王洪伟的科普
孕妇补叶酸什么时候吃好
王洪伟
副主任医师
产科
叶酸对于孕妇尤其重要,如果在怀孕前3个月内缺乏叶酸,可以导致胎儿神经管发育缺陷,从而增加无脑儿、胎儿脊柱裂的发生率。另外,叶酸对先天性心脏病、早产、胎儿宫内发育迟缓、贫血也有很好的预防效果,所以无不良孕产史的女性在准备怀孕的前3个月,就应该补充叶酸或者是含叶酸的复合维生素,每天补充0.4-0.8mg,直至妊娠后的3个月。如果既往有神经管畸形妊娠史的妇女,则应该加大剂量每日补充4mg的叶酸,叶酸可以空腹或餐后补充,没有一定的要求。
6.85万
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2023-12-09
怀孕后得了霉菌性阴道炎怎么治疗
王洪伟
副主任医师
产科
霉菌性阴道炎是广大患者的俗称,它的学名是外阴阴道假丝酵母菌病,是由假丝酵母菌引起的常见外阴阴道炎症。妊娠后体内雌激素水平变化,阴道分泌物增多,使得孕妇更容易患此病且容易反复发作。主要表现为外阴阴道瘙痒、阴道分泌物增多,部分患者有外阴部灼热痛及排尿痛,阴道分泌物的特征为白色、稠厚,呈凝乳状或豆腐渣样。治疗期间应注意勤换内裤,用过的毛巾等生活用品应用开水烫洗;孕期用药需考虑药物对胎儿的影响,所以一般不考虑口服用药。局部用药基本是安全的,可以在医生的指导下选用克霉唑或制霉菌素栓剂等局部放药。根据药物的剂量不同,疗程也不同,在治疗结束后7-14日建议复查。
8.65万
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2023-11-09
怀孕了腰疼怎么回事
王洪伟
副主任医师
产科
孕期腰痛的原因如下: 1、妊娠期间由于关节韧带松弛,增大的子宫向前突使躯体重心后移,腰椎向前突使背伸肌处于持续紧张状态,经常会出现轻微的腰背痛,可以通过适当的休息、局部热敷来改善症状; 2、还有些孕妇因为骨质疏松而导致腰疼,可以适当的补充钙片; 3、有些孕妇有先兆流产的症状,由于紧张而长期卧床也可能导致腰疼,此类孕妇可以适量的活动; 4、有些病理情况也可能表现为腰疼,如先兆流产、先兆早产、胎盘早剥、泌尿系统疾病、腰肌扭伤、椎间盘突出等也可以表现为腰疼,所以如果腰疼明显者应该及时到医院就诊,查找原因针对病因进行治疗。
7.59万
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2023-11-08
怀孕几周可以做B超
王洪伟
副主任医师
产科
妊娠早期超声检查的主要目的是确定宫内妊娠,排除异位妊娠、滋养细胞疾病、盆腔肿块等;其次,还可以确定胎数,若为多胎妊娠,可以通过胚囊数目和形态判断绒毛膜性;另外,还可以通过超声来估计孕龄,因为单纯依靠末次月经推算的预产期有50%是不准确的,需要妊娠早期超声确认或校正。一般情况下妊娠35天左右,超声检查在宫腔内可见孕囊、胚芽,可明确是宫内妊娠。妊娠6周时可见到胚芽及原始心管搏动,提示胚胎存活。妊娠11-14周测量胎儿头臀长度,能较准确的估计孕周,同时检测胎儿颈项透明层厚度和胎儿鼻骨等,是早孕期染色体疾病筛查的重要指标。
10.12万
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2023-11-07
剖宫产注意事项
王洪伟
副主任医师
产科
剖宫产后注意事项如下: 1、剖宫产术后由于麻醉的原因需要去枕平卧6-8个小时,腹部切口加压,防止术口出血;此期间要经常活动一下四肢,避免静脉血栓形成;注意观察阴道流血的情况,如出血比较多,需要及时呼叫医护人员; 2、术后应尽早开奶,新生儿对乳头的吸吮可促进子宫收缩减少出血; 3、6-8小时后可以在床上翻身活动,并可进食少量流质或半流质饮食,如粥、面汤等,牛奶,待肛门排气以后方可进食普通饮食。原则是先吃清淡、易消化的饮食,再逐渐过渡到正常饮食,应该少量多餐; 4、术后12小时左右可以下床活动,提倡尽早下床,多活动,促进胃肠蠕动,尽早排气,促进术后恢复,减少并发症的发生; 5、拔除尿管后要尽早自解小便,如有小便不畅、尿不尽等症状,要通知医护人员; 6、剖宫产术后切口疼痛,不方便坐位哺乳时,可以采取侧卧位哺喂新生儿,每2-3小时哺乳1次,每次20-30分钟; 7、注意保持腹部切口及外阴部的清洁干燥,每日可用清水清洗外阴。
9.39万
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2023-10-15
怀孕外阴痒怎么办
王洪伟
副主任医师
产科
导致孕期孕妇外阴瘙痒的原因比较多: 1、外界因素:由于外阴受到汗水、阴道分泌物的浸渍,可能会引起瘙痒,质地较硬或化纤制的内裤也会引起女性外阴瘙痒,部分残余在内裤上的清洗液也可能会引起瘙痒等症。对于此类情况,要积极寻找并消除病因,保持外阴局部清洁、干燥; 2、精神因素:医学研究表明女性在怀孕之后,由于生活上、身体上所发生的一系列变化,就会产生一定的恐惧、担忧、失眠等,也会导致女性出现外阴瘙痒,孕妇要保持轻松愉悦的心情,消除紧张情绪; 3、阴道炎:孕妇发生的外阴瘙痒大部分是由于阴道炎所引起的,阴道炎中最为常见的就是念珠菌性阴道炎以及细菌性阴道炎,临床表现为外阴阴道瘙痒、阴道分泌物增多。此种情况需要进行药物治疗,孕期用药需注意药物对胎儿的影响,所以应到医院就诊,按医生的医嘱进行治疗。 通过上述介绍希望能够引起孕妈妈的重视,孕妇在孕期一定要注意好自己的个人卫生,内裤尽量选择质地较柔软的棉质性的,并且还要勤换洗。如果孕妈妈在孕期出现不适症状时,千万不能自行用药,一定要到正规医院进行检查后对症治疗。
7.74万
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2023-10-11
怀孕抽血是做什么检查
王洪伟
副主任医师
产科
孕期进行规范的产前检查是保证母胎安全,减少出生缺陷的重要手段,首先要保证母亲安全才谈得上胎儿安全,所以怀孕的不同时期需要做一些检查,来评估母亲的身体状况。 1、在首次产检时一般是在6-13+6周,会对孕妇的基本身体情况进行综合评估,以判断是否适合妊娠,并对遗传病、传染病给出医学建议。抽血检查包括血常规、血型、肝肾功能、血糖、乙肝、梅毒、艾滋病筛查、地中海贫血筛查,特别是南方地区的,还有甲状腺功能以及TORCH筛查; 2、之后的产检过程中会根据不同的孕周行相应的抽血检查,如唐氏筛查、OGTT试验,复查血常规、肝功能等。
8.05万
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2023-09-25
母乳少怎么办
王洪伟
副主任医师
产科
大部分初为人母的妈妈都有担心乳汁不够,担心新生儿不够吃,其实新生儿最初3天的胃容量只需每次哺乳5-7ml,而且新生儿的胃壁比较僵硬,不能容纳很多奶。出生3天后随着母亲乳汁的不断增加,新生儿的胃容量达到10-20ml,这时大多数母亲开始下奶,母亲的乳量是随着新生儿的需求增长而增多的,乳房排空的越彻底,下次乳汁产生的越多。具体方法如下: 1、如果确实出现乳量不足,可适量增加液体摄入量,如热饮、汤等促进乳汁分泌,家属可以为产妇做后背和乳房的按摩,促进乳汁分泌或使产妇舒适; 2、采用正确的哺乳含接姿势,哺乳时两侧乳房交替哺乳2次,配合按摩挤压乳房; 3、增加哺乳次数,缩短2次哺乳的间隔时间,保证每天至少8-12次有效哺乳; 4、保证充分的休息,在哺乳后或2次哺乳间用电动吸乳器吸乳,促进乳汁的分泌。
6.69万
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2023-07-24
妈妈上班后如何坚持母乳喂养
王洪伟
副主任医师
产科
妈妈上班后坚持母乳喂养的方法如下: 1、在上班的前几天,妈妈应根据上班后的作息时间,调整安排好婴儿的哺乳时间。不足6个月的婴儿只吃乳品,妈妈可在上班前和下班后用母乳喂养,如果母亲能在午休时间回家喂养更佳; 2、在上班前1-2周,由家人给婴儿试着使用奶瓶喂养,开始的次数少些,每周1-2次,让他慢慢适应奶瓶喂养,6个月以上的婴儿需要添加辅食了。要合理安排喂奶和吸奶时间,应尽量把辅食的时间安排在妈妈上班时。母亲在上班出门前给婴儿喂一次奶或将奶吸出来后由家人喂养,不要在母亲回家前半小时给婴儿喂奶; 3、上班前1周可以用手或吸奶器将乳汁挤至消毒过的容器内并冷藏,保存时期时间为24小时,并放置在冰箱最里面温度最低的部位,或者是冷冻在零下18℃的冰箱内,保存期为6个月。注意冷冻室内不能存放其他的物品,解冻后可以保存24个小时,取出后快速温热至38℃-39℃,切记不可以重复加热; 4、乳汁较多的母亲上班时,可以在工作休息及午餐时间将乳汁挤出,但不要在洗手间吸奶,那样既不方便又不卫生。收集母乳后应放在保温杯中保存,里面用保鲜袋放上冰块,如果工作单位有冰箱,可以暂时保存在冷藏或冷冻室中。母亲吸奶的时间尽量固定,建议在工作时间每3个小时吸奶1次,每天可在同一时间吸奶,这样到了特定的时间就会有乳汁分泌。下班后运送母乳的过程中仍需以冰块覆盖,以保持低温,回家后立即放入冰箱中储存,所有储存的母乳要注明吸出的时间,每次便于取出; 5、喂食前冷冻母乳先以冷水退冰,再以不超过50℃的热水隔水温热,冷藏的母乳也应以不超过50℃的热水隔水加热,不要使用微波炉,因为微波炉加热不均匀可能会烫着婴儿。母乳直接在火上加热煮沸,会破坏其营养成分,因此最好的办法是用奶瓶隔水慢慢加入温水,将奶瓶摇匀后,用手腕内侧测试温度,合适的奶温应和体温相当。但冷冻后退冰的母乳不可以再冷冻,只可冷藏,冷藏的母乳一旦加温后,即使未喂食也不可以再冷藏,需丢弃; 6、上班后由于工作压力及婴儿吸吮母乳次数的减少,有的母亲乳汁分泌会减少,所以应想办法保持充足的乳汁分泌,工作休息时间将乳汁挤出,以利于乳汁的持续分泌,多食汤水及催乳食物,保持愉悦的心情,可以帮助乳汁分泌。
8.61万
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2023-07-06
母乳的保存时间
王洪伟
副主任医师
产科
新鲜挤出的母乳放在密闭容器内,室温26℃以下可以保存4-6小时,3℃-4℃的冷藏冰箱内可以保存24小时,在-18℃以下的冷冻冰箱内可以保存6个月,注意冷冻室内不能存放其他的东西。从冰箱内取出的冷冻母乳先以冷水退冰,再以不超过50℃的热水隔水温热,冷藏的母乳也以不超过50℃的热水隔水加热,不要使用微波炉。冷冻后退冰的母乳不可再冷冻,只可冷藏,冷藏的母乳一旦加温后,即使未喂食,也不可以再冷藏,需要丢弃。保存母乳时的注意事项如下: 1、挤奶前洗净双手及哺乳配件; 2、预先清洗消毒储奶瓶或储奶袋; 3、储奶袋为一次性使用产品,不可重复使用; 4、冰冻乳汁每份储存量不超过120ml,由于母乳冰冻后体积会增加,建议母乳容量不超过容器容量的3/4; 5、多次吸出的乳汁可以在冷藏至相同温度后合并,一般建议吸出后冷藏1小时后合并,不能将新鲜母乳和冰冻母乳合并; 6、母乳冷藏后会分层,这是正常现象,加温时轻轻混匀即可,应避免剧烈摇晃导致成分破坏。
10.94万
508
2023-06-10