是咯血后吞咽导致大便潜血阳性,一般考虑消化道出血可能性比较大。消化道出血它分为上消化道出血和下消化道出血。上消化道出血常见于消化性溃疡、胃癌或者食道静脉曲张破裂出血所致,这些病人通常伴有腹痛,出血量大的还有呕血的症状,通过胃镜检查可以明确诊断。而下消化道出血者常见于结肠肿瘤、缺血性肠病、炎症性肠病等,通过肠镜检查基本上也可以明确诊断。另外建议患者到医院做血常规检查,通过血红蛋白的数量判断患者贫血的程度,可以大致估计出血量的大小。
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2023-05-29
胃溃疡吃什么药最好
肖著军
主治医师
消化内科
胃溃疡是指胃黏膜被胃液消化所致形成的深达黏膜下层的组织缺损,常与十二指肠溃疡统称为消化性溃疡。治疗主要是应用制酸剂和胃黏膜保护剂,制酸剂中以埃索美拉唑肠溶片的效果比较理想;胃黏膜保护剂中达喜和硫糖铝的效果比较理想。如果服用这些药物一段疗程之后,没有明显的改善,要去医院进行幽门螺旋杆菌的检测。如果检测出幽门螺旋杆菌感染是阳性,就要进行抗幽门螺旋杆菌的治疗。目前指南比较推荐的抗幽门螺旋杆菌治疗的方案是四联方案,也就是用一种PPI,比如埃索美拉唑肠溶片,再加两种抗生素,比如阿莫西林加甲硝唑再加果胶铋,这样的四联方案进行抗HP治疗。
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2023-02-15
严重腹泻拉水怎么办
肖著军
主治医师
消化内科
严重的腹泻、拉水首先要进行对症治疗,先用思密达、易蒙停这些止泻药物进行止泻。另外腹泻会引起内环境电解质的紊乱,需要口服补液盐纠正电解质的紊乱。患者还会因为腹泻严重而导致脱水,这时要进行适当的补液。最重要的如果伴有发烧,还需要用抗生素。除了对症治疗之外要进行对因治疗,很多种疾病都可以引起腹泻,要看一下引起腹泻到底是什么样的疾病。不同的疾病治疗方法不一样,比如最常见的是急性胃肠炎,还有痢疾、急性胰腺炎、结肠癌、肝病都会引起腹泻,甚至有些甲亢的病人也会引起腹泻。
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2023-01-27
消化性溃疡的主要症状是什么
肖著军
主治医师
消化内科
消化性溃疡的主要症状是上腹痛,上腹痛通常有明显的周期性、节律性,还有规律性,比如胃溃疡经常是吃饱之后出现的胀痛,而十二指肠溃疡多数是饥饿疼痛或者半夜痛。这些疼痛通常没有其它地方的放射痛,而且服用抑酸剂PPI之后患者的疼痛可以缓解。另外还有其它症状,比如腹胀、早饱、消化不良、反酸、烧心、恶心、呕吐,甚至有腹泻,这些都是消化性溃疡的常见症状。消化性溃疡通常与幽门螺旋杆菌的感染相关,所以要想明确诊断需要做胃镜检查,还有C13呼气试验。
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2023-01-08
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