王春丽医生线上门诊_北京大学口腔医院_护理部 - 有来医生

小儿牙疼速效止疼的方法

通常牙齿发生急性疼痛在临床见到的就是急性牙髓炎，也就是患儿牙齿出现了龋洞。出现龋洞之后，家长可能没有关注，龋洞会越来越厉害，最后影响到牙髓，造成了急性牙髓炎。急性牙髓炎的症状就是自发痛，痛的比较厉害，这种情况所谓速效的解决，就是尽快带患儿到医院，解除感染牙髓的压迫症状。可进行开髓治疗，将感染的脓性物体排出，减轻对牙髓的压迫症状，这样疼痛就可以消失。后期还要继续完成根管治疗，进行牙齿充填，这样才能把牙齿保留下来。此外，患儿替牙时期也会出现牙疼，这是一个生理情况。因为牙齿要要突破牙龈，从牙龈里头萌出来，这个过程中，患儿可能会有疼痛，或者不适感，表现为经常拿手指头去抠牙龈、咬东西，这时家长不用太紧张，只要过了该时期，症状就会消失，这种疼痛也不是剧烈疼痛，可能会有稍微疼痛或不适。

6周岁儿童恒牙蛀了怎么办

6周岁的恒牙主要是指六龄牙，就是第一恒磨牙，6岁刚刚萌出的牙齿。该牙齿对一生作用比较大，从6岁萌出到口腔，一直伴随人体终生。但其萌出以后，钙化程度还没有很完善，这时表面的窝沟也比较深，里头有很多沟沟的地方，容易存留食物残渣。6岁儿童保持口腔卫生清洁的能力相对比较弱，综合这些因素，所以6岁长出恒牙非常容易发生龋齿。如果家长发现患儿有龋齿，要及时带患儿到医院进行治疗，把龋齿控制在一个很小的范围。如果不及时治疗龋齿，龋齿会越来越厉害，甚至发生六龄牙牙髓炎，该牙对的咀嚼的作用是非常重要的。如果从很小的时候开始，六龄牙就是不太健全的牙齿，患儿一生中在咀嚼食物时候，都会受到相应影响，对健康也是有影响的。

儿童恒牙龋齿拔除时机

临床上有一个原则就是尽量保留恒牙不拔除，因为恒牙将伴随人体一生，过早拔除会带来一系列问题。小到咀嚼功能受损，大到身体营养平衡问题。龋齿发生之后，没有很好的进行充填，制止龋齿的发展，最后可发展到牙髓炎、根尖炎。根尖炎的面积非常广泛，以至于不能控制的情况下，其实是被迫拔除恒牙的，这是没有办法的办法。虽然现在临床有很多办法，如到18岁之后可以通过镶牙、种牙恢复咀嚼能力，恢复牙齿的外形和部分功能，但是都不能完全替代原来的恒牙。所以儿童要保护好牙齿，定期检查。如果发现龋齿尽早进行充填治疗，避免龋齿发生严重病损，最后造成牙齿拔除。尤其儿童更要保护好牙齿，减少恒牙的拔除。

婴儿长牙症状持续多久

婴儿是从6个月左右开始萌出牙齿，过程中会有伴随症状，比如最常见的是流口水，口水流的比较多。这时家长首先要尽可能检查婴儿口腔，有没有其它的情况如破溃、溃疡发生。如果没有这种情况，很有可能是牙齿萌出的伴随症状，不用太紧张。儿童可能还会出现低热的情况，以及腹泻，如果出现这些伴随症状。家长应带婴儿到医院排查有没有全身性疾病，可以通过常规化验和局部检查进行排除。如果都没有相关疾病，随着牙齿慢慢萌出，这些伴随症状也就渐渐消退了，所以家长不用太紧张。如果由于儿童长牙造成的，口水流出过多，这时家长要注意，保持局部清洁和干燥，避免因为口水的原因，造成旁边皮肤湿疹等情况发生。

儿童牙齿数目

儿童牙齿的数目要分两个层面来理解，儿童牙齿分为乳牙和恒牙。乳牙从婴儿出生6个月开始萌出，到2岁半萌出完成，期间萌出牙齿数量是20颗，就是从中间往上下左右数，都是5颗牙齿，这就是乳牙。从6岁开始到12-13岁是儿童替牙时期，这时乳牙脱落，新的恒牙陆续萌出，最后牙齿数目是一边7个，也就是28颗牙齿，所以儿童的口腔中，到12-13岁时，看到牙齿数量应该在28颗，是正常的情况。有些家长可能在资料中看到恒牙数量是28-32颗，多的4颗牙齿指的就是第三恒磨牙，也就是常说的智齿。因为智齿有些人是没有的，如果有，也是在18-25岁左右萌出。所以对于儿童来说，口腔是看不到这4颗牙齿的，一般看到的只有28颗牙齿。

儿童几岁矫正牙齿最好

儿童矫正牙齿问题要根据儿童具体的错颌情况，决定矫治时间，一般有以下3个时间段可以选择：1、针对于儿童反(牙合)可以在4岁时，进行早期干预矫治，通常是在儿童口腔科完成。如果这时反(牙合)是因为不良习惯造成的，到了恒牙时期可能就是一个正常的咬合关系，4岁时早期干预对将来有很大的好好处；2、替牙期也就是8-10岁，如果出现反(牙合)可以考虑序列治疗，就是随着替换陆续矫正，也要根据儿童牙齿情况；3、矫正的第三个时期，在儿童12-13岁左右开始，因为这时牙齿全部替换完成，进入恒牙列，可以根据整个牙齿发育的情况，进行整体设计、全面矫正。

怎样预防宝宝出现反(牙合)

反(颌)就是常说的地包天，也就是下颌在外面，上颌在里面。形成地包天的原因较多。先天性因素如骨骼发育问题或遗传因素，如果是遗传因素，其预防是很难的。但是更多的地包天实际上是后天因素造成的，也就是不良习惯，如儿童有咬手指的情况，还有家长的喂养习惯。一般在1岁以后，就要逐渐让宝宝过渡到用水杯来喝奶、喝水，慢慢地不要再用奶瓶了，因为使用奶瓶奶嘴的过程中，很容易造成下颌前伸。同时要注意制止宝宝的不良习惯，如部分宝宝会咬上嘴唇，发生唇炎时用下嘴唇舔上嘴唇，因为觉得比较痒痒，很快这些不良习惯就会造成地包天的发生。所以后天因素导致的地包天，其预防主要是切断宝宝的各种不良习惯。

幼儿牙齿钙化能恢复吗

牙齿外面有一层保护罩，就是牙釉质，其硬度是非常高的，可以帮助抵御龋齿的发生，即抵御虫牙的发生。但是如果不好好刷牙，牙菌斑就会堆积在牙釉质上，产酸对牙齿起到腐蚀作用，慢慢就发生了脱矿的情况。所以有时家长会发现，儿童牙齿会出现斑斑点点、发白不是光泽的颜色，通常在临床上叫做白垩色。但是这时候，牙齿并没有发生实质性的损坏，如果通过好好刷牙，或到医院涂氟化物，可以使牙齿表面矿化，增加硬度，但是釉质是不会恢复的。病理性的釉质脱矿情况，就是在牙齿发育时，釉质发育不全，所以表面的釉质从出生以后，牙齿萌出之后硬度就不够，这种牙齿通常需要到临床进行涂氟化物治疗，防止龋齿的发生。如果缺损比较大，发育不全比较严重，可以通过修复来恢复牙齿的外观，达到美观的作用。

儿童口腔溃疡怎么治

儿童发生口腔溃疡主要是对症治疗，具体内容如下：1、儿童舌尖下缘发现有溃疡，就要考虑新萌出来的恒牙边缘比较锋利，对于口腔黏膜组织有磨损作用，每天不停磨损，可能会造成局部溃疡，随着磨损逐渐恢复，这种溃疡就会消失；2、牙龈部分出现了破溃，可能跟牙齿本身硬组织的病变有关系，如发生根尖病变，根尖脓物无法排出，从牙龈部分渗出，形成一个溃疡面；3、疱疹性龈口炎，可以询问儿童病史，如最近1周时间可能出现过发烧高热的情况，是一种病毒感染，继而出现的就是口腔中大面积、多发溃疡，小孩经常哭闹、不爱吃东西。如果确诊是疱疹性龈口炎，嘱咐家长保持营养平衡，保持口腔卫生清洁，可以局部用药涂抹，避免发生感染。随着病毒逐渐消退，病毒威力逐渐降低，症状可渐渐消失。大概持续1周左右，这种溃疡慢慢就恢复正常了。

儿童蛀牙但是不疼需要治疗吗

儿童蛀牙不疼也需要治疗的。经常有家长，尤其是老人会认为，儿童牙齿虽然有虫牙了，但是现在不疼，早晚会换，是不需要治疗的。这是一个错误的观点。具体原因如下：1、乳牙牙齿下面就是正在发育的恒牙胚，如果乳牙发生龋齿，不及时治疗。随着龋洞增加，会发生牙髓炎、根尖炎等，这些严重情况，会影响到患儿进食及正常发育，整个身体的发育都会受到影响；2、随着炎症逐渐蔓延到根尖，会直接影响到正在发育的恒牙，可能会造成恒牙萌出以后结构异常，如出现斑点、表面不光滑，甚至可能会影响到恒牙的正常萌出，对将来恒牙列的正常咬合关系，产生深远的影响。所以在乳牙发生龋齿的情况下，即使不疼也要及时到医院进行充填治疗，即补牙。

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