拔牙后活动义齿修复的时间是临床中非常关注的问题。一般当牙齿拔除以后，拔牙窝首先形成血凝块，当血凝块机化以后，慢慢就会形成软组织愈合、骨愈合。一般软组织愈合大约一个月左右，如果想进行活动义齿的修复，大概拔牙后一个月左右，当拔牙创的牙龈基本愈合了，就可以进行活动修复。但是如果患者需要进行固定修复，建议患者等到骨愈合的初步愈合，大概三个月左右进行修复，固定修复包括固定桥的修复，还有种植义齿修复。有些患者可能要等到六个月以后，等到骨头完全愈合时，做延期种植修复也可以。关于活动修复，很多患者可能会心存疑虑，就是活动义齿舒适度的问题。其实牙齿缺损以后修复方式有很多，现在时下比较热门的是种植修复，可能会比较舒适。活动义齿的修复大家可能觉得适合老人，年轻人不太适合。但是当牙槽嵴非常不好，没有办法行种植修复时，这时活动修复就是比较优越的方式了。活动义齿虽然戴起来不舒服，但是在临床中便于清洁，是很好的修复方式。

患者进行活动义齿修复以后，要跟患者反复交代修复后的事宜，具体如下： 1、戴义齿以后，首先是口内异物感的问题，因为活动义齿会有一个基托板，这个板子会压在牙龈上，患者舌头会感觉很不舒服，有些板子可能比较靠近软腭，会造成恶心或呕吐等不良反应，这时患者发音会受到影响，所以一般会跟患者反复沟通，制作之前要跟患者交代，戴活动义齿可能会有不舒服的问题，但也要告知患者，这样的情况经过2-3周的适应，一般都可以改善； 2、活动义齿戴入口后一定要取下来，它并不是固定义齿的方式，正是因为它是活动义齿会有间隙或者空间，这些空间会经常受到食物填塞，如果不及时清理，会造成基牙的问题，甚至牙龈炎症； 3、建议患者在佩戴活动义齿以后，一定要在饭后或睡前进行清洁，尤其是晚上睡觉以后不要佩戴活动义齿，活动义齿取下来以后，要用清水冲洗干净，然后用棉签将这些食物残渣清理走，之后再将活动义齿浸泡在冷水中，或义齿浸泡液中，千万不要放在酒精或热水中，以免发生变形； 4、如果活动义齿有问题，一定要及时到医院进行复诊，针对相应问题进行相应处理。

固定义齿修复的特点，总体是相对于活动义齿来说。因为临床上的修复主要分为活动义齿修复方式和固定义齿修复方式。各有优缺点，所以要针对不同情况来说，固定义齿修复方式的优缺点如下： 1、固定义齿优点：固位作用好、支持作用好、稳定作用好，通过两端健康的基牙作为桥墩，通过牙周膜的强度来进行固位，所以固位、支持、稳定作用都非常好，同时非常舒适，前牙也非常美观，基本上达到以假乱真的效果，然后配合不同的材料来进行修复，这样的美学效果是非常好的，包括氧化锆修复，全瓷修复，甚至铸瓷修复，这样的材料都会使修复得到事半功倍的效果； 2、固定义齿缺点：要磨除缺牙间隙两端的天然牙，需要磨除一定量，针对不同材料，如用烤瓷、全瓷可能需要磨除1.5-2mm的厚度，对天然牙的破坏有点重，这样的釉质磨除，会导致牙本质暴露造成细菌通过牙本质小管侵入到牙髓，要告知患者，选择这样的修复方式可能将来会出现牙髓问题，所以临床中一定要交代患者。

当患者牙齿无法进行保留时，可能就需要拔除。拔除完以后，因为随着时间的延长，拔牙窝、牙槽骨恢复以后会随着时间不断萎缩，所以应该及时进行修复。修复方式，根据牙齿缺损情况，具体如下： 1、活动义齿修复，是一个最简单最直接的修复方式，大约在一个月左右就可以进行； 2、但是大多数患者可能不太接受活动义齿修复的方式，可能就会选择固定方式，固定方式就包括固定桥和种植义齿修复，固定桥主要是利用缺牙间隙两端天然牙来进行一种修复，主要针对的是1个或者1-2个大牙的连续缺失或者间隔缺失来进行修复； 3、并不是所有的情况都能够适合固定桥，而种植修复可以针对不同牙位不同的缺损情况，只要患者接受都可以进行相应的种植修复，如果有骨头缺损，可能在进行种植传统修复时还要进行植骨，这在手术要求中会相对复杂，但具体情况结合临床检查，给患者制定最好的修复方式。

牙冠戴入后牙龈增生的原因很多： 1、口腔局部清洁作用，患者可能戴入全冠以后以为跟天然牙一样，可能刷牙的习惯并没有改变，会造成食物在牙冠周围聚集，牙冠周围食物聚集以后，会导致细菌产生，可能导致局部牙龈炎症，同时牙冠边缘不密合、悬突的问题，可能会刺激牙龈产生炎症，造成肿胀问题； 2、牙冠边缘深入牙龈过深，这跟临床医生在备牙过程中产生的问题有关，有医生可能因为美观，将牙齿的肩台放的比较深，这样会导致修复以后牙冠边缘深入牙龈，牙龈周围有一个生物学宽度，这个宽度是不能破坏的，如果破坏以后就会造成牙龈包括牙周的问题，所以在全冠修复以后，除了前牙，包括后牙，可能都会将全冠边缘放在牙龈边缘； 3、牙冠形状恢复的过凸，会造成食物与牙龈的过度摩擦，也会造成牙龈的炎症问题。

拔除牙齿对患者来说，可能是无法接受，牙齿拔除以后，如果不及时进行修复，可能牙槽嵴会随着时间增长不断萎缩。所以一般交代患者，如果确定要修复拔除患牙，在进行活动义齿修复时，临床当中会有患者会因为牙齿有很多的残根，不愿意拔除，因为身体原因或其它原因。可告知患者可以暂时不拔，同时在牙根比较长，在比较好的牙位情况下，保留这样的残根，如桩核冠进行覆盖义齿修复，这样的修复，不仅增加了义齿的固位，同时患者使用起来也会更加舒适。当然针对这样的情况，可能需要进行严格筛选，并不是所有残根都进行保留。当炎症很大，侵犯范围比较广时，建议患者在可能的情况下，尽量拔除残根。能够保留残根，需要进行牙根的选择，还有包括牙根所处位置的选择。所以视具体情况在临床当中来具体看，针对不同患者进行保留残根的活动义齿修复。

固定义齿就是利用缺牙间隙两端或一端的天然牙、牙根作为基牙的一种常规修复方式，也就是俗称的固定桥。缺了一颗牙齿，利用缺牙间隙两端的牙做桥墩，这样将牙齿连接在一起的修复方式。这样的方式需要磨除健康天然牙，这也是种植出现以后固定桥做的相对较少的原因之一。牙齿磨除釉质以后，或多或少会对牙齿产生一定影响。可能因为牙本质小管的暴露造成细菌的进入，有发炎的可能性。第二种固定方式是种植方式，种植在近几年是非常火的修复方式。优点在于能够模拟天然牙的状态来进行牙齿修复，不用影响两端的天然牙，所以是比较健康的修复方式。当然修复费用可能相对偏高，所以有些患者可能暂时无法接受。活动义齿修复总的来说便于清洁，但缺点是不舒适，所以患者接受度有限。当然固定义齿的修复还是主推，包括种植也是。

随着生活水平提高，越来越多人对美越来越关注。美学修复是非常热门的话题，越来越多的人因为牙齿颜色形态的原因选择到医院就诊，要求进行治疗。美容牙冠的概念其实也是在这几年大肆宣传，美容牙冠在传统修复理念当中，就是针对牙齿颜色、形态改变，所进行的全冠修复方式。只是因为在前牙美学区，可能大家冠名为美容牙冠。当然美容牙冠正是因为在美学区进行修复，所以对于材料的选择，包括对临床医生操作的要求都是非常严格的。价格相对于后牙来说可能会偏高，材料如氧化锆的选择，铸瓷的选择，都会影响到修复中费用的高低。所以美学修复很热门，大家根据具体情况来进行选择。很多人觉得牙齿不美观，牙齿形状不好，都可以选择美学修复，其实并不是这样的，一定要到正规医院进行正规诊疗来看牙齿到底是因为什么原因，适不适合做美容牙冠的修复。不要因为跟风盲目选择美学修复，一定要针对不同症状，不同情况来进行相应选择，才能达到临床效果好，功能好的临床修复效果。

修复科中，经常会有患者因为门牙缺损来就诊，牙齿边缘缺损原因有很多原因，主要归纳起来有以下几点： 1、外伤，突然的外力撞击造成了牙齿折断，这样会造成牙髓暴露，建议患者首先到牙体牙髓科进行根管治疗，根管治疗完以后，再通过桩核冠或全冠的方式来修复牙齿； 2、长期慢性磨耗，很多年长的女性患者喜欢嗑瓜子，瓜子牙的形成就是因为这种长期慢性磨耗造成的，这样的缺损其实修复起来也相对不是很复杂，主要是充填，还有通过贴面修复来进行门牙缺损的恢复； 3、患者的饮食习惯，还有自身疾病会影响到门牙缺损，如青少年喜欢饮用碳酸类饮料，这些碳酸类饮料会导致牙齿慢性腐蚀，患者如果有胃部疾病会导致反酸，如果胃中胃液反酸，会造成牙齿慢性腐蚀，这样的患者会造成牙齿大面积腐蚀，所以修复起来相对比较复杂，会牵涉到多个牙或咬合重建的问题。 所以临床上针对不同的情况还有原因进行对应治疗。

贴面修复在时下是一个比较热门的修复方式，是因为随着生活水平的提高，大家对于美的追求越来越热门，贴面修复秉承的是一种微创和美学的修复理念。正是因为如此，所以越来越多的人，甚至明星都会选择这样的修复方式。其实贴面通俗的来说，就是好像在牙齿的表面贴上瓷砖，来改变牙齿的颜色、缺损，甚至形态。而全瓷贴面就是用全瓷来作为贴面的修复材料，进行牙齿缺损或颜色修复。全瓷材料是近几年非常热门的修复材料，不但色泽美观，而且具有一定强度。所以临床上出现更多的形式如全瓷冠，全瓷贴面，甚至全瓷嵌体，在功能、美学都收到了很好的临床效果。有很多临床患者会询这些材料的特性，在进行修复的同时，将方法告诉患者，同时也将材料的性能告诉患者，让患者来自主选择。